平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷四第十三《經(jīng)筋篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷二第六《經(jīng)筋篇》。
足太陽之筋，起于小指之上，結(jié)于踝，邪上結(jié)于膝，其下者，循足外側(cè)結(jié)于踵，上循根結(jié)于腘；其別者，結(jié)于腨外，上腘中內(nèi)廉，與腘中并上結(jié)于臀，上俠脊上項(xiàng)；其支者，別入結(jié)于舌本；其直者，結(jié)于枕骨，上頭下顏，結(jié)于鼻；其支者，為目上綱，下結(jié)于鼽；其下支者，從掖后外廉結(jié)于肩髃；其支者，入掖下，上出缺盆，上結(jié)于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于鼽。
十二經(jīng)筋與十二經(jīng)脈，俱稟三陰三陽行于手足，故分為十二。但十二經(jīng)脈主于血?dú)�，�?nèi)營五臟六腑，外營頭身四肢。十二經(jīng)筋內(nèi)行胸腹郭中，不入五臟六腑。脈有經(jīng)脈、絡(luò)脈；筋有大筋、小筋、膜筋。十二經(jīng)筋起處與十二經(jīng)脈流注并起于四末，然所起處有同有別。其有起維筋、緩筋等，皆是大筋別名。凡十二經(jīng)起處、結(jié)處及循結(jié)之處，皆撰為圖畫示人，上具如別傳。小指上，謂足指表上也。結(jié)，曲也，筋行回曲之處謂之結(jié)□①。結(jié)，經(jīng)脈有郄②，筋有結(jié)也。顏，眉上也。下結(jié)于鼽，鼽中出氣之孔謂之鼻也，鼻形謂之鼽也。
平按：“小指”上，《靈樞》、《甲乙》有“足”字�！靶啊薄都滓摇纷鳌靶薄�。“俠”《靈樞》作“挾”。“顏”《甲乙》作“額”�！镑薄都滓摇纷鳌啊酢薄！俺鲇邝薄都滓摇纷鳌叭胗邝�。注“俱稟”袁刻誤作“同稟”；“膜筋”袁刻誤作“□筋”。
①“□”，查仁和寺本，此字亦殘，觀其剩余，似“也”字下半部。
②“郄”，蕭本、仁和寺本均作“卻”，疑誤。據(jù)文義當(dāng)作“郄”字。
其病小指支，跟腫痛，腘攣，脊反折，項(xiàng)筋急，肩不舉，掖支，缺盆紉痛，不可左右搖。
紉，女巾反，謂轉(zhuǎn)展痛也。
平按：“攣”下，《甲乙》有“急”字。“紉”《靈樞》、《甲乙》均作“紐”。
治在燔針劫刺，
病脈言針灸之，言筋病但言燔針者，但針灸、湯藥之道，多通療百病，然所便非無偏用之要也。
以知為數(shù)，
所以惟知病差為針度數(shù)，如病筋痛，一度劫刺不差，可三四度，量其病差為數(shù)也。
以痛為輸，
輸，謂孔穴也。言筋但以筋之所痛之處，即為孔穴，不必要須依諸輸也。以筋為陰陽氣之所資，中無有空，不得通于陰陽之氣上下往來，然邪入腠襲筋為病，不能移輸，遂以病居痛處為輸，故曰：筋者無陰無陽，無左無右，以候痛也�！睹魈谩芬姥ǒ熃畈≌�，此乃依脈引筋氣也。
名曰仲春痹。
圣人南面而立，上覆于天，下載于地，總法于道，造化萬物，故人法四大而生，所以人身俱應(yīng)四大。故正月即是少陽，以陽始起，故曰少陽；六月少陽，以陽衰少，故曰少陽。二月大陽，以其陽大，故曰大陽；五月大陽，以陽正大，故曰大陽。三月、四月陽明，二陽相合，故曰陽明。十二經(jīng)筋，感寒、濕、風(fēng)三種之氣所生諸病，皆曰筋痹。筋痹燔針為當(dāng)，故偏用之。余脈、肉、皮、筋等痹，所宜各異也。
足少陽之筋，起于小指、次指之上，上結(jié)外踝，上循胻外廉，結(jié)于膝外廉；其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結(jié)于伏菟之上，后者結(jié)于尻；
其支者，起外輔骨，凡有二支也。故前支上結(jié)伏菟，后支上走髀，結(jié)于尻前也。
平按：“次指”下，《靈樞》無“之上”二字；“胻”作“脛”�！胺恕毕拢都滓摇窡o“之上”二字。
其直者，上□乘m.gydjdsj.org.cn季脅，上走掖前廉，系于膺乳，結(jié)于缺盆；
□，季脅下也，以沼反。
平按：“□乘”《靈樞》、《甲乙》作“乘□”。
其直者，上出掖，貫缺盆，出太陽之前，循耳后，上額角，交顛上，下走頷，上結(jié)于鼽；其支者，結(jié)目外眥為外維。其病足小指、次指支轉(zhuǎn)筋，引膝外轉(zhuǎn)筋，膝不可屈伸，腘中筋急，前引髀，后引尻，上乘眇季脅痛，上引缺盆膺乳頸，
外維，大陽為目上綱，陽明為目下綱，少陽為目外維。
平按：《靈樞》“鼽”作“□”，；“結(jié)目外眥”作“結(jié)于外眥”；“小指”上，無“足”字，《甲乙》同�！澳N中”《靈樞》、《甲乙》無“中”字。
維筋急，從左之右，右目不可開，
此筋本起于足，至項(xiàng)上而交，至左右目，故左箱有病，引右箱目不得開，右箱有病，引右箱目不得開也。
上過右角，并喬脈而行，左絡(luò)于右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟春痹。
喬脈至于目眥，故此筋交顛，左右下于目眥，與之并行也。筋既交于左右，故傷左額角，右足不用；傷右額角，左足不用，以此維筋相交故也。
足陽明之筋，起于中三指，結(jié)于跗上，邪外上加于輔骨，上結(jié)于膝外廉，直上結(jié)于髀樞，上循脅屬脊；
刺瘧者，刺足陽明十指間，是知足陽明脈入于中指內(nèi)間外間，脈氣三指俱有，故筋起于中指并中指左右二指，故曰中三指也。有本無“三”字。髖骨如臼，髀骨如樞，髀轉(zhuǎn)于中，故曰髀樞也。
其直者，上循□結(jié)于膝；其支者，結(jié)于外輔骨，合于少陽；直者，上循伏菟，上結(jié)于髀，聚于陰器，上腹而布，至缺盆結(jié)，
布，謂分布也。
平按：“□”《靈樞》、《甲乙》作“骭”。“至缺盆結(jié)”《靈樞》、《甲乙》作“至缺盆而結(jié)”。
上頸，上俠口，合于鼽，下結(jié)于鼻，上合于太陽為目上綱，陽明則為目下綱；其支者，從頰結(jié)于耳前。
大陽為目止綱，故得上眥動(dòng)也；陽明為目下綱，故得下眥動(dòng)也。
其病足中指支，□轉(zhuǎn)筋，腳跳堅(jiān)，伏菟轉(zhuǎn)筋，髀前腫，頹疝，腹筋急，引缺盆頰口卒噼，急者目不合，熱則筋施縱，目不開。
寒則目綱上下拘急，故開不得合也。熱則上下緩縱，故合不得開。噼音僻。
平按：“□”《靈樞》作“脛”，《甲乙》同�！邦j”《靈樞》作“□”�！案菇罴薄薄都滓摇纷鳌案菇钅思薄薄！邦a口”《靈樞》、《甲乙》作“及頰”；“卒噼”作“卒口僻”。《靈樞》“縱”上無“施”字。“噼”袁刻作“僻”，下同，據(jù)原本更正。
頰筋有寒則急，引頰移口；有熱則筋施縱緩，不勝故噼。
足陽明筋俠口過頰，故曰頰筋。移，謂引口離常處也。不勝，謂熱不勝其寒，所以緩口移去，故喎噼也。
平按：“緩不勝”《靈樞》、《甲乙》作“不勝收”。
治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者，
馬為金畜，克木筋也，故馬膏療筋急病也。桂酒泄熱，故可療緩筋也。
以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下與坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，噉美炙，不飲酒者，自強(qiáng)也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰季春痹。
以新桑木粗細(xì)如指，以繩系之，拘其緩箱，挽急箱。仍于壁上為坎，令與坐等，坎中生桑炭火。以馬膏涂其急箱，猶須飲酒噉炙，和其寒溫。如此摩拊飲噉，為之至三，自得中平。噉，徒敢反。拊，摩也，音撫。
平按：“炭”《靈樞》、《甲乙》作“灰”�！皣n”《甲乙》作“啖”。“美炙”《靈樞》作“美炙肉”，《甲乙》作“炙肉”。注“粗”，袁刻作“剉”。
足太陰之筋，起于大指之端內(nèi)側(cè)，上結(jié)于內(nèi)踝；其直者，上結(jié)于膝內(nèi)輔骨，
膝內(nèi)下小骨輔大骨者，長三寸半，名為內(nèi)輔骨也。
平按：“上結(jié)于膝”《靈樞》、《甲乙》作“上絡(luò)于膝”。
上循陰股結(jié)于髀，聚于陰器，
陰器，宗筋所聚也。
上腹結(jié)于臍，循腹里結(jié)于脅，散于胸中；其內(nèi)者，著于脊。
循腹里，即別著脊也。
平按：“脅”《靈樞》作“肋”。
其病足大指支，內(nèi)踝痛，轉(zhuǎn)筋痛，膝內(nèi)輔痛，陰股引髀而痛，陰器紉痛，上引臍與兩脅痛，引膺中脊內(nèi)痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命曰仲秋痹。
七月足之少陰，始起，故曰少陰；十二月手之少陰，以其陰衰，故曰少陰。八月足之大陰，以其陰大，故曰大陰；十一月手之大陰，以其陰正大，故曰大陰。九月足之厥陰，十月手之厥陰，交盡，故曰厥陰。八月之筋感三氣之病，名曰筋痹。有本以足大陰為孟春，足少陰為仲秋，誤耳。
平按：“內(nèi)輔”下，《靈樞》、《甲乙》有“骨”字；“紉”均作“紐”；“上引臍與兩脅痛”《甲乙》作“上臍兩筋痛”�！爸偾铩薄鹅`樞》作“孟秋”，《甲乙》同。本注“孟春”，恐系“孟秋”傳寫之誤。
足少陰之筋，起于小指之下，并大陰之筋，邪走內(nèi)踝之下，結(jié)于踝，與足大陰之筋合，而上結(jié)于內(nèi)輔之下，[平按：“并”上，《甲乙》有“入足心”三字；“并”下，《靈樞》有“足”字�！敖Y(jié)于踝”《靈樞》、《甲乙》“踝”作“踵”；“足大陰”均作“大陽”。]并大陰之筋而上循陰股，結(jié)于陰器，循脊內(nèi)俠膂，上至項(xiàng)，結(jié)于枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉(zhuǎn)筋，及所過而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋，病在此者主癇痸及痓，在外者不能俛，在內(nèi)者不能仰m.gydjdsj.org.cn/sanji/。故陽病者腰反折不能俛，陰病者不能仰。
痸，充曳反。痓，擎井反，身強(qiáng)急也。在此，謂在足少陰也。在小兒稱癇，在大人多稱癲。背為外為陽也，腹為內(nèi)為陰也。故病在背筋，筋急故不得低頭也；病在腹筋，筋急不得仰身也。
平按：“循脊內(nèi)俠膂”《甲乙》作“循膂內(nèi)俠脊”。“痸”，醫(yī)統(tǒng)本《靈樞》作“瘛”，道藏本《靈樞》作“瘈”，《甲乙》同。“痓”《靈樞》作“痙”。
治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，在內(nèi)者熨引飲藥，
痛在皮膚筋骨外者，可療以燔針；病在腹胸內(nèi)者，宜用熨法及道引并飲湯液藥等也。
此筋折紉發(fā)數(shù)甚者，死不治，名曰孟秋痹。
其筋轉(zhuǎn)痛，輕而可為燔針；若折曲紉發(fā)之甚，死而不療也。
平按：《靈樞》、《甲乙》“紉”均作“紐，紐”二字；“孟秋”均作“仲秋”。“發(fā)”，袁刻誤作“緩”。
足厥陰之筋，起于大指之上，上結(jié)于內(nèi)踝之前，上循脛，上結(jié)于內(nèi)輔之下，上循陰股，結(jié)于陰器，結(jié)絡(luò)諸筋。
足三陰及足陽明筋皆聚陰器，足厥陰屈絡(luò)諸陰，故陰器名曰宗筋也。
平按：“上循脛”《甲乙》作“上沖胻”�！敖Y(jié)絡(luò)諸筋”，《靈樞》無“絡(luò)”字；“筋”《甲乙》作“經(jīng)”。
其病足大指支，內(nèi)踝之前痛，內(nèi)輔痛，陰股痛轉(zhuǎn)筋，陰器不用，傷于內(nèi)則不起，傷于寒則陰縮入，傷于熱則縱挺不收。治在行水清陰氣，其病筋者，燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，命曰季秋痹。
婦人挺長為病，丈夫挺不收為病。陰氣，即丈夫陰氣，謂陽氣虛也。陽氣虛，故縮或不收，得陰即愈。
平按：“陰氣”《甲乙》作“陰器”�！捌洳〗钫摺�，《靈樞》、《甲乙》“病”下有“轉(zhuǎn)”字；“燔”上均有“治則”二字。
手太①陽之筋，起于小指之上，上結(jié)于腕，上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)兌骨之后，彈之應(yīng)于小指之上，上入結(jié)于掖下；
手小指表，名上。肘兌②，謂肘內(nèi)箱尖骨，名曰兌骨。應(yīng)，引也。
①“太”，蕭本作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
②“肘兌”，人衛(wèi)本注曰：疑當(dāng)作“肘內(nèi)兌骨”四字。
其支者，后走掖后廉，上繞肩甲，循頸出足太③陽之筋前，結(jié)于耳后完骨；其支者，入耳中；其直者，出耳上，下結(jié)于□，
含感反。
平按：“后走掖后廉”《甲乙》作“從掖走后廉”；“上繞肩甲”作“上繞臑外廉上肩胛”�！啊酢薄鹅`樞》、《甲乙》均作“頷”。
③“太”，蕭本作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
上屬目外眥。其病小指支痛，肘內(nèi)兌骨后廉痛，循臂陰入掖下，掖下痛，掖后廉痛，繞肩、肩甲引頸而痛，應(yīng)耳中鳴痛，引頷目瞑，良久乃能視，
臂臑肉④為臂陰也。瞑，目閉也，音眠。
平按：“支痛”二字，《甲乙》作“及”。
④“肉”，人衛(wèi)本注曰：疑“內(nèi)”之誤。
頸筋急則為筋痿頸腫，寒熱在頸者，治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，其為腫者，傷而兌之。其支者，上曲耳，循耳前屬目外眥，上額結(jié)于角，其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰仲夏痹。
筋痿，此之謂也。筋痿頸腫者，皆是寒熱之氣也。故療寒熱筋痿頸腫者，可以針傷于兌骨后彈應(yīng)小指之處，兌之令盡。兌，尖銳盡端也。或?yàn)閭輳?fù)也。六月手之少陽，正月足之少陽，五月手之太陽，二月足之太陽，四月手之陽明，三月足之陽明，筋于此時(shí)感氣為病，故曰仲夏等痹也。
平按：“頸筋急”、“頸腫”，“頸”字袁刻作“頭”，《靈樞》、《甲乙》均作“復(fù)”�！吧锨保岸弊�，《靈樞》作“牙”，《甲乙》注同。又注“筋痿”，袁刻“痿”誤作“瘺”。
⑤“傷”，人衛(wèi)本注曰：疑當(dāng)在“或?yàn)椤敝�，《靈樞》、《甲乙》“傷”正作“復(fù)”。
手少陽之筋，起于小指、次指之端，結(jié)于腕，上循臂結(jié)于肘，上繞臑外廉，上肩走頸，合手太陽；其支者，當(dāng)曲頰入系舌本；其支者，上曲耳，循耳前屬目外眥，上乘頜，結(jié)于角。其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰季夏痹。
曲頰，在頰曲骨端。足少陽筋循頸向曲頰后，當(dāng)曲頰入系舌本，謂當(dāng)風(fēng)府下，舌根后，故風(fēng)府一名舌本也。
平按：“腕上”，趙府本《靈樞》作“腕中”。“曲耳”《靈樞》、《甲乙》
作“曲牙”；“頜”均作“頷”。“其病”袁刻誤作“是病”。
手陽明之筋，起于大指、次指之端，結(jié)于捥，上循臂，上結(jié)于肘外，上臑，結(jié)于髃；其支者，繞肩甲，俠脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結(jié)于鼽；
肩髃，肩角也，音隅，又音偶也。
平按：“肘外”《甲乙》無“外”字；“上臑”作“上繞臑”�！凹缂住薄鹅`樞》、《甲乙》均作“肩胛”�！镑薄鹅`樞》作“□”。
其直者，上出手太①陽之前，上左角，絡(luò)頭，下右□。其病當(dāng)所過者肢痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉頸，不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟夏痹。
其筋左右交絡(luò)，故不得左右顧視。今經(jīng)不言上右角、絡(luò)頭、下左□，或可但言一邊也。
平按：“□”《靈樞》、《甲乙》均作“頷”�！爸毕拢都滓摇窡o“痛及”二字。
①“太”，蕭本原作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
手太②陰之筋，起于大指之上，循指上行，結(jié)于魚后，
大指表名為上，循手向胸為上行也。
平按：“魚”下，《甲乙》有“際”字。
②“太”，蕭本原作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
行寸口外側(cè)，上循臂結(jié)于肘中，上臑內(nèi)廉，入掖下，出缺盆，結(jié)肩前髃，上結(jié)缺盆，
并大陰脈行，故在臑也。肩端之骨名肩髃，是則后骨之前，即肩前髃也。
下結(jié)胸里，散貫賁，合賁下，下抵季肋。
賁，謂膈也。筋雖不入臟腑，仍散于膈也。
平按：“合賁下”《甲乙》作“合脅下”�！跋碌旨纠摺薄鹅`樞》作“抵季脅”。
其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋痛，其成息賁者，脅急吐血。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，
息，謂喘息。肺之積，名息賁，在右脅下，大如杯，久不愈，令人灑浙振寒熱、喘咳、發(fā)肺癰也。
平按：“其成息賁者”《靈樞》、《甲乙》作“甚成息賁”。
名曰仲冬痹。
十二月手之少陰，七月足之少陰，十一月手之大陰，八月足之大陰，十月手心主厥陰，九月足厥陰，筋于此時(shí)感氣為病，名為仲冬痹也。十二經(jīng)脈，足之三陰三陽，配十二月，手之三陰三陽，配甲乙等數(shù)，與此十二經(jīng)筋不同，良以陰陽之氣，成物無方故耳。
手心主之筋，起于中指，與太③陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上臂陰，結(jié)掖下，下散前后俠脅；其支者，入掖，下散胸中，結(jié)于賁，
結(jié)于膈也。
平按：“與太陰之筋并行”《甲乙》作“與大陽之經(jīng)并行”�！百S”《靈樞》、《甲乙》均作“臂”。
③“太”，蕭本原作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋，及胸痛息賁。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸，名曰孟冬痹。
當(dāng)此筋所過之處為痹，即是所行之筋為病也。
平按：“轉(zhuǎn)筋”下，《靈樞》有“前”字，《甲乙》有“痛手心主前”五字。
手少陰之筋，起于小指之內(nèi)側(cè)，結(jié)于兌骨，上結(jié)肘內(nèi)廉，上入掖，交太陰，伏乳里，結(jié)于胸中，循賁，
兌骨，謂掌后當(dāng)小指下尖骨也。交手太陰已，伏于乳房之里，然后結(jié)于胸也。
平按：《靈樞》、《甲乙》“伏乳”作“挾乳”；“循賁”作“循臂”。
下系于臍。其病內(nèi)急，心承伏梁，下為肘綱。其病當(dāng)所過者則支轉(zhuǎn)筋，筋痛。治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸。其成伏梁唾膿血者，死不治。
心之積，名曰伏梁，起臍上，如臂，上至心下。其筋循膈下臍，在此痛下，故曰承也。人肘屈伸，以此筋為綱維，故曰肘綱也。
平按：“唾”《甲乙》作“吐”。
經(jīng)筋之病，寒則筋急，熱則施縱不收，陰痿不用也。
凡十二經(jīng)筋，寒則急，熱則縱，不用之也。
平按：“寒則”下，《靈樞》有“反折”二字，《甲乙》同。
陽急則反折，陰急則俛不伸。
人背為陽，腹為陰。故在陽之筋急者，反折也；在陰之筋急，則俛而不伸也。
焠刺者，刺寒急，熱則筋縱，毋用燔針。
焠，千①內(nèi)反，謂燒針刺之也。問曰：熱病皆有行灸，筋熱為病，何以不用火針？答曰：皮肉受于熱病，脈通而易，故須行灸；筋自受病，通之為難，寒熱自在于筋，病以痛為輸，不依余輸也。
平按：“縱”下，《靈樞》、《甲乙》有“不收”二字。“針”下，《甲乙》有“急刺”二字。
①“千”，蕭本原作“十”。今據(jù)仁和寺本改。
名曰季冬痹。
經(jīng)筋之病下，總論十二經(jīng)筋；此之一句，屬手少陰筋也。
足之陽明，手之太②陽，筋急則口目為辟，目眥急不能卒視，治皆如右方。
檢手太陽有耳中鳴、引頷、目瞑之言，無口目辟，亦可引頷即口目辟也。皆用前方寒急焠刺也。
平按：“辟”《靈樞》作“噼”，《甲乙》作“僻”�！氨{”上，《靈樞》無“目”字。
②“太”，蕭本原作“大”。今據(jù)仁和寺本改。
