順德府張安撫．字耘夫．年六十一歲．于己未閏十一月初．患風(fēng)證．半身不遂．語(yǔ)言謇澀．心神昏憒．煩躁自汗．表虛惡風(fēng)．如灑冰雪．口不知味．鼻不聞香臭．聞木音則驚悸．小便頻多．大便結(jié)燥．若用大黃之類(lèi)下之．卻便飲食減少不敢用．不然則滿悶．盡夜不得瞑目而寐．最苦．于此約有三月余．凡三易醫(yī)．病全不減．至庚申年三月初七日．又因風(fēng)邪．加之痰嗽．咽干燥．疼痛不利．唾多．中脘氣痞似噎．予思內(nèi)經(jīng)有云．風(fēng)寒傷形．憂恐忿怒傷氣．氣傷臟乃�。K病形乃應(yīng)．
又云．人之氣以天地之疾風(fēng)名之．此風(fēng)氣下陷入陰中．不能生發(fā)上行．則為病矣．又云．形樂(lè)志苦．病生于脈．神先病也．邪風(fēng)加之．邪入于經(jīng)．動(dòng)無(wú)常處．m.gydjdsj.org.cn/pharm/前證互相出見(jiàn)．治病必求其本．邪氣乃覆．論時(shí)月則宜升陽(yáng)、補(bǔ)脾胃．瀉風(fēng)木．論病則宜實(shí)表里．養(yǎng)衛(wèi)氣．瀉肝木．潤(rùn)燥益元?dú)猓飨才侵纹浔疽玻艘约訙p沖和湯治之．
【加減沖和湯】
柴胡 黃 （各五分) 升麻 當(dāng)歸甘草（炙．各三分) 半夏 黃柏 黃芩人參 陳皮 芍藥（各二分)
上十一味． 咀．作一服．水二盞．煎至一盞．去渣．溫服．如自汗．加黃 半錢(qián)．嗽者加五味子二十粒．晝夜不得睡．乃因心事煩擾．心火內(nèi)動(dòng)．上乘陽(yáng)分．衛(wèi)氣不得交入陰分．故使然也．
以朱砂安神丸服之．由是晝亦得睡．十日后．安撫曰．不得睡三月有余．今困睡不已．莫非他病生否．予曰．不然衛(wèi)氣者．晝則行陽(yáng)二十五度．夜則行陰亦二十五度．此衛(wèi)氣交入陰分．循其天度．故安撫得睡也．何病之有焉．止有眼白睛紅．隱澀難開(kāi)．宜以當(dāng)歸連翹湯洗之．
【當(dāng)歸連翹湯】
黃連 黃柏（各五分) 連翹（四分) 當(dāng)歸甘草（各三分)
上作一服．水二盞．煎至一盞．去渣．時(shí)時(shí)熱洗之．十三日后．至日晡．微有悶亂不安．于前沖和湯中．又加柴胡三分．以升少陽(yáng)之氣．飲三服．至十五日．全得安臥．減自汗惡寒躁熱．胸膈痞．元小便多．服藥之后．小便減少．大便一二日一行．鼻聞香口．知味．飲食如常．脈微弦而柔和．按之微有力．止有咽喉中妨悶．會(huì)厭后腫．舌赤．早晨語(yǔ)言快利．午后微澀．宜以玄參升麻湯治之．
【玄參升麻湯】
升麻 黃連（各五分) 黃芩（炒．四分) 連翹桔梗（各三分) 鼠粘子 玄參 甘草白僵蠶（各二分) 防風(fēng)（一分)
上十味． 咀．作一服．水二盞．煎至七分．去渣．稍熱噙漱．時(shí)時(shí)咽之．前證良愈．止有牙齒無(wú)力．不能嚼物．宜用牢牙散治之．
【牢牙散】
羊筒骨灰 升麻（各三錢(qián)) 生地黃 黃連石膏（各一錢(qián)) 白茯苓 人參（各五分) 胡桐淚（三分)
上為極細(xì)末．入麝香少許．研勻．臨臥擦牙后以溫水漱之．安撫初病時(shí)．右肩臂膊痛無(wú)主持．不能舉動(dòng)．多汗出．肌肉瘦不能正臥．臥則痛甚．經(jīng)曰．汗出偏沮．使人偏枯．予思內(nèi)經(jīng)云．虛與實(shí)鄰．決而通之．又云．留瘦不移．節(jié)而刺之．使經(jīng)絡(luò)通和．血?dú)饽藦?fù)．又言陷下者灸之．為陽(yáng)氣下陷入陰中．肩膊時(shí)痛．不能運(yùn)動(dòng)．以火導(dǎo)之．火引而上．補(bǔ)之溫之．以上證皆宜灸刺．謂此先刺十二經(jīng)．之井穴．于四月十二日右肩臂上肩井穴內(nèi)．先針后灸二七壯．及至瘡發(fā)．于枯瘦處漸添肌肉．汗出少．肩臂微有力．至五月初八日．再灸肩井．次于尺澤穴各灸二十八壯．引氣下行．
與正氣相接．次日臂膊又添氣力．自能搖動(dòng)矣．時(shí)值仲夏．暑熱漸盛．以清肺飲子補(bǔ)肺氣．養(yǎng)脾胃．定心氣．
【清肺飲子】
白芍藥（五分) 人參 升麻 柴胡（各四分)天門(mén)冬 麥門(mén)冬（去心．各三分) 陳皮（二分半) 甘草（生)黃芩 黃柏 甘草（炙．各二分)
上十一味． 咀．作一服．水二盞．煎至一盞．去渣．溫服．食后．汗多者加黃 五分．后以潤(rùn)腸丸治胸膈痞悶．大便澀滯．
【潤(rùn)腸丸】
麻子仁（另研) 大黃（酒煨．各一兩半) 桃仁泥子 當(dāng)歸尾枳實(shí)（麩炒) 白芍藥 升麻（各半兩) 人參生甘草 陳皮（各三錢(qián)) 木香 檳榔（各二錢(qián))
上十二味．除麻仁、桃仁外．為末．卻入二仁泥子．蜜丸桐子大．每服七八十丸、溫水食前送下．初六日得處暑節(jié)．暑猶未退．宜微收實(shí)皮毛．益衛(wèi)氣．秋以胃氣為本．以益氣調(diào)榮湯主之．本藥中加時(shí)藥．使邪氣不能傷也．
【益氣調(diào)榮湯】
人參（三分臣) 益氣和中．
當(dāng)歸（二分佐) 和血潤(rùn)燥．
陳皮（二分佐．去白) 順氣和中．
熟地黃（二分佐) 養(yǎng)血潤(rùn)燥．瀉陰火．
白芍（四分臣) 補(bǔ)脾胃．微收．治肝木之邪．www.med126.com
升麻（二分使) 使陽(yáng)明氣上升．滋榮百脈．
黃 （五分君) 實(shí)皮毛．止自汗．益元?dú)猓?/p>
半夏（泡三分佐) 療風(fēng)痰．強(qiáng)胃進(jìn)食．
白術(shù)（二分佐) 養(yǎng)胃和中．濃腸胃．
甘草（炙．二分佐．引用) 調(diào)和胃氣．溫中益氣．
柴胡（二分使) 引少陽(yáng)之氣．使出于胃中．乃風(fēng)行于天上．
麥門(mén)冬（三分．去心．佐) 猶有暑氣未退．故加之．安肺氣．得秋分節(jié)不用．
上十二味 咀．作一服．水二盞．煎至一盞．去渣．溫服．忌食辛熱之物．反助暑邪．秋氣不能收也．正氣得復(fù)而安矣．
