本帖最后由 凌玉溪 于 2013/10/11 13:58 編輯 m.gydjdsj.org.cn/jianyan/朋友的孩子3歲,受涼
咳嗽一周有余,
晨起和夜間入睡咳嗽厲害。干咳少痰,偶爾有痰是清痰。尿黃,氣力不足,飯量減少。愛(ài)出汗。我判斷他是陰虛咳嗽,肺氣不宣脾胃不合。我覺(jué)得應(yīng)該用
桂枝厚樸杏子湯。但是小兒的劑量不好把握,不敢輕易給朋友下方子。
朋友去看了中醫(yī),讓我看看方子。我對(duì)
桂枝湯主方比較贊同,但是對(duì)于
款冬的運(yùn)用有些疑惑。首先,款冬有麻醉嗓子的功效,小兒能用么?其次,《本經(jīng)逢原》中說(shuō)過(guò)款冬"陰
虛勞嗽禁用。",朋友的孩子癥狀似乎正是陰虛咳嗽(個(gè)人判斷,望達(dá)人指正)
而《本草經(jīng)集注》中關(guān)于款冬的宜忌有這么句話:"
杏仁為使。得
紫菀良。惡
皂莢、消瓦
玄參。畏
貝母、
辛夷、
麻黃、
黃芩、
黃連、
黃耆、
青葙。" 。不知道具體該作何理解?尤其是“畏貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃連、黃耆、青葙!笔钦f(shuō)款冬不能和“貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃連、黃耆、青葙!边@些藥同用么?。本草中有云“相畏者,受彼之制也。”彼此制約,那是不是藥效相互制約了?
下面是醫(yī)生開(kāi)的方子: 桂枝2G
白芍 5g 炙
甘草4g
太子參5g
黃芪9g
細(xì)辛1g
陳皮4g
半夏6g 紫菀4g 款冬4g 川貝4g 炒
麥芽9g
-----------用桂枝湯加厚樸杏仁應(yīng)該沒(méi)錯(cuò),小孩3-5克就行。