某 風(fēng)溫上郁。目赤。脈左弦。當(dāng)用辛以散之。(風(fēng)溫)
某(二三) 失血后。復(fù)受燥熱。左目赤痛。當(dāng)以辛涼清之。(燥熱)
鮑(氏) 秋風(fēng)化燥。上焦受邪。目赤珠痛。
席 用淡滲漸安。是暑入氣阻。熱蒸濕郁。勿取大辛大苦之開泄。仿清邪中上治法。(暑濕郁蒸)
顧(五四) 頭額悶脹。目赤。(木火上郁)
潘 戒飲。濁減十四。略可加谷。近日竟夕無寐。目珠赤痛。陽升不交于陰。暫停妙香散。
桑葉 丹皮 夏枯草 黑山梔 川貝 苡仁
陸(嫗) 郁勃氣火。翳遮目睛。高年苦辛難進。
夏枯草 谷精草 草決明 望月砂 生香附 連翹 山梔皮 丹皮
某 頭面風(fēng)腫。目起星。是氣中熱。
羚羊角 夏枯草 薄荷梗 谷精草 生香附 小生地 丹皮 望月砂 連翹 山梔
汪 脈左弦。左目赤痛。淚多。
桑葉 丹皮 草決明 小胡麻 夏枯草 谷精草 綠豆皮 黑 豆皮
汪 目痛偏左。翳膜紅絲。診脈左弦澀。由肝膽氣熱所致。
草決明 冬桑葉 夏枯草 小胡麻 丹皮 谷精草
某(十一) 肝火上郁。目眶紅腫。
江 脈數(shù)右大。郁久熱生目。障心痛。
某(八歲) 目胞浮腫。不饑不運。(脾肺蘊濕)
桑皮(八分) 茯苓皮(三錢) 大腹皮(一錢) 廣皮(一錢) 姜皮(五分) 苡仁(一錢半)通草(一錢)
王(嫗) 高年目暗已久。血絡(luò)空虛。氣熱乘其空隙。攻觸脈絡(luò)。液盡而痛。當(dāng)夜而甚。乃熱氣由陰而上。想外科用酒調(diào)末藥。必系溫散攻堅。因此而痛。虛癥可知。(血絡(luò)虛熱)
羚羊角 連翹心 夏枯草 青菊葉 全當(dāng)歸 川桂枝 丹皮
葉 微寒。汗大出。下有痔漏。左眼眶疼痛。此陰傷火郁。不可作時邪泛治。(陰虛火郁) 六味去萸加芍蔓荊子丹皮重用
某(三六) 右目多淚。 脹心嘈雜。陽明空虛。肝陽上擾使然。當(dāng)調(diào)補肝胃。(胃虛肝風(fēng))
嫩黃 (三錢) 當(dāng)歸(一錢半) 白芍(一錢半) 茯神(三錢) 煨姜(一錢) 南棗(一枚)
祝(四八) 當(dāng)夏形懶。不耐大氣發(fā)泄。入冬兩目無光。精氣無收藏。凡五臟精華。皆聚于目。失藏失聚。
內(nèi)乏生真。不獨一臟之損。當(dāng)用養(yǎng)營湯。(營陰虛)
某(三六) 脈澀細。左目痛。淚熱翳膜。此肝陰內(nèi)虧。厥陽上越所致。(肝陰虛)
冬桑葉(一錢) 炒枸杞(一錢半) 小胡麻(一錢半) 望月砂(三錢) 制首烏(三錢) 石決明(一具)黃菊花(一錢) 豆皮(三錢)
某(三六) 目痛無光。(肝腎虛)
制首烏(六兩) 枸杞子(二兩) 柏子仁(一兩) 細生地(二兩) 石決明(四兩) 小胡麻(三兩)望月砂(三兩) 刺蒺藜(二兩) 冬桑葉(一兩半) 黃菊花(一兩)
用 豆皮八兩。谷精珠二兩。煎濃汁泛丸。每服五錢。開水送。
某 脹目昏。心中嘈雜。當(dāng)治肝腎。
熟地(六兩) 枸杞子(三兩) 桑椹子(二兩) 沙苑(二兩) 石決明(二兩) 茯神(二兩)女貞子(一兩半) 青鹽(一兩) 黃菊花(一兩) 川斛(四兩)
加蜜丸。早上開水送四錢。
某(三六) 脈澀。 痛。右目當(dāng)風(fēng)淚多。當(dāng)治肝腎。
某(二五) 遺止。心嘈目淚。仍是陽氣過動。當(dāng)填陰和陽。
某 瞳神散大。左偏頭痛。先損左目。是焦煩郁勃。陽升化風(fēng)。劫傷血液使然。法當(dāng)兼補肝腎。
熟地 枸杞子 山萸肉 m.gydjdsj.org.cn/wsj/五味 茯神 菊花 生神曲 谷精草 山藥
眼科一癥。古有五輪八廓。七十二問之辨。傅氏又分為一百零八癥。因名目太多。徒滋惑亂。至于見癥。楊仁齋已備論。具載景岳。但陰陽虛實寒熱標(biāo)本施治。不可紊亂。
經(jīng)云。五臟六腑之精華。皆上注于目。又云。目者肝之竅也。肝與膽為表里。肝液膽汁充足。目乃能遠視。故無論外感與內(nèi)癥。皆與肝膽有關(guān)系焉。夫六yin之邪。惟風(fēng)火燥居多。兼寒兼濕者。亦間有。內(nèi)起之癥。肝膽心腎為多。他臟亦間有之。若夫論治。則外感之癥。必有頭痛寒熱鼻塞。筋骨酸疼。脈見緊數(shù);蚋『。一切表癥。方可清散。至于內(nèi)因之癥。有虛實之殊。實者肝膽之風(fēng)熱盛也。凡暴赤腫痛。脹悶難開。翳膜眵淚。酸澀作癢。斑瘡入睛。皆實癥也。當(dāng)除風(fēng)散熱。虛者。腎經(jīng)之水火衰也。凡久痛昏暗。青盲雀目。內(nèi)障昏蒙。五色花翳。迎風(fēng)淚出。皆虛候也。治宜壯水益火。若陰血雖虧。而風(fēng)熱未盡。則當(dāng)審其緩急。相參而治。若久服寒涼。虛陽轉(zhuǎn)盛。則當(dāng)補以甘溫。從乎反佐。至于紅色淺淡而紫者為虛熱。鮮澤而赤者為實熱。瞳神內(nèi)涌白睛帶赤者。為熱癥。瞳神青綠白睛枯槁者。為寒癥。腫脹紅赤。眼珠刺痛。夜則尤甚。目不能開。而視物猶見者。為邪火熾盛。若白翳遮睛。珠不甚痛;蛉煌。目仍能開。而視物不見者。為真火不足。當(dāng)細察其形癥色脈。因癥而用藥。此內(nèi)治之大法也。若日久失調(diào)。致氣血凝滯。火熱壅結(jié)。而為赤腫www.med126.com腐爛。翳膜遮蔽。致成外障。譬之鏡受污垢。必當(dāng)濯磨。須用點藥。若但服藥。必不能愈。至于內(nèi)障之癥。但宜服藥。倘用點藥。徒傷其氣血。必?zé)o益而有損。更當(dāng)知目 白珠屬陽。故晝痛。點苦寒藥則可效。瞳子黑睛屬陰。故夜痛。點苦寒藥則反劇。是外治之法。亦當(dāng)以陰陽區(qū)別也。若夫偏正頭風(fēng)。屬氣虛痛者。朝重暮輕。血虛痛者。朝輕暮重。亦有外感內(nèi)因之別。此癥當(dāng)以補養(yǎng)正氣為主。略兼治表。倘概以風(fēng)熱而論。專于表散。最易損目。更有肝陰虧耗。木火上炎。頭痛惡心。眉棱骨痛。不欲飲食。眼胞紅腫。睛珠刺痛。眵淚如膿。白睛如 。目珠上竄不下。不得寤寐。甚則巔頂腦后。如破如裂。此內(nèi)發(fā)之風(fēng)也。夫肝屬木。木主風(fēng)。熱盛化風(fēng)。其體必本陰虧。男子或有遺精白濁。腸風(fēng)痔漏下血等疾。女子或犯淋帶崩漏諸癥。此系陰傷陽升。內(nèi)風(fēng)沸起。大忌發(fā)散。宜用育陰熄風(fēng)。柔肝滋腎等法。或可救十中之四五。凡羌活防風(fēng)川芎細辛 本升麻等藥。皆不可用。倘或失治。必致膏傷低陷。青黃牒出。致成痼疾而不可救。專是科者。不可不留意焉。葉先生雖非眼目?。觀其案內(nèi)諸法。真補前賢之未備。較之慣用苦寒升散。及概用點藥者。不啻如霄壤之殊矣。學(xué)人當(dāng)細心而參玩之。(丁圣彥)
徐評 眼科自有專家。其現(xiàn)癥各有主治之方。案中雖未必切中。然清淡和平。無苦寒溫補等弊。反勝于近日之名為眼科者。醫(yī)理茍明。則無不通矣。若欲深求。則有專門之書在。