者,是因傷食得之,其狀脅肋,心胸?zé)⿶,飲食不下,吐逆惡心日久不治,漸成結(jié),又曰食結(jié),其癥屬陰,陰主靜,故 定于一處而不移。
瘕者,是因傷血得之,其狀胸膈煩悶,痛引少腹,時(shí)或攻筑,上搶心胸,雖不阻食,漸成瘕結(jié),又曰血結(jié),然此與 總以榮衛(wèi)俱虛,風(fēng)寒襲于外,飲食滯于中,久而不化則邪并于陰,而為 ,邪并于陽(yáng)則為瘕,瘕者假物象形,動(dòng)而不息,去來(lái)無(wú)常或兩脅間www.med126.com有塊如石,按之則痛,不按則輕,久而不已,而黃肌瘦,肚硬而脹,腹現(xiàn)青筋,晝涼夜熱。食減餐泥,成為疳積,治宜調(diào)脾養(yǎng)胃,磨積清疳,非一日一夕可愈也。
痞者,是因傷氣得之,其候心腹膨脹,肚大脅滿,痛引腹脅,住在左肋,面黃肌瘦,倦怠無(wú)力,久而不治,漸成痞塊,痞者塞也,結(jié)者實(shí)也,凡熱氣蘊(yùn)于胸膈之間,停飲聚于腹脅之內(nèi),于是榮衛(wèi)不得流行,臟腑不得宣通,而乃成結(jié)也,不可迅下,否則邪反堅(jiān)結(jié)!督(jīng)》所謂著而不去,其病為實(shí)矣,惟宜安胃理脾,佐以順氣化滯,若胸中氣不通,痛而如痞者,乃正氣不運(yùn)所致,不可作有形攻治,蓋胸為受氣之所,虛則受而不能行實(shí),非物也,故曰痞者否也。
癖者,是因積得之,其癥如腸癖之疾,便利無(wú)度,似痢非痢,似蟲(chóng)非蟲(chóng),或下鮮血,肚腹干痛,心胸滿悶,久而不治,則頑結(jié)不散,有類痞狀。蓋由乳哺失調(diào),停滯為積,久則血膜并聚,脅傍結(jié)癖,時(shí)時(shí)作痛,或發(fā)潮熱,又有食癖、乳癖、疳癖、驚癖、虛癖、痰癖之分,其傷氣血一也,若至面色紫黑,肚脹如鼓,湊心刺痛,忽瀉鮮血,唇舌皆黑,干嘔氣促,皮焦斑紫,吐瀉出蟲(chóng),腸鳴自利,體虛發(fā)搐,面青流涎,手足心腫,面黑瀉黑者,并皆不治。
治血塊血蠱,一切大人小兒積痞。
真血竭 乳香(各一兩) 辰州箭頭朱砂(五錢) 巴豆(四錢) 研極細(xì)末,初研散開(kāi),研至自潤(rùn)成塊。瓷盒盛之,看人大小虛實(shí),小兒麻子大三粒,大人糯米大三粒,俱溫水送下。若熱水作痛,倘積重多年者,先用m.gydjdsj.org.cn/jianyan/使君子生熟各三個(gè),上午食之,下午方服前藥,前晚不可夜飯,置凈桶,看藥與積俱下否,如藥未出,積亦未出,將溫酒一杯催之。
治新舊諸積諸氣,婦人血瘕,小兒疳積,一切心痛,諸般蠱積。
白蕪荑(五錢,取末四錢) 牽牛(五兩,取頭末,三兩) 檳榔(五兩,取凈末,三兩)大黃(五兩,取凈末,三兩) 木香(五錢,取凈末三錢) 雷丸(四兩,取凈末三兩) 錫灰(一兩,煨取凈末三錢) 共取各凈藥末,一處拌勻,蔥白一斤,煮沸湯,露一宿為丸,如黍米大,每服三四錢。老年幼弱減半,俱用蔥白湯露一宿,早晨空心冷下,取出病根。如欲大便,須在內(nèi)房,不可見(jiàn)風(fēng)日,晚用溫粥補(bǔ)之,忌生冷硬物葷腥,一月后用四君加減,補(bǔ)助胃氣。一方有使君子一兩,鶴虱五錢。
一方
治酒積而黃黑色,腹脹不消。
用甘遂一錢為末,以豬槽頭肉一兩,細(xì)切搗爛,和末作一丸,紙裹火煨令香熟取出,臨臥細(xì)嚼酒咽,取出病根。
廣皮 三棱 莪術(shù) 檳榔 青皮 卜子 枳實(shí) 草豆蔻 麥芽(各一兩) 木香(七錢)曲(二兩) 山楂肉 濃樸(各一兩五錢) 為末,黑沙糖丸,每丸一錢,空心白湯下。
即《千金方》硝石大黃丸。須度虛實(shí)用。
硝石(六兩) 人參 甘草(各二兩) 大黃(八兩) 為末,以三年米醋三升,置瓷器中火煎,先納大黃,不住手?jǐn),使微沸一刻,乃下余藥又一刻,微火熬,探可丸則取丸之,如雞子中黃大,每一丸,米飲下,服后當(dāng)下如爛肉,或米泔赤黑等色,下后避風(fēng),冷啖軟粥將息之。
一方
治男人痞塊,女人血塊極妙。藥性不猛而效速。
阿魏(一兩) 木耳(四兩,為末) 蜜(六兩) 生漆(濾去渣,凈,四兩) 上用錫罐一個(gè),盛藥封固,于鍋內(nèi)水煮三柱香,取起冷定,每服二茶匙,燒酒送下,日進(jìn)三服。忌油膩發(fā)氣物。
丹溪曰∶瓦 子能消血塊。
海粉(醋煮) 三棱 莪術(shù)(酷煮) 紅花 五靈脂 香附(各等分) 石堿(減半) 共末為丸,白術(shù)湯吞下三十丸,脅間生毒如鱉形,以鮮蝦羹食之,即不痛者,乃真鱉瘕,白馬尿治之最妙。喜飲油者,乃誤吞發(fā)入胃,血裹化為蟲(chóng),雄黃五錢,水調(diào)服。
小兒脾疳痞積,黃瘦肚大,口臭餐泥,消蟲(chóng)進(jìn)食。
胡黃連 神曲(炒) 麥 (炒,各五錢) 檳榔(去臍,一個(gè)) 肉豆蔻(面裹,煨去油) 木香(一錢) 使君子(去殼,各二錢五分) 為末,蒸餅丸,黍米大,米飲服。
鍛石十兩,篩過(guò)極細(xì),炒紅,用好醋熬成膏,入大黃末一兩,官桂末五錢,攪勻,瓦器封貯,紙攤烘暖,貼患處。
氣積 輕者,木香、枳殼、濃樸、橘紅;甚者,枳實(shí)、牽牛。
血積 輕者,干漆、桃仁、牡丹、歸尾、赤芍藥、紅花;甚者,大黃、虻蟲(chóng)、水蛭、穿山甲、花蕊石。
痰積 輕者,半夏、栝蔞;甚者,滾痰丸;老痰,海石、瓦楞子;痰在皮里膜外,白芥子。
癖積 輕者,三棱、蓬術(shù);甚者,巴霜、大黃。
谷積 輕者,麥芽、谷芽、神曲、砂仁;甚者,雞內(nèi)金。
肉積 輕者,山楂、阿魏;甚者,鹵砂、硝石。
蛋積 白豆寇、橘紅、豆豉、姜汁。
面積 蘿卜子、姜酒煎。
魚鱉積 紫蘇、橘皮、木香、姜汁、白馬尿?qū)V西M瘕。