時行者,春應暖而反大寒,夏應熱而反大涼,秋應涼而反大熱,冬應寒而反大溫,此非其時而有其氣。是以一歲之中,長幼之病多相似者,此實時行之氣。春感寒邪在肝,升麻葛根解肌湯。夏感寒邪在心,調中益氣湯、射香湯、半夏桂枝甘草湯。秋感濕邪在肺,白虎加蒼術;發(fā)黃,茵陳五苓散。冬感寒邪在腎,名曰冬溫,栝蔞湯。溫疫通用人參敗毒散、升麻葛根湯。從春分以后至秋分節(jié)前,天有暴寒者,皆為時行寒疫,宜用辛溫藥發(fā)散。
傷寒兩感,半屬于陰,半屬于陽,臟腑俱受病。一日太陽、少陰俱病,則頭疼口干,煩滿而渴。
二日陽明、太陰受病,則腹?jié)M身熱,不欲食,譫語。三日少陽、厥陰俱病,則耳聾,囊縮而厥,水漿不入口,不知人者,六七日死,長沙無治法。但凡兩感病俱作,治有先后,發(fā)表攻里,本自不同。后人以意消息,謂如下利不止,身體疼痛,當先救里,與四逆湯;清便自調,與桂枝湯。然治有先后之說。
太陽先受病,在表,先解表。少陰先受病,在里,先救m.gydjdsj.org.cn/pharm/里。先表者,里不可緩也。先里者,表亦不可緩也。此通權變之論也。