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丹溪心法:脅痛七十一

脅痛,肝火盛,木氣實(shí),有死血,有痰流注,肝急。木氣實(shí),用蒼術(shù)、川芎、皮、當(dāng)歸之類;痛甚者,肝火盛,以當(dāng)歸龍薈丸,姜汁下,是瀉火之要藥;死血,用桃仁紅花、川芎;痰流注,以二陳湯加南星、蒼術(shù)、川芎;肝苦急,急食辛以散之,用撫芎、蒼術(shù)。血病,入血藥中行血!

脅痛,肝火盛,木氣實(shí),有死血,有痰流注,肝急。木氣實(shí),用蒼術(shù)、川芎、皮、當(dāng)歸之類;痛甚者,肝火盛,以當(dāng)歸龍薈丸,汁下,是瀉火之要藥;死血,用紅花、川芎;痰流注,以二陳湯加南星、蒼術(shù)、川芎;肝苦急,急食辛以散之,用撫芎、蒼術(shù)。血病,入血藥中行血。治咳嗽脅痛,以二陳湯加南星、香附青皮、青黛,入姜汁。

脅痛有瘀血,行氣藥中加桃仁不去尖,并香附之類。有火盛者,當(dāng)伐肝木。

左金丸治肝火,有氣m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/郁而胸脅痛者,看其脈沉澀,當(dāng)作郁治。痛而不得伸舒者蜜丸,龍薈快。脅下有食積一條扛起,用吳茱萸、炒黃連。控涎丹,一身氣痛,及脅痛,痰挾死血,桃仁泥,丸服。右脅痛,用推氣散,出嚴(yán)氏方;左脅痛,用前藥為君加柴胡或小柴胡,亦

【入方】

小龍薈丸

當(dāng)歸 草龍膽(酒洗) 山梔(炒) 黃連(炒) 川芎(各半兩) 大黃(煨,半兩) 蘆薈(三錢)木香(一錢)

一方有黃芩、柴胡各半兩,無(wú)大黃、木香。一方有甘草、柴胡、青皮,無(wú)當(dāng)歸、梔子。

上為末,入麝香少許,粥糊丸如綠豆大。每服五十丸,姜湯下。仍以琥珀膏貼痛處。龍薈丸,亦治有積,因飲食大飽,勞力行房脅痛。

當(dāng)歸龍薈丸 治內(nèi)有濕熱,兩脅痛。先以琥珀膏www.med126.com貼痛處,卻以生姜汁吞此丸。痛甚者,草龍膽 當(dāng)歸 大梔子 黃連 黃芩(各一兩) 大黃 蘆薈(各半兩) 木香(一錢半) 黃柏(一兩) 麝香(半錢)

上十味為末,面糊丸。一方,加柴胡、川芎各半兩。又方,加青黛半兩。蜜丸,治脅痛;曲丸,降肝火。

抑青丸 瀉肝火。

黃連(半斤)

上為末,蒸餅糊丸服。

【附錄】脅下痛,發(fā)寒熱,小柴胡湯。肥白人因氣虛而發(fā)寒熱,脅下痛者,補(bǔ)虛用參、,退熱用柴胡、黃芩,調(diào)氣止痛用青木香、青皮。瘦人脅下痛,發(fā)寒熱,多怒者,必有瘀血,宜桃仁、當(dāng)歸、紅花、柴胡、青皮、大黃、梔子、草龍膽。

【附方】

推氣散 治右脅疼痛,脹滿不食。

枳殼 桂心 片子姜黃(各半兩,一本作僵蠶) 甘草(炙,一錢半)

上為末。每服二錢,姜棗湯調(diào)下,酒亦可。

枳芎散 治左脅痛刺不可忍者。

枳實(shí)(炒) 川芎(各半兩) 粉草(炙,一錢半)

上為末。每服二錢,姜棗湯下,酒亦可。

十棗湯 治脅痛,甚效,病患?xì)鈱?shí)可用,虛人不可用。

甘遂 芫花(慢火□紫色) 大戟(各等分)

上為末,水一大盞,棗十枚,切開,煮取汁半盞,調(diào)半錢,人實(shí)更加一錢。量虛實(shí)加減

控涎丹痛風(fēng)類。

小柴胡湯 見瘧類。

琥珀湯積聚類。

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