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婦幼課堂:急!!小兒發(fā)燒四肢涼用什么湯?

本帖最后由 yxll 于 2012/2/6 20:10 編輯 m.gydjdsj.org.cn/yishi/

小女兒昨天下午爬山,可能是吹了些山風(fēng),回來路上在車?yán)锼X,車?yán)镆矝]敢太熱,應(yīng)該也沒出汗,但是在車?yán)锼奶珔柡,怎么晃都不醒,晚上到家就發(fā)燒,畏寒,用桂枝、甘草、生煮了水給她喝,在剛到家發(fā)燒前泡了腳,但是晚上仍然發(fā)燒,但是不是很厲害。今天白天有些低燒,精神狀態(tài)還好。
現(xiàn)在一到晚上,又高燒39.5度,不惡寒,不咳,身頭不痛,額頭略有微汗,身無汗,無明顯口渴癥狀,但是我摸了一下,腳丫是涼的,手溫,主要是身上熱,買了同仁堂的小兒清熱口服液,主要以銀花、板藍(lán)根石膏等組成。

請教各位,這種發(fā)燒用哪種藥比較好,我買了白虎湯,還沒敢給她用,是否對癥?

-----------從四肢根部往末端推(如肩膀往手指),直至四肢回暖
-----------白虎湯要發(fā)熱大汗才可以,說得不很清楚(有無汗?口渴否?)如果是我會用小劑麻黃湯,
-----------好多謝,需要用藥嗎,這屬傷寒論上的哪種湯癥呢?有適用的嗎,我備著小青龍和白虎湯
----------- 本帖最后由 yxll 于 2012/2/6 20:16 編輯 m.gydjdsj.org.cn/sanji/

回復(fù) 陳江斌 的帖子

問了下,無明顯的口渴癥狀,吃了小美林退燒藥后,身上略有微汗額頭略有微汗。
----------- 本帖最后由 雪蓮果 于 2012/2/6 21:08 編輯 m.gydjdsj.org.cn/shouyi/

白虎湯暫不宜,可先解表:黃芪荊芥桑葉各20克,生姜6克
-----------要是我,就給孩子吃點(diǎn)小柴胡顆粒配點(diǎn)黃連口服液(吃三分之一用量)  
-----------服用:感冒清熱軟膠囊,就可以了。
-----------昨天下午舌胎略黃,昨天晚上用了清開靈口服液(主要成分:膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。 )和同仁堂的兒童清熱口服液(金銀花、蟬蛻、石膏、滑石、黃芩、大黃、赤芍、板藍(lán)根、廣藿香、羊角片 )似乎用處不大,半夜還是喝了點(diǎn)小美林退燒,但是腳丫也開始熱了,不像晚上冰涼。上午精神好多了,但是還有些低燒,中午又燒到38度左右,一直沒有太明顯的炎癥,就沒去醫(yī)院。上午還喝了支小青龍合劑,F(xiàn)在正考慮怎么防止晚上高燒重來。

有哪位高手能分析小兒的病機(jī)?如何根據(jù)癥狀判斷其如何用藥?

小青龍、白虎湯、小柴胡還有一些現(xiàn)代退燒藥如何正確選擇?


-----------昨天一天基本沒怎么發(fā)燒,但是下午四五點(diǎn)鐘又發(fā)燒,這個時候我已經(jīng)基本判斷為小柴胡湯癥,老婆在發(fā)燒時又給吃了小美林,小孩睡覺,汗出,燒退,起來又給喝了半劑白虎湯加竹葉等,晚上去醫(yī)院驗(yàn)血,白血球比正常略低,基本判斷無炎癥,為病毒性感冒;丶宜X一夜無燒,但是睡夢中時不時吭吭幾聲,平時沒有這種現(xiàn)象。早上根據(jù)少陽病治發(fā)判斷,是因?yàn)樽蛱煜挛绾颓疤斓恼`下,”少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,此屬胃,胃和則愈,胃不和、煩而悸“。
發(fā)汗多、亡陽譫語者,不可下,與柴胡桂枝湯,和其榮衛(wèi),以津液后自愈”
昨晚醫(yī)院也是開了吉林敖東的小柴桂口服液,但醫(yī)生并不知白虎湯為何物。今天服小柴桂試試。
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