人體寄生蟲學(xué):第二節(jié)　蚊

蚊屬于雙翅目、蚊科（Culicidae)，是一類最重要的醫(yī)學(xué)昆蟲。

蚊與其它雙翅目昆蟲在形態(tài)上的區(qū)別是：①喙細(xì)長(zhǎng)，比頭部長(zhǎng)好幾倍；②翅脈特殊，翅脈與翅緣有鱗片；③足細(xì)長(zhǎng)，覆有鱗片。

蚊的分布很廣，凡有人類的地方幾乎都有蚊類的活動(dòng)。蚊的種類很多，迄今為止全世界已記錄蚊蟲共3亞科，38屬，3350多種和亞種。我國(guó)的蚊類目前也已發(fā)現(xiàn)17屬350種以上，其中按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊3個(gè)屬的蚊種約占半數(shù)以上。

形態(tài)與結(jié)構(gòu)

1．成蟲外部形態(tài)　蚊是小型昆蟲，體長(zhǎng)約1.6～12.6mm。呈灰褐色、棕褐色或黑色。分頭、胸、腹3部分（圖20－2)。

圖20－2 雌庫(kù)蚊模式圖

⑴頭部：似半球形，有腹眼和觸角各1對(duì)，喙1支。觸角（antenna)有15節(jié)：第一節(jié)稱柄節(jié)（scape)，第二節(jié)稱梗節(jié)（torus)，第三節(jié)以后各節(jié)均細(xì)長(zhǎng)稱鞭節(jié)（flagellum)。各鞭節(jié)輪生一圈毛，雌蚊的輪毛短而稀，雄蚊的輪毛長(zhǎng)而密。在雌蚊觸角上，除輪毛外，還有另一類是短毛，分布在每一鞭節(jié)上，這些短毛對(duì)空氣中化學(xué)物質(zhì)的變化產(chǎn)生反應(yīng)，對(duì)二氧化碳和濕度尤其敏感，起尋找吸血對(duì)象作用的是短毛，而不是復(fù)眼。

⑵胸部：分前胸、中胸和后胸，每胸節(jié)有足1對(duì)，中胸有翅1對(duì)，后胸有1對(duì)平衡棒，中胸、后胸各有氣門1對(duì)。中胸特別發(fā)達(dá)，其背板幾乎占據(jù)全胸背，由前而后依次為盾片、小盾片及后背片。庫(kù)蚊和伊蚊的小盾片呈葉狀，緣毛在凸葉上，按蚊的小盾片后緣呈弧形，緣毛分布均勻（圖20－3、4)。蚊翅窄長(zhǎng)，膜質(zhì)。翅脈簡(jiǎn)單，縱脈（V)2．4．5各分兩支（圖20－2)，其余縱脈均不分支。翅脈上覆蓋鱗片，翅的m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/后緣有較長(zhǎng)的鱗片，稱翅繸。翅鱗可形成麻點(diǎn)、斑點(diǎn)或條紋，在按蚊的分類方面是一重要依據(jù)。蚊足細(xì)長(zhǎng)。分別稱前足、中足和后足。足上常有鱗片形成的黑白斑點(diǎn)和環(huán)蚊，為蚊種分類特征之一。

圖20－3 蚊的胸部（側(cè)面)

圖20－4 按蚊（上)和庫(kù)蚊、伊蚊（下)的小盾片

⑶腹部：分11節(jié)，第一節(jié)不易查見(jiàn)。2～8節(jié)明顯可見(jiàn)，在其背面，有的蚊種具有由淡色鱗片組成的淡色橫帶、縱條或斑。最末3節(jié)變?yōu)橥馍�殖器；雌蚊腹部末端有尾須一�?duì)，雄蚊則為鉗狀的抱器，構(gòu)造復(fù)雜，是鑒別蚊種的重要依據(jù)。

2．口器（喙)結(jié)構(gòu)　蚊喙為刺吸式口器,是傳播病原體的重要構(gòu)造。由上內(nèi)唇（上唇咽)、舌各1個(gè)，上、下顎各1對(duì)，共同組成細(xì)長(zhǎng)的針狀結(jié)構(gòu)，包藏在鞘狀下唇之內(nèi)。上內(nèi)唇細(xì)長(zhǎng)，腹面凹陷構(gòu)成食物管的內(nèi)壁，舌位于上內(nèi)唇之下，和上顎共同把開放的底面封閉起來(lái)，組成食管，以吸取血液。舌的中央有一條唾液管。上顎末端較寬如刀狀，其內(nèi)側(cè)具細(xì)鋸齒，是蚊吸血時(shí)首先用以切割皮膚的工具。下顎末端較窄呈細(xì)刀狀，其末端具有粗鋸齒，是隨著皮膚切開以后，起鋸刺皮膚的功用。下唇的表面被覆鱗片，多呈暗色，其末端裂為二片，稱唇瓣（labellae)。當(dāng)雌蚊吸血時(shí)，針狀結(jié)構(gòu)刺入皮膚，而唇瓣在皮膚外挾住所有刺吸器官，下唇則向后彎曲而留在皮外，具有保護(hù)與支持刺吸器的作用（圖20－5)。雄蚊的上、下顎退化或幾乎消失，不能刺入皮膚，因而不適于吸血。在喙的兩旁有觸須（下顎須)1對(duì)，為下顎的附肢。按蚊雌、雄蚊的觸須與喙等長(zhǎng)，但雄蚊觸須的末兩節(jié)膨大而向外彎曲；庫(kù)蚊伊蚊雌蚊的觸須比喙短，雄蚊的觸須則較緣長(zhǎng)或等長(zhǎng)（少數(shù)蚊種例外)。觸須是刺吸時(shí)的感覺(jué)器官。

圖20－5 雌蚊口器構(gòu)造

3．內(nèi)部構(gòu)造　蚊具有消化、排泄、呼吸、循環(huán)及生殖等系統(tǒng)。其中，與流行病學(xué)有關(guān)的主要為消化和生殖系統(tǒng)（圖20－6)。

圖20－6 成蚊內(nèi)部解剖（雌)

（仿Marshall)

⑴消化系統(tǒng)：包括口腔、咽、食管、胃、腸及肛門。胃是消化道的主要部分，食物的消化與吸收均在胃內(nèi)進(jìn)行。

在前胸內(nèi)有1對(duì)唾腺。每一唾腺分3葉，每葉有一小唾腺管，最后匯合成總唾腺管，通入舌內(nèi)。唾腺管能分泌和貯存唾液。唾液中含有多種酶，例如能阻止被叮刺的人或動(dòng)物的血液凝聚的抗血凝素（anticoagulin)，破壞吸入的紅細(xì)胞的溶血素（haemolysin)和使破壞的紅細(xì)胞凝集的凝集素（agglutinin)。

⑵生殖系統(tǒng)：雄蚊有睪丸1對(duì)，自每一睪丸發(fā)出的輸精管在遠(yuǎn)端膨大為儲(chǔ)精囊，兩者會(huì)合成射精管。射精管遠(yuǎn)端為陰莖，陰莖兩側(cè)有抱器。

雌蚊有卵巢1對(duì)。再輸卵管在匯成總輸卵管前的膨大部稱壺腹。總輸卵管與陰道相連。在陰道無(wú)端有受精囊（按蚊1個(gè)，庫(kù)蚊和伊蚊3個(gè))和1對(duì)副腺的開口。陰道則開口于第八、九腹節(jié)交界處的腹面。每個(gè)卵巢由幾十個(gè)至二百多個(gè)卵巢小管組成。每個(gè)卵巢小管包括3個(gè)發(fā)育程度不同的卵泡囊（follicle)。頂端的為增殖卵泡囊，中間為幼小卵泡囊，靠近輸卵管的為成卵卵泡囊。卵泡囊依次逐個(gè)發(fā)育成熟。當(dāng)成卵卵泡囊中的卵成熟排出后，幼小卵泡囊，又發(fā)育為成卵卵泡囊，每排出一次卵,順卵巢小管上就留有1個(gè)膨大部。

此外，呼吸系統(tǒng)中的微氣管在卵巢上的分布，卷成細(xì)密的絲狀，卵巢在妊娠后膨大，微氣管也因而伸直，故可鑒別雌蚊是否經(jīng)產(chǎn)。

生活史

蚊的發(fā)育為全變態(tài)，生活史分4個(gè)時(shí)期，即卵、幼蟲（子孓)、蛹和成蟲。前3個(gè)時(shí)期生活于水中，而成蟲生活于陸地上（圖20－7)。

圖20－7 三屬蚊生活史各期的主要鑒別

1．卵　雌蚊產(chǎn)卵于積水中。蚊卵小，長(zhǎng)不到1mm。按蚊卵呈舟形，兩側(cè)有浮囊，產(chǎn)出后浮在水面。庫(kù)蚊卵呈圓錐形，無(wú)浮囊，產(chǎn)出后粘在一起形成卵筏。伊蚊卵一般呈撖欖形，無(wú)浮囊，產(chǎn)出后單個(gè)沉在水底。蚊卵必須在水中才能孵化，在夏天通常經(jīng)2～3天后幼蟲孵出。

2．幼蟲　初孵的幼蟲長(zhǎng)約1.5mm，幼蟲共分四齡。經(jīng)3次蛻皮，成為第四齡幼蟲時(shí)，體長(zhǎng)可較第一齡幼蟲增長(zhǎng)8倍。幼蟲體分為頭、胸、腹3部（圖20－8)，各部著生毛或毛叢。頭部有觸角、復(fù)眼、單眼各1對(duì)，口器為咀嚼式，兩側(cè)有細(xì)毛密集的口刷，迅速擺動(dòng)以攝取水中的食物。胸部略呈方形，不分節(jié)。腹部細(xì)長(zhǎng)，可見(jiàn)分9節(jié)。前7節(jié)形狀相似，在第八節(jié)背面有氣孔器與氣門或細(xì)長(zhǎng)的呼吸管。按蚊各腹節(jié)背面尚有背板和掌狀毛（棕狀毛)，使之易于漂浮水面。第九節(jié)背面有尾鞍，末端有尾毛、尾刷和4個(gè)尾鰓。后者與調(diào)節(jié)滲透壓有關(guān)。幼蟲期的長(zhǎng)短隨水溫與食物而異。在氣溫30℃和食物充足的條件下，約需5～8天，經(jīng)4次蛻皮而化為蛹。

圖20－8 蚊幼蟲背面

3．蛹　側(cè)面觀呈逗點(diǎn)狀，胸背兩側(cè)有1對(duì)呼吸管。蚊蛹不食能動(dòng)，常停息在水面，若遇到驚擾時(shí)即潛入水中。蛹的抵抗力強(qiáng)，在無(wú)水情況下，只要保持一定的濕潤(rùn)，仍能發(fā)育羽化為成蚊。夏季通常2～3，羽化時(shí)間在黃昏和清晨，白天也能進(jìn)行。

4．成蚊羽化后不久，即行交配、吸血、產(chǎn)卵。自卵發(fā)育至成蚊所需時(shí)間取決于溫度、食物及環(huán)境諸因素，在適宜條件下約需9～15天，一年可繁殖7～8代。

三屬蚊生活史各期主要鑒別見(jiàn)圖20－7，表20－2。

生態(tài)與生理

1．孳生習(xí)性　成蚊產(chǎn)卵的地點(diǎn)就是幼蟲的孳生地，蚊蟲孳生地的區(qū)別在調(diào)查和防制上有重要的意義。各種蚊蟲對(duì)孳生環(huán)境有一定的選擇性，可分為五種類型：

表20－2　按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊各發(fā)育階段的形態(tài)特征

⑴稻田型：稻田型包括主要孳生在稻田、沼澤、蘆葦塘、池塘、溝渠、淺潭、草塘、清水坑等清潔靜水中生長(zhǎng)的蚊類，我國(guó)瘧疾和馬來(lái)絲蟲病的重要媒介嗜人按蚊和中華按蚊以及流行性乙型腦炎的主要媒介三帶喙庫(kù)蚊是這類型的代表。

⑵緩流型：緩流型主要包括孳生在清潔的小溪、灌溉溝渠、溪床、積水梯田、滲水坑等岸邊草叢緩流中的蚊類。我國(guó)南方山區(qū)瘧疾的主要媒介微小按蚊為本型的代表。

⑶叢林型：叢林型主要包括孳生在叢林濃蔭下的山溪、蔽蔭的山澗溪床、石穴、泉潭等小型清潔積水中的蚊類。我國(guó)海南省叢林及其山麓的瘧疾主要媒介大劣按蚊是本型的代表。

⑷污水型：污水型主要包括孳生在地面洼地積水、陰溝、下水道、污水坑、沙井、淺潭、清水糞缸、積肥坑、污水池，特別是污染積水中的蚊類。我國(guó)班氏絲蟲病主要媒介淡色庫(kù)蚊和致倦庫(kù)蚊是本型的代表。騷擾阿蚊多孳生在積糞池、糞坑等也屬于這一類型。

⑸容器型：容器型蚊類包括孳生在人工容器和植物容器的蚊類。人工容器指缸、罐、壇、桶、盆、碗、瓶、盒以及其他人造的可以積水的器物，輪胎積水、石穴積水也可歸入這一類；植物容器指樹洞、竹筒、葉腋、椰子殼等可以積水的部分。我國(guó)登革熱的重要媒介埃及伊蚊和白紋伊蚊是本型的代表。

各型孳生地中幼蟲食物來(lái)源包括有機(jī)質(zhì)、單細(xì)胞藻類、原生動(dòng)物、浮游生物，甚或蚊的幼蟲等。幼蟲的生長(zhǎng)發(fā)育還受以下因素的影響：①光照；②水溫：適宜發(fā)育溫度為10～35℃，最適宜溫度25～30℃；③水的流速：多喜靜水，少數(shù)在緩流中，但水流速最快不超過(guò)0.09m/s；④雨量：直接影響幼蟲孳生的范圍；⑤水中天敵：柳條魚、鯉魚、草魚等幾種淡水魚種、青蛙、龜、蜻蜓的幼蟲和貍藻等水中動(dòng)物或植物均為幼蟲的天敵。

2．吸血習(xí)性　雄蚊不吸血，只吸植物汁液及花蜜。雌蚊可吸植物汁液以保持個(gè)體生存，但必須吸食人或動(dòng)物的血液卵巢才能發(fā)育，繁殖后代。雌蚊吸血行為一般有4個(gè)階段；①起飛：當(dāng)環(huán)境內(nèi)二氧化碳濃度增高時(shí)，通過(guò)觸角短毛上的化學(xué)感受器刺激蚊腦飛行命令中樞而起飛，這種飛行是無(wú)目的性的；②迂回盤繞：由于在人體體表周圍有一層濕溫對(duì)流氣流層，蚊通過(guò)短毛上的濕度感受器發(fā)現(xiàn)這股氣流后，便很自然地飛向這種氣流，經(jīng)過(guò)盤旋一直跟到該氣流的發(fā)源地──人或動(dòng)物的皮膚；③降落：選擇薄嫩的、血管豐富的皮膚著落；④吸血：停隱后，口器刺入皮膚刺探，血管定位，吸入血液。雌蚊多在羽化后2～3天開始吸血，吸血時(shí)間也多在其活動(dòng)的時(shí)間，其最適溫度為20～35℃，相對(duì)濕度在50％以上。

吸血對(duì)象，隨蚊種而異。有的偏嗜人血，如大劣按蚊、嗜人按蚊、白紋伊蚊、埃及伊蚊、致倦庫(kù)蚊、淡色庫(kù)蚊等；有的偏嗜家畜血，如中華按蚊、三帶喙庫(kù)蚊等。偏嗜人血的蚊可兼吸動(dòng)物的血，嗜吸動(dòng)物血的也兼吸人血。但同一蚊種吸血習(xí)性也會(huì)發(fā)生變異，如微小按蚊在海南島主要吸人血，而在長(zhǎng)江流域則偏嗜牛血。

蚊的嗜血性對(duì)疾病的傳播與流行有著密切的關(guān)系。偏嗜人血的蚊，傳播人體疾病的機(jī)會(huì)較多，往往是蚊媒疾病的主要媒介。因蚊能兼吸人和動(dòng)物的血，故能傳播人獸共患疾病，如流行性乙型腦炎和黃熱病。蚊吸血習(xí)性是判斷蚊與疾病關(guān)系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

3．棲息習(xí)性　雌蚊吸血后即尋找比較陰暗、潮濕、避風(fēng)的場(chǎng)所棲息。室內(nèi)多棲于蚊帳內(nèi)、床下、屋角、門后、墻面及雜物上。室外多棲于草叢、各洞穴、樹下及人畜房附近的農(nóng)作物中。棲性大致分為三類型：①家棲型：蚊吸飽血后仍停留室內(nèi)，待胃血消化、卵巢成熟才飛離房舍，尋找產(chǎn)卵場(chǎng)所。如淡色庫(kù)蚊、嗜人按蚊。②半家棲型：吸血后稍在室內(nèi)停留，然后飛出室外棲息。如中華按蚊、日月潭按蚊。③野棲型：自吸血至產(chǎn)卵完全在野外。如大劣按蚊。此分型并非絕對(duì)，即使同一蚊種，因地區(qū)、季節(jié)或環(huán)境的不同，其棲性也會(huì)改變。如微小按蚊，雖為公認(rèn)的家棲型的典型蚊種，但在臺(tái)灣省和海南省，都曾發(fā)現(xiàn)該蚊可生活于無(wú)人居住的山地森林區(qū)，而在廣西、貴州、云南等地卻是半家棲的。掌握蚊的棲息，是制定滅蚊措施及考核滅蚊效果的依據(jù)。例如殺蟲劑滯留噴灑，對(duì)家棲型蚊種有效而對(duì)野棲型卻無(wú)效。

4．交配與產(chǎn)卵　蚊羽化后1～2天便可交配，常在未吸血之前。交配是在群舞時(shí)進(jìn)行的，群舞是幾個(gè)及至幾百、數(shù)千個(gè)雄蚊成群地在草地上空、屋檐下或人畜上空飛舞的一種性行為。少數(shù)雌蚊飛入舞群與雄蚊進(jìn)行交配，然后離去。通常雌蚊交配一次就可接受夠用一生的精子，有的蚊一生要交配幾次。雌蚊交配后，多需吸血，卵巢發(fā)育，才能產(chǎn)卵。一般雌蚊均在傍晚或清晨到其孳生場(chǎng)所產(chǎn)卵。蚊一生中能產(chǎn)卵多次、產(chǎn)卵量因種而異，通常幾十個(gè)至幾百個(gè)不等。

5．活動(dòng)時(shí)間與飛翔能力　蚊的活動(dòng)與溫度、濕度、光照及風(fēng)力等有關(guān)，一般都在清晨、黃昏或黑夜活動(dòng)，但伊蚊多在白天活動(dòng)。在我國(guó)偏嗜人血的按蚊活動(dòng)高峰多在午夜前后。如微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊。兼嗜人畜血的多在上半夜。如中華按蚊。

成蚊飛翔能力一般在幾十米到幾百米內(nèi)活動(dòng)，如淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊、騷擾阿蚊等；孳生于稻田、河溝離居民點(diǎn)較遠(yuǎn)的蚊類如中華按蚊、三帶喙庫(kù)蚊其飛行距離一般都在0.5公里左右，很少超過(guò)數(shù)公里。在遇順風(fēng)或中途無(wú)停留處的海峽、湖泊等強(qiáng)迫飛行的情況下，也可超過(guò)十余公里，如刺擾伊蚊。但憑借現(xiàn)代交通工具蚊蟲也可被動(dòng)轉(zhuǎn)移至世界各地，并作為當(dāng)?shù)匦碌拿浇閭鞑ゼ膊〉氖聦?shí)已有報(bào)告。

6．生殖營(yíng)養(yǎng)周期和生理齡期　蚊每次從吸血到產(chǎn)卵的周期，稱為生殖營(yíng)養(yǎng)周期（gonotrophic cycle)。周期分三個(gè)階段：①尋找宿主吸血；②胃血消化和卵巢發(fā)育；③尋找孳生地產(chǎn)卵。三個(gè)階段所需的時(shí)間主要決定于胃血消化和卵巢發(fā)育的速度，并受棲息場(chǎng)所內(nèi)的溫度和濕度影響。正常情況下，兩次吸血的間隔時(shí)間與其卵巢周期發(fā)育相一致，約為2天。但也有個(gè)別蚊種需吸血2次以上才使卵巢發(fā)育成熟。各蚊種一生中生殖營(yíng)養(yǎng)周期各有不同，一般3－7次，也有少為一次多至十余次的。所謂生理齡期：即雌蚊進(jìn)行生殖營(yíng)養(yǎng)周期的次數(shù)。因每排出一次卵，在卵巢小管上就留有一個(gè)膨大部，所以根據(jù)卵巢小管上膨大部的數(shù)目多少，即可判斷雌蚊的生理齡期，生理齡期的次數(shù)越多，傳播疾病的機(jī)會(huì)也越多，故齡期的判斷在流行病學(xué)上具有重要意義。

7．季節(jié)消長(zhǎng)和越冬　蚊的季節(jié)消長(zhǎng)和溫度、濕度和雨量等密切相關(guān)。我國(guó)氣候南北懸殊，各蚊種季節(jié)消長(zhǎng)各異。即使在同一地區(qū)的不同蚊種，或不同地區(qū)的同一蚊種，也因蚊本身的習(xí)性和環(huán)境因素，特別是農(nóng)作物及耕作制度的影響，而有不同的季節(jié)消長(zhǎng)情況。如中華按蚊，在長(zhǎng)江中下游一帶，每年3月初出現(xiàn)第一代幼蟲，成蚊密度在5月起始上升，7月達(dá)高峰，9月以后下降，但中華近在臺(tái)灣省每年4月至9月間有兩個(gè)高峰。掌握各地區(qū)不同蚊種的季節(jié)消長(zhǎng)情況，對(duì)蚊傳疾病流行病學(xué)及滅蚊工作的開展均有很大意義。

越冬（冬眠)是蚊對(duì)冬季氣候季節(jié)性變化而產(chǎn)生的一種生理適應(yīng)現(xiàn)象。蚊本身規(guī)律性生理狀態(tài)受到阻抑，進(jìn)入休眠或滯育狀態(tài)。越冬時(shí)雌蚊則表現(xiàn)為不吸血，卵巢停止發(fā)育，脂肪體增大，隱匿于山洞、地窖、墻縫、暖房、地下室等陰暗、溫暖、潮濕、不大通風(fēng)的地方；不食不動(dòng)，新陳代謝到最低點(diǎn)；到次年春暖時(shí)，蚊始復(fù)蘇，飛出吸血產(chǎn)卵。越冬機(jī)制復(fù)雜，但顯然受外界因素（溫度、光照)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以及種的遺傳性等綜合作用的影響。

蚊越冬隨種而異。伊蚊大多以卵越冬，如白紋伊蚊；嗜人按蚊也可以卵越冬。以成蚊越冬的多為庫(kù)蚊，如淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊、三帶喙庫(kù)蚊等。中華按蚊也是以成蚊越冬。以幼蟲越冬的多見(jiàn)于清潔水中孳生的蚊種，如微小按蚊；騷擾阿蚊的幼蟲也能越冬。在熱帶及亞熱帶地區(qū)，全年各月平均溫度均達(dá)10℃以上，適于蚊發(fā)育，則無(wú)越冬現(xiàn)象。

8．壽命　雄蚊壽命約1～3周，雌蚊壽命1～2月，越冬雌蚊的壽命長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。自然界中，蚊的壽命不易測(cè)定，常用方法有：

⑴成蚊平均壽命：用人工飼養(yǎng)方法觀察蚊蟲的平均存活天數(shù)，此法可用公式M＝Σfd／N計(jì)算。M為平均壽命，f為每日蚊死亡只數(shù)，d為每日死蚊生存天數(shù)，N為觀察的蚊總數(shù)。

⑵種群（平均)壽命：用公式1／（－1np)計(jì)算，1n為自然對(duì)數(shù)，p為每日存活率，而每日存活率p＝M（1/x)，式中M為經(jīng)產(chǎn)蚊比率，x為生殖營(yíng)養(yǎng)周期的天數(shù)。蚊蟲壽命越長(zhǎng)，其體內(nèi)病原體發(fā)育成熟的可能性越大。種群平均壽命及其經(jīng)產(chǎn)率，常用作滯留噴灑、蚊帳浸藥等防制效果的考核指標(biāo)之一。因而了解蚊蟲的壽命，對(duì)蚊媒病的流行學(xué)和防制均有一定意義。

我國(guó)主要傳病蚊種及其與疾病的關(guān)系

蚊蟲除直接叮刺吸血、騷擾睡眠外，更嚴(yán)重的是傳播多種疾病。我國(guó)的蚊傳病有瘧疾、淋巴絲蟲病、流行性乙型腦炎和登革熱（或登革出血熱)四類。蚊傳較重要的病毒病還有黃熱病及各種馬腦炎等，迄今我國(guó)雖無(wú)這些病，但其傳播媒介及氣候條件在我國(guó)都存在，故要提高警惕，加強(qiáng)檢疫防止病原輸入。

蚊傳的人體疾病都是生物性的，不論其病原體為原蟲、絲蟲或病毒都必須經(jīng)過(guò)在媒介蚊體內(nèi)經(jīng)發(fā)育和增殖階段，才能傳到新的宿主。其主要的傳病蚊種都是經(jīng)歷年來(lái)流行病學(xué)考核證實(shí)的一些常見(jiàn)蚊種�，F(xiàn)介紹如下：

1．中華按蚊（Anophelessinensis)　成蟲灰褐色，觸須具4個(gè)白環(huán)，頂端2個(gè)寬，另2個(gè)窄；翅前緣具2個(gè)白斑，尖端白斑大，V5.2有一繸白斑；腹側(cè)膜上有T形暗斑；后足1～4跗節(jié)具窄端白環(huán)；卵的船面寬，約占卵寬（包括浮器)1／3以上。（圖20－9)。中華按蚊分布全國(guó)（青海、西藏除外)，是我國(guó)最常見(jiàn)的按蚊。幼蟲孳生于陽(yáng)光充足、水溫較暖、面積較大的靜水中，如稻田、藕塘、灌溉溝等處。成蚊偏嗜畜血，兼吸人血，多棲于牛房。是我國(guó)大部平原地區(qū)特別是水稻種植區(qū)瘧疾和馬來(lái)絲蟲病的主要傳播媒介，也是班氏絲蟲病的次要媒介。

2．嗜人按蚊（Anophelesanthropophagus)　成蚊與中華按蚊相似，但觸須較細(xì)，第4白環(huán)很窄或缺；翅前緣基部一致暗色，尖端白斑小，V5.2無(wú)翅繸白斑或偶有不明顯；腹側(cè)膜上無(wú)T形暗斑；后足同中華按蚊；卵的船面窄，約占卵寬的1／10（圖20－9)。

圖20－9 中華按蚊與嗜人按蚊形態(tài)鑒別

國(guó)內(nèi)m.gydjdsj.org.cn分布于北緯34º以南，東經(jīng)100º以東的山區(qū)和丘陵地帶。包括河南、長(zhǎng)江流域及其以南的14省市。幼蟲孳生于多草、有遮蔭、水質(zhì)清涼、面積較大的積水中，如有高棵稻遮蔭的稻田、溪溝、滲出水等處。嗜吸人血，多棲息于人房。是我國(guó)北緯34º以南最重要的瘧疾媒介，也是馬來(lái)絲蟲病的主要傳播媒介。

3．微小按蚊（Anophelesminimus)　棕褐色小型蚊種。雌蚊觸須有3個(gè)白環(huán)，末端兩個(gè)白環(huán)等長(zhǎng)并來(lái)一約等長(zhǎng)的黑環(huán)；其它1個(gè)白環(huán)較窄，位于觸須后半部；上述的黑、白環(huán)也可有變化。喙暗綜色或在前段下面有一小淡黃斑，翅前緣具4個(gè)白斑；除縱脈6外，各縱脈（V)末端部都有饣卡白斑。各足跗節(jié)一致暗色（圖20－10)。我國(guó)的微小按蚊分布于北緯33º以南的山地和丘陵地區(qū)。孳生在清潔的緩流如山溪、灌溉溝、梯口等處。棲性與嗜血性可因地區(qū)而不同：海南的微小按蚊嗜吸人血，多棲息在人的住房；緯度越高，吸人血的越少，吸牛血的越多。長(zhǎng)江流域的微小按蚊偏嗜牛血，多棲牛房。是我國(guó)南方山區(qū)、丘陵地區(qū)瘧疾的主要傳播媒介。

圖20－10 微小按蚊（采王菊生)

4．大劣按蚊（Anophelesdirus)　中等大蚊種，體灰褐色。雌蚊觸須有4個(gè)白環(huán)，頂端白環(huán)最寬。翅前緣脈有6個(gè)白斑，第六縱脈有6個(gè)黑斑。各足股節(jié)和脛節(jié)都有白斑，后足脛節(jié)和第一跗節(jié)關(guān)節(jié)處有一個(gè)明顯的寬白環(huán)（圖20－11)。大劣按蚊是熱帶叢林型按蚊，主要孳生于叢林邊緣蔭蔽的溪床積水、淺潭、小池等。為我國(guó)海南山林和山麓地區(qū)瘧疾重要媒介。

圖20－11 大劣按蚊（采王菊生)

5．淡色庫(kù)蚊(Culexpipiens pallens)　與致倦庫(kù)蚊(Cx．p．quinquefasciatus)是庫(kù)蚊屬尖音庫(kù)蚊復(fù)組（Culex pipienscomplex)的兩個(gè)亞種。該復(fù)組的成蚊共同特征是：喙無(wú)白環(huán)；各足跗節(jié)無(wú)淡色環(huán)；腹部背面有基白帶，但淡色庫(kù)蚊基白帶下緣平整，而致倦庫(kù)蚊基白帶的下緣呈弧狀（半圓形)（圖20－12)。在我國(guó)，淡色庫(kù)蚊最南的分布是33º北緯，致倦庫(kù)蚊最北的分布是北緯33º（秦嶺以東)。這兩個(gè)亞種均孳生于污染不很嚴(yán)重的水中，如污水坑、污水溝、清水糞坑、洼地積水等處，是我國(guó)班氏絲蟲病的主要傳播媒介。

6．三帶喙庫(kù)蚊（Culextritaeniorhynchus)　棕褐色小型蚊種。喙中段有一寬闊白環(huán)，觸須尖端為白色；各足跗節(jié)基部有一細(xì)窄的白環(huán)；腹節(jié)背面基部均有中間稍向下突出的淡黃色的狹帶（圖20－12)。主要孳生于稻田、藕塘、沼澤等處，如同中華按蚊。在我國(guó)，除新疆、西藏未發(fā)現(xiàn)外，遍布全國(guó)各地。是流行性乙型腦炎的重要傳播媒介。

圖20－12 三種庫(kù)蚊的主要特征鑒別

7．白紋伊蚊（Aedesalbopictus)　中小型黑色蚊種，有銀白色斑紋。在中胸盾片上有一正中白色縱紋，自盾片前緣向后達(dá)盾片的2／3處。后跗1～4節(jié)有基白環(huán)，末節(jié)全白。腹部背面2～6節(jié)有基白帶。幼蟲孳生于樹洞、竹筒、石窩、舊輪胎及住宅附近積有雨水的缸、缽及假山盆景中。在我國(guó)，分布廣泛北限是遼寧省。白紋伊蚊是我國(guó)登革熱的重要媒介，還能傳播乙型腦炎。

防制

1．防蚊孳生　孳生地處理，改變孳生環(huán)境，使蚊不能孳生或減少孳生場(chǎng)所。

⑴稻田型孳生地的處理：對(duì)稻田可采用①間歇灌溉，使之“干干濕濕”或濕潤(rùn)灌溉（適于沙質(zhì)土壤)藉以阻擾雌蚊產(chǎn)卵和幼蟲發(fā)育；②鏟除岸邊雜草，不利于幼蟲孳生；③稻田養(yǎng)魚；④必須時(shí)投放Bti-14和Bs制劑。

對(duì)沼澤、池塘、蘆葦塘、溝渠、人工湖、水池、清水坑等大、中型靜水體可采用養(yǎng)魚，或投放Bti-14和Bs制劑。也可種植浮萍或水葫蘆以減少幼蟲孳生。

⑵緩流型孳生地的處理：溝渠可設(shè)水閘，定期開放，加大流量，沖刷幼蟲。自然界小溪流，不易處理，可以從滅成蚊著手。

⑶叢林型孳生地的處理：開伐灌木叢。如海南叢林地已通過(guò)開發(fā)山林，清除村莊周圍灌木林，種植經(jīng)濟(jì)作物，取得防制大劣按蚊的良好效果。但這類型孳生地處理較難，可用藥帳防蚊、滅蚊。

⑷污水型孳生地處理：

1)下水道、污水溝要疏通，比較理想的是生活污水要經(jīng)過(guò)污水處理再排放到江、河、海。

2)陽(yáng)溝改暗溝并封閉，污水井加蓋以防蚊飛入產(chǎn)卵。

3)對(duì)暫不能改造的污水池、坑、溝以及清水糞坑、積肥坑等可使用化學(xué)殺幼劑。

4)對(duì)城市的一般水池、蓄水池、消防池等可投入Bti-14及Bs制劑。

⑸容器型孳生地的處理：

1)搞好環(huán)境衛(wèi)生：平洼填坑、堵塞樹洞、處理竹筒、翻缸倒罐及清除廢棄器皿（如家前屋后的破缸、空瓶、瓦盆、罐頭盒、椰子殼等)。

2)加強(qiáng)輪胎堆放的管理：這些舊輪胎的積水，不僅是各種伊蚊的孳生場(chǎng)所，也是淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊的孳生地，在國(guó)外，它似是埃及伊蚊的重要孳生場(chǎng)所。必要時(shí)可使用化學(xué)殺幼劑。

3)對(duì)小型的水泥池、一般缸罐積水、荷花缸、盆景積水都可投放Bti-14或Bs制劑或養(yǎng)魚等。

2．滅蚊幼蟲

⑴藥物殺幼蟲：常用殺幼劑和劑量：

1)雙硫磷：50％乳劑配或1‰溶液噴灑，濃度為1ppm，滯效可達(dá)14天。

2)倍硫磷：50％乳劑，劑量為7.5～14.9g/99.18m²；2％粉劑，4～7g/99.18m²，滯效達(dá)15天。

3)毒死蜱：乳劑或40％顆粒劑，劑量為37.5g/99.18m²，滯效達(dá)30天。

4)殺螟松：可用98％原油0.1～0.2ml，封裝在高壓低密度聚乙烯制成的小口袋（2×3cm²)內(nèi)，放置小型水體及廢輪胎內(nèi)，可防止白紋伊蚊孳生達(dá)數(shù)月至半年之久。

5)辛硫磷：50％乳劑，一般使用劑量為2～10ppm。

⑵生物殺幼蟲：

1)魚類：一般的水溝、水池、河溪可放養(yǎng)柳條魚；荷花缸、太平缸及賓館公園內(nèi)的小型水池可放養(yǎng)金魚或其它觀賞性魚；對(duì)飲用水缸可放養(yǎng)塘角魚、尼羅非魚、中華斗魚等；稻田內(nèi)可放養(yǎng)鯉魚；非洲鯽魚；灌溉溝內(nèi)放養(yǎng)草魚等。

2)生物殺蟲劑：國(guó)內(nèi)外目前主要為Bti-14或Bs制劑，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品使用濃度為2～2.7ppm和3.5ppm，對(duì)我國(guó)常見(jiàn)主要傳病蚊種都有較好的效果，一般為7～10天投藥一次，持續(xù)一周以上。但對(duì)埃及伊蚊Bti-14菌液130～180ITU／mg使用的濃度為10ppm，每7～10天投藥一次。而Bs制劑不適用于殺滅白紋伊蚊和埃及伊蚊的幼蟲。最近一些滅蚊工作者試用Bti-14和Bs－101:2配比混合使用，其效果比單用Bti-14或Bs－10制劑好。

3．來(lái)成蚊

⑴室內(nèi)速殺：用噴霧器、氣霧罐把殺蟲劑噴灑在空間，如室內(nèi)或蚊蟲棲息場(chǎng)所。通常都采用復(fù)配合劑，如0.4％二氯苯醚菊酯（3g)和胺菊酯（1g)或0.2％芐呋菊酯（0.2g)和胺菊脂（1.8g)。也采用擬除蟲菊酯類和價(jià)廉的有機(jī)磷、氨基甲酸酯類的復(fù)配，如果加入某些增效劑（八氯二丙醚)，效果更顯著。

氣霧罐的配方通常包括：擊倒劑，如胺菊酯（0.15%～0.20%)；致死劑，如二氯苯醚菊酯（0.15％)、溴氰菊酯（0.05％)；另外再加入增效劑（如增效胺)、香精、去臭煤油和拋射劑（異丁烷等)而組成。

⑵室內(nèi)滯留噴灑滅蚊：多用于媒介按蚊的防制，是防制瘧疾的主要措施之一，對(duì)家棲蚊類有明顯效果�？捎�50％DDT（2g/m²)膠懸劑滯留噴灑，如當(dāng)?shù)匚孟x對(duì)DDT已產(chǎn)生抗性，則可考慮選用馬拉硫磷（2g/m²)或甲嘧硫磷（2g/m²)�？蓾裥苑蹌┡渲扑畱覄┻m于噴灑吸水性強(qiáng)的泥墻、磚墻，乳劑適用于木板、水泥等表面光滑的墻面。

近幾年來(lái)，采用擬除蟲菊酯處理居民蚊帳，來(lái)代替DDT室內(nèi)滯留噴灑，已取得明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，特別是對(duì)有嗜人按蚊、微小按蚊及大劣按蚊分布區(qū)域內(nèi)的使用效果更是顯而易見(jiàn)，因?yàn)檫@些蚊種的孳生地較難處理。同樣，稻田滅蚊也是一難題，為了防制稻田型的蚊蟲，采用藥帳同時(shí)對(duì)廄舍進(jìn)行殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑，已取得明顯的效果。

⑶蚊香的使用：包括普通蚊香和電氣蚊香（又分固體和液體)，是用于室內(nèi)驅(qū)趕以至擊倒蚊蟲，可作輔助防蚊滅蚊作用。其成分我國(guó)主要采用強(qiáng)力畢那命（左旋丙烯菊酯)和益必添（SR－生物丙烯菊酯)組成。

⑷對(duì)城市的下水道、小型防空洞可使用敵百蟲煙劑或敵敵畏煙劑殺滅越冬的淡色庫(kù)蚊或致倦庫(kù)蚊。

⑸畜體噴灑滅蚊：每年早春期間，用0.1％敵百蟲、0.5％馬拉硫磷、殺螟松等乳劑噴灑或涂刷畜體，每頭牛的劑量為200～500ml，持效5～7天。

⑹室外滅蚊：這一般用于某些蚊媒病，如登革熱或乙型腦炎流行時(shí)，進(jìn)行區(qū)域性或病家室內(nèi)外及其周圍噴殺媒介伊蚊。采用超低容量噴灑法滅蚊，在居民點(diǎn)一般用辛硫磷及馬拉硫磷合劑（90％原油1：1)66ml/99.18m²，在村莊周圍可用50％馬拉硫磷乳油13.4ml/99.18m²。

4．蚊蟲防制的效果考核　蚊蟲防制的效果，必須根據(jù)昆蟲學(xué)指標(biāo)進(jìn)行考核。常用的指標(biāo)為：①實(shí)驗(yàn)區(qū)與對(duì)照區(qū)的季節(jié)消長(zhǎng)曲線的比較；②相對(duì)密度指數(shù)（relative population index)；③經(jīng)產(chǎn)蚊比率。

5．媒介能量　媒介能量是衡量媒介的傳播能力，評(píng)價(jià)滅蚊措施的效果，以及控制或消滅瘧疾后預(yù)測(cè)重新發(fā)生傳播的勢(shì)等方面的重要指標(biāo)。

媒介能量（vectorial capacity)，通常用數(shù)學(xué)模型表達(dá)。例如瘧疾的媒介（按蚊)能量的數(shù)學(xué)模型，也就是綜合各種因素，估計(jì)由一個(gè)原發(fā)性病例每一天通過(guò)某種按蚊媒介所能傳播的新病例數(shù)。

媒介能量＝叮人率（ma)×預(yù)期傳染性壽命（pn／－1np)×叮人習(xí)性（a)＝ma2pn／－1np

m＝密度 a＝叮人習(xí)性（叮人機(jī)率) p＝每天存活率 n＝孢子增殖的天數(shù)1n＝自然對(duì)數(shù)

叮人率是每晚每人受某種按蚊叮刺的平均數(shù)。它反映按蚊與人的關(guān)系的密切程度，同時(shí)也反映該種按蚊的種群數(shù)量的大小。預(yù)期傳染性壽命是該種按蚊能活到具有感染性子孢子時(shí)的平均壽命。它反映媒介的壽命與病原體外潛伏期的關(guān)系。叮人習(xí)性是每天每只按蚊的叮人的機(jī)率。它反映按蚊的嗜吸人血的程度。

判定傳播媒介防制措施是否有效，除昆蟲學(xué)的指標(biāo)證明防制有效外，還要有流行學(xué)的指標(biāo)證明傳播途徑已經(jīng)阻斷。