凡女人稟賦旺，則十三歲即行，稟賦怯，則逾二七，常是稟賦贏弱，素多陰虛夜熱，十八九尚未至者，必因時滋補遲婚乃佳，倘陰氣未全，驟合男子，多成癆怯。若女人天癸既至，逾十年無男子合則不調。未逾十年，思男子合，亦不調。未至合男，亦不調。不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子。合多則瀝枯虛人，產乳眾則枯血殺人。其言經者，謂常候也。若陽太過，則先期而至，陰不及，則后時而來，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不行，皆由陰陽盛衰所致，陰氣乘陽，則胞寒氣冷，血不營運，《經》所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少，而在月后。若陽氣乘陰，經水沸騰，故令乍多，而在月前。當別其陰陽，謂其氣血，使不相乘，以平為期也。
婦人月水不調，有因風冷乘虛客于胞中，有傷沖任之脈。蓋沖任之脈起于胞中，將息順理則血氣調和，六yin不能為害。若勞傷氣血，風冷乘之，脾胃一傷，飲食漸少，榮衛(wèi)日衰，肌膚黃瘦，皆由沖任勞損。故凡經行，最宜謹慎，否則與產后成病相類。
婦人以血為海，每因憂思忿怒郁氣，氣行則血行，氣止則血止。憂思過度，則氣結而血亦結；忿怒過度，則氣逆而血亦逆。如不及期而來者，有火也，宜六味淡水，則火自平矣；不及期而來多者，本方加海螵蛸、柴胡、白芍、五味子。如半月或十日而來，且綿延不止，此屬氣虛，用補中湯；如過期而來者，火衰也，為寒、為虛、為郁、為痰，方加艾葉、香附、半夏；如遲而色淡，本方加桂，此其略也。其間亦有不及期而無火者，有過期而有火者。凡紫黑色者，多屬火旺之甚，亦有虛寒而紫黑者；若淡白則無火明矣。然更有挾痰而淡白者，有挾濕痰帶黃而混濁者，故當兼以脈之遲數，稟之強弱辨之。
經水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，上應于月，月滿則虧，月虧則盈，其行有常，故名月經，為氣之配，隨氣而行，氣熱則熱，氣寒則寒，氣滯則滯。成塊者，氣之凝也；將行而痛者，氣之滯也；行后作痛者，氣血虛也；錯經妄行者，氣之亂也；色淡者，虛而有水混之也；紫者，氣之熱也；黑者，熱甚也。今人一見紫黑成塊作痛，率指為風冷乘之，用溫熱之劑，禍不旋踵。經曰∶亢則害，承乃制。熱甚則兼水化，所以熱則紫，甚則黑也�！队駲C》曰∶寒則凝而不行。既行而紫黑，故知非寒也。且婦人性多忿郁，嗜欲倍加，臟腑厥陽之火，無日不有，非熱而何，當以脈辨之而自見矣。
凡寒冷外邪初感，入經必痛，久則郁而為熱。且血寒則凝，既行而雖紫黑，乃非寒也。如傷寒而為病熱也明矣。
有經行前臍腹絞痛如刺，寒熱交作，下如黑豆汁，兩尺沉澀，余皆弦急，此由下焦寒濕之邪，搏于沖任，痛極則熱，熱則流通，因寒濕生濁，故下如豆汁也。宜治下焦，以辛散苦寒、血藥治之。亦有血虛血澀者，以養(yǎng)血藥佐以順氣。
經行體痛者，蓋氣血盛，陰陽和則形體通暢，若外虧衛(wèi)氣之充養(yǎng)，內乏榮血之灌溉，故經行身痛也�；蛟谎Ｓ杏嗾�，時至而溢。血海不足，有時至而周身之血亦傷，故欲行而身體先痛也。至于經行后腹痛，尤屬氣血俱虛，宜八珍湯；然亦有虛中有熱者，宜逍遙散；亦有氣滯而經行未盡者，宜四物加木香。
有經后發(fā)熱倦怠，兩目如帛蔽不明者，蓋脾為諸陰之m.gydjdsj.org.cn/rencai/首，目為血脈之宗，此脾陰虧損，而五臟皆為失所不能歸明于目也，用補中湯、歸脾湯專主脾胃，調補氣血，目得血而自能視矣。若誤以清涼明目為事，反致變生大病。
有婦人經行必先瀉二、三日，然后經下，診其脈皆濡弱者，此脾腎兩虛也。蓋脾統(tǒng)血，經水將行，脾氣營運，血海不能滲濕固中矣。腎主禁固，月事應時而下，癸元消耗于中，而失禁固之權矣，宜以歸脾加減，溫補脾腎為主。若經去過多，白帶時下，日輕夜重，泄瀉無時者，此陽虛下墮也，命曰脫陽，宜十全湯或補中湯主之。
婦人經閉不行者，有因脾胃久虛，形體羸弱，氣血漸衰，以致經水斷絕者；或因勞心過度，心火上行，不得下m.gydjdsj.org.cn/Article/通府脈，是以月事不來者；或因中消胃熱，善饑漸瘦，津液不生，血�？萁�，名曰血枯經絕者；有因冷客胞門，血寒凝泣而不下者；有因軀肥脂滿，痰多占住血海地位，閉塞不行者；有因或挾寒，或挾熱，而污血凝滯不行者；有因食與濕痰填塞太陰，經閉作痛者。寒熱虛實之迥然不同，總不能遁乎脈之遲數有力無力間也。
經病有月候不調者，有月候不通者，然不調不通之中有兼疼痛者，有兼發(fā)熱者。不調之中，有趲前者，有退后者，則趲前為熱，退后為虛也。不通之中，有血滯者，有血枯者，則血滯宜行，血枯宜補也。疼痛之中，有常時作痛者，有經前經后作痛者，則常時與經前作痛為血積，經后為血虛也。發(fā)熱之中，有常時發(fā)熱者，有經行發(fā)熱者，則常時為血虛有積，經行為血虛有熱也。大抵多內因憂思忿怒，外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流，忽因憂思忿怒所觸，則郁結不行；忽遇飲冷形寒，則惡露不盡，此經候不調，不通作痛，發(fā)熱之所由也。調其氣而行其血，開其郁而補其虛，涼其血而清其熱，氣行血行，氣止血止，故治血病以熱藥為佐，肉桂之類是也。至于大病后經閉，系屬氣血兩虛，惟宜補脾養(yǎng)血，元氣充復自然經通，此不治而治也。
婦人以血為主，經行與產后一般最宜謹慎。其實若有瘀血一點未凈，或被內寒濕熱暑邪，或內傷生冷，或浣濯入冷；或誤食酸咸，七情郁結凝積于中，名曰血滯。或經止后用力太過，入房太甚，及服食燥熱，以致火動，則邪氣盛而津液衰，名曰血枯。若經后被驚，則血氣錯亂妄行，逆于上則從口鼻出，逆于身則血水相搏變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113023349_77551.shtml" target="_blank">水腫。恚怒則氣血逆于腰腿、心腹、背肋、手足之間重痛，經行則發(fā)，怒極傷肝則有眩暈嘔血，瘰 血風瘡癢等病。加之經血滲漏，遂成竅血生瘡，淋瀝不斷，濕熱相搏為崩帶。血結于內變 瘕。凡此變證百出，不過血滯與血枯而已，重則經閉不通，致成癆瘵。故犯時微若秋毫，成患重于山岳，是以治女人諸病，必先問經也。
血枯血隔皆經閉不通之候，然枯之與隔，有如水炭�？菡呓咭玻摌O矣；隔者，隔阻也，血本不虛，而或氣、或寒、或積，有所逆也。隔者，病發(fā)于暫，其癥或痛或實，通之則行而愈。若枯者，其來有漸，沖任內竭，其證無形。夫既枯矣，大宜補養(yǎng)陰氣，未至枯竭者，氣血或可漸充，如用通經峻削，枯者愈枯，斃可立待。
血滯經閉宜破者，原因飲食毒熱，或暴怒凝瘀積痰，直須大黃、干漆之類推陳致新，俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯，起于勞役憂思，自宜溫和滋補�；蚣嬗刑祷饾駸�，尤宜清之涼之，每以肉桂為佐者。熱則血行也，但不可純用峻藥以虧陰道，惟宜補益榮衛(wèi)，調和飲食，自然血氣流通。茍不以根本為事，惟圖峻藥攻之，是求千金于乞丐矣。
有婦人生女子，年十五來診，言十四時經水自下，今經反斷，何也。緣婦人年十四時亦經水下，反以斷，此為避年，后當自下。此天一之源而來，積則一月而滿，滿則溢，似血而實非血也。然沖任起于胞中，男子藏精，女子系胞而為其用者。其間又恃一點命門之火為之主宰，是以火旺則紅，火衰則淡，火太旺則紫，火太衰則白，所以滋水更當養(yǎng)火。甚則干涸不通者，雖曰火盛之極，亦由水虛之甚，亦不宜以苦寒之藥降火，只宜大補其水，從天一之源以養(yǎng)之，使?jié)M，滿則自能流行而溢，萬無有毒藥可通之理也。
凡治病婦，當先問娠，不可倉卒。蓋既有病，則娠脈不能易辨，故凡看婦人病脈，不可純用破氣行血之藥，恐有娠在疑似間也。
婦人之病，比之男子十倍難療。十四以上陰氣浮溢，百想經心，內傷五臟，月水去留前后交互，瘀血停凝中道，斷絕其中，傷墮不可具論，嗜欲過于丈夫，感病倍于男子，加以愛憎嫉妒，所以為病根深，療之難瘥。至于尼姑寡婦獨陰無陽，悒郁而傷心脾，尤非草木易于奏功也。
有因先病而后經不調者，有經不調而后生諸病者。如先因病而后經不調，當先治病，病去則經自調。若因經不調而后生病，當先調經，經調則病自除。
《脈經》曰∶尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利。尺脈來而斷絕者，月水不利。寸關如故，尺脈絕不至者，月水不利，當患少腹痛。肝脈沉，月水不利，主腰腹痛。
交加地黃丸
治經水不調、血塊氣痞、肚腹疼痛。
生 （一斤) 老生姜（一斤) 玄胡索 當歸 白芍 川芎（各二兩) 沒藥 木香（各一兩) 桃仁（去皮尖)人參（各一兩五錢) 香附（半斤)
上將地黃、生姜各搗汁，以生姜汁浸地黃渣，地黃汁浸生姜渣，各以汁盡為度。次將余藥為末，共作一處，日干同為末，醋糊丸，桐子大，空心服五十丸，姜湯下。
活血散
治沖任經虛，經事不調，不拘多少前后并治。
白芍藥 玄胡索 當歸 川芎（各四兩) 肉桂（去皮一兩)
每服四錢，水煎食后熱服。
四制醋附丸
治婦人女子經候不調。
香附子（去毛一斤，作四分，一分好酒浸七日，一分小便浸七日，一分鹽水浸七日，一分米醋浸七日)
谷焙干為末，醋糊丸如桐子大，每服七十丸，空心食前鹽酒送下，肥人根據方服，瘦人加澤蘭葉、赤茯苓各二兩。
按∶香附子血中元氣藥也，婦人假血為本，以氣為用，今用香附子開郁行氣，氣行而血亦行矣，但氣調而血枯、血燥者用之，非徒無益也。
當歸地黃丸
治婦人血氣不和，月事不勻，腰腿疼痛。
當歸 川芎 白芍藥 熟 （各五錢) 牡丹皮 玄胡索（各二錢五分) 人參 黃 （各一錢二分半)
為末蜜丸桐子大，每服三十丸，食前米湯下。
通經丸
治婦人室女經候不通，臍腹疼痛，或成血瘕。
川椒（炒去汗) 蓬術（炒去煙) 青皮（去白) 干漆（炒去煙) 當歸 干姜（炒) 大黃（炒) 桃仁（炒)紅花 桂心（各等分)
為末，將一半用米醋熬成膏，和余藥，一半成劑，臼中柞之，丸桐子大、陰干，每服五十丸，醋湯溫酒空心下。
通經散
治室女月水不通。
雄鼠屎一兩燒存性，為末，空心溫酒調下一錢神效。
血竭膏
治干血氣。
錦紋大黃（酒浸曬干四兩)為末，一升熬成膏，丸如雞子大，每服一丸熱酒化開，待溫臨臥服，大便一二行，紅脈自下，此藥調經水之仙藥也。
玄胡索湯
治婦人室女七情所感，血氣相并，心腹疼痛，或連腰脅，甚作搐搦，一切血氣經候不調。
玄胡索 赤芍藥 片子姜黃 官桂（不見人) 當歸（去蘆) 蒲黃（各五錢) 甘草（一錢五分) 木香（不見火) 乳香 沒藥（各三錢)
每服四錢，姜水煎服。如吐逆，加半夏、橘紅（各五錢)
蠲痛散
治婦人血氣刺痛。
荔枝核（燒存性五錢) 香附（炒一兩)
為末每服二錢，淡鹽湯下。
治小腸氣痛，婦人血氣痛欲死者。
為末，每服二錢，用醋一合熬藥成膏，入水一盞，煎七分熱服。
治婦人傷風七八日，積得寒熱發(fā)作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，故如瘧狀。
柴胡（八錢) 半夏（二錢) 人參 甘草 黃芩 生地（各三錢) 麥冬（二錢)
每服八錢，姜棗，水煎服。
治女人干血勞方
用陳麥曲（四兩，火 存性)
為末，每服一兩，沖黃酒下，出臭汗為驗，忌面食二十一日。
