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類證治裁:傷風(fēng)論治

風(fēng)者天之陽。經(jīng)云∶虛邪賊風(fēng),陽先受之,風(fēng)邪傷衛(wèi),故腠理疏者,善病風(fēng)。其癥惡風(fēng)有汗,脈浮頭痛鼻塞聲重,咳嗽痰多,或憎寒發(fā)熱,惟其人衛(wèi)氣有疏密,感冒有淺深,故見癥有輕重,治法不宜表散太過,不宜補(bǔ)益太早,須察虛實(shí),審輕重,辨寒熱,順時令。經(jīng)云∶風(fēng)淫所勝,平…

風(fēng)者天之陽。經(jīng)云∶虛邪賊風(fēng),陽先受之,風(fēng)邪傷衛(wèi),故腠理疏者,善病風(fēng)。其癥惡風(fēng)有汗,脈浮頭痛鼻塞聲重,咳嗽痰多,或憎寒發(fā)熱,惟其人衛(wèi)氣有疏密,感冒有淺深,故見癥有輕重,治法不宜表散太過,不宜補(bǔ)益太早,須察虛實(shí),審輕重,辨寒熱,順時令。經(jīng)云∶風(fēng)yin所勝,平以辛涼,佐以苦甘。凡體實(shí)者,春夏治以辛涼,m.gydjdsj.org.cn/wszg/秋冬治以辛溫,解其肌表,風(fēng)從汗散。體虛者,固其衛(wèi)氣,兼解風(fēng)邪,恐專行發(fā)散,汗多亡陽也。如初起風(fēng)兼寒,宜辛溫發(fā)表,郁久成熱,又宜辛涼疏解,忌初用寒涼,致外邪不得疏散,郁熱不得發(fā)越,重傷肺氣也。如體虛感風(fēng),微覺寒熱,參歸桂枝湯加陳皮。風(fēng)傷肺衛(wèi),寒熱頭痛,咳嗽脘悶,豉桔湯。風(fēng)傷營衛(wèi),頭痛,咳則閃爍筋掣,當(dāng)歸建中湯。太陽傷風(fēng),發(fā)熱自汗惡風(fēng),桂枝湯。傷風(fēng)頭痛,鼻塞聲重,川芎茶調(diào)散。傷風(fēng)兼寒,咳嗽發(fā)熱,柴陳煎。風(fēng)溫傷肺,身痛脘痹,梔豉湯加象貝、杏仁、郁金、枳殼桑葉、栝蔞。暑風(fēng)上受,痰熱喘嗽,竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石。感風(fēng)兼濕,頭目如蒙,痰稠胸悶,通草、豆豉、濃樸、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞;饌L(fēng),火郁燥嗽咽痛,甘桔湯加薄荷、元參、黃芩、前胡花粉。熱傷風(fēng),咳而咽痛,鼻塞吐痰,消風(fēng)散加減。風(fēng)邪外閉,肢節(jié)煩痛,里有郁熱,羌活散加減。時行感冒,寒熱往來,傷風(fēng)無汗,參蘇飲人參敗毒散、神術(shù)散。

總之,傷風(fēng)須察其六yin兼癥,且經(jīng)疏解后,若仍惡風(fēng)自汗,但當(dāng)調(diào)衛(wèi)和營,八珍湯;虮硖摚赘惺茱L(fēng)邪,必固實(shí)腠理,玉屏風(fēng)散。斯為善后之防矣。

傷風(fēng)脈候

脈浮為傷風(fēng),浮而緊者兼寒,浮而緩者兼濕,浮而洪者兼火,浮而滑者多痰。浮而有力為表實(shí),無力為表虛。

附方

〔體虛〕參歸桂枝湯 桂枝 芍藥 甘草 大棗 名桂枝湯,此加人參、當(dāng)歸。

〔傷衛(wèi)〕豉桔湯 豆豉 桔梗 滑石 濃樸 蘇梗 連翹 杏仁 甘草

〔營衛(wèi)〕當(dāng)歸建中湯 桂枝 芍藥 甘草 飴糖 生姜 大棗 名小建中湯,此加當(dāng)歸。

〔疏散〕川芎茶調(diào)散 薄荷 川芎 羌活 甘草 荊芥 白芷 防風(fēng) 細(xì)辛 為末。每服二錢,茶調(diào)下。

〔兼寒〕柴陳煎 柴胡 黃芩 制半夏 茯苓 陳皮 甘草 姜 棗

〔風(fēng)溫〕梔豉湯 豆豉 山梔

〔暑風(fēng)〕竹葉石膏湯 竹葉(二把) 石膏(一斤) 人參(三兩) 炙草(一兩) 麥冬(一升) 半夏粳米(各半升) 加姜煎。

〔兼火〕甘桔湯 甘草 桔梗

〔痰熱〕消風(fēng)散 蒼術(shù) 麻黃 荊芥 白芷 甘草 陳皮 蔥白

〔熱郁〕羌活散 羌活 麻黃 防風(fēng) 細(xì)辛 川芎 甘菊 枳殼 蔓荊 前胡 茯苓 甘草 石膏黃芩

〔感冒〕參蘇飲 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓 甘草 木香 姜 棗

〔時行〕人參敗毒散 枳殼 茯苓 人參 川芎 獨(dú)活 羌活 前胡 柴胡 甘草 桔梗

〔時行〕神術(shù)散 蒼術(shù) 防風(fēng) 甘草 生姜 蔥白 局方加川芎 細(xì)辛 白芷 羌活 本

〔和衛(wèi)〕八珍湯 見前中風(fēng)大補(bǔ)湯下。

〔表虛〕玉屏風(fēng)散 見前中風(fēng)。

傷風(fēng)脈案

某 風(fēng)傷衛(wèi)陽,咳,頻嚏多涕,怯風(fēng),頭目重眩,宜辛以散之。用防風(fēng)、蘇葉、杏仁、川芎、桔梗、甘菊、姜,微汗而愈。

某 冬春喜浴,腠疏感風(fēng)。以玉屏風(fēng)散固之。

某 風(fēng)溫傷肺,咳而眩。用輕涼肅上,丹皮、杏仁、桑葉、山梔、貝母,枇杷葉。再服效。

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