醫(yī)道論與言
1、 舌苔不必過于在意。在雜病中，舌質(zhì)比舌苔重要；體型體貌比脈象重要；精神狀態(tài)比主訴重要。
2、 本人研究經(jīng)方的著眼點(diǎn)，可能更重視整體，重視‘人’的感受.
3、 經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)的一支流派，是一支重實(shí)證、重實(shí)效、重臨床、具有鮮明學(xué)術(shù)個(gè)性的流派。
4、 中醫(yī)非常重視保護(hù)和利用機(jī)體自身的抗病能力，因勢利導(dǎo)，這個(gè)勢，就是抗病的趨向，或汗，或吐，或下，或進(jìn)食，或睡眠，等等。如果壓制或替代機(jī)體的抗病能力，逆向而治，就是誤治。
5、 光讀書不實(shí)踐，光臨床而不觀察總結(jié)，對中醫(yī)均無濟(jì)于事。學(xué)中醫(yī)的過程，是研究的過程，是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)積累經(jīng)驗(yàn)的過程，所以，要有科研的頭腦，每個(gè)案例都是科研課題。
6、 學(xué)真正的中醫(yī)其實(shí)不難，難在選擇，難在鑒別。換句話說，學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)眼光，學(xué)思路，學(xué)方法。沒有挑剔的目光，沒有科學(xué)的方法，沒有實(shí)事求是的態(tài)度，是學(xué)不到真正的中醫(yī)的。用學(xué)文的方法，用信教的態(tài)度，用經(jīng)商的手段，用理政的標(biāo)準(zhǔn)，均不能得到實(shí)實(shí)在在的能看病的中醫(yī)。
7、 古方助我此病安康度晚年 錢汝益 （孤立腎病案)
面容清癯，比較消瘦，臉色黃暗，皮膚也很干燥，腰腿痛，步履乏力，就判定錢老是四味健步湯證和
黃芪桂枝五物湯證。腎病一般不用
甘草的。桂枝加
黃芪湯與
黃芪桂枝五物湯兩方的區(qū)別，就在甘草有無上。從體質(zhì)上來說，患者可以不用黃芪，但考慮他患有腎病、
糖尿病，同時(shí)皮膚黃暗較松，經(jīng)常疲憊感，已有黃芪證出現(xiàn)的趨向，故用了少量黃芪。
8、 現(xiàn)在有些人經(jīng)方用量過大，
麻黃有用40克者，但從臨床看，根本不需要如此大量。有5克，就有作用了。用經(jīng)方，關(guān)鍵是找準(zhǔn)靶點(diǎn)，對證了，四兩能撥千斤。
9、
小青龍湯起效是很快的。其證是水樣的鼻涕水樣的痰。許多患者床前有大量插鼻涕的衛(wèi)生紙，有的吐出的痰液入地即化。還有，患者多怕冷，面色發(fā)青。
10、
白芍對
腹痛便秘者，或大便干結(jié)如栗者才有效。
11、腫瘤是喜歡吃葷的。你不吃肉，它就吃你的肉；你不加強(qiáng)營養(yǎng)，它就吸你的血！我的臨床經(jīng)驗(yàn)也提示，對于腫瘤患者必須鼓勵(lì)其大膽地吃！吃
豬蹄，吃
牛筋，吃……。
12、關(guān)于經(jīng)方應(yīng)用中的加減度和關(guān)注點(diǎn)的問題是值得重視的：一個(gè)方要不要加減，如何加減，要說清楚確實(shí)比較困難，這里面有太多的經(jīng)驗(yàn)性的東西在里面。以前，我是認(rèn)為每方必須加減，否則不能體現(xiàn)辨證論治的精神。后來，臨床漸多，才發(fā)現(xiàn)有很多情況下是不要加減的。原方的效果更好。就是加減，也只摸索到僅有的幾種套路。
比如治療
血小板減少性紫癜，我必用三黃
瀉心湯。但體質(zhì)不同，可以配合
阿膠、
生地；也可以配合
附子、干
姜。又比如對大
柴胡湯證患者，我多用
大柴胡湯，但其中類型很多，如是
支氣管哮喘，我要加桂枝
茯苓丸，如痰粘，還要加
桔梗；如是胰膽感染，見舌紅、脈滑，我要加
黃連；如是乳腺疾病，要加
青皮、
陳皮；如是
高血壓、
高脂血癥、動(dòng)脈硬化，見面潮紅、便秘者，要加
桂枝茯苓丸。
經(jīng)方中，有的是對病的方，只要病對，就用是方，但根據(jù)體質(zhì)的不同，適當(dāng)加減。有的經(jīng)方，是對人的方，也就是調(diào)理體質(zhì)的方，只要是這種體質(zhì)，就用這張經(jīng)方，根據(jù)疾病的不同，適當(dāng)加減。所以，弄清經(jīng)方的方證，特別是弄清該方方證是哪一種疾病或哪一類疾�。窟�是哪一種體質(zhì)狀態(tài)，十分關(guān)鍵。
由于中藥配伍的內(nèi)在機(jī)制十分復(fù)雜，我們無法弄清其加減后的藥理藥效變化，所以，簡單地根據(jù)單味中藥藥理來加減也有很大的
盲目性。惟一可以作為依據(jù)的是前人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，比如經(jīng)方原有的配伍規(guī)則就很重要，比如黃連配
黃芩，
大黃配桂枝，
白術(shù)配茯苓等等，這就需要從張仲景原文中去探尋；也可以借鑒前人經(jīng)方應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，然后再在實(shí)踐中檢驗(yàn)。
總的一句話，經(jīng)方加減難，用經(jīng)方要慎加減。
13、有毒藥物的使用是提高中醫(yī)臨床療效的重要途徑之一。大凡名中醫(yī)，均能用好毒藥，也就是說，名中醫(yī)是在安全有效地使用有毒藥物上具有獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。張仲景就是使用麻黃附子
烏頭甘遂的高手。如果只能用點(diǎn)
菊花枸杞太子參麥芽山楂雞內(nèi)金，如何去應(yīng)對臨床大病重癥？
14、李東垣“陰火”的原型可能是燥熱、口瘡等癥狀或癥候群，虛者有之，實(shí)者也有之，所以，其治療也不僅僅是
補(bǔ)中益氣湯。后世將其作為一個(gè)特有的病機(jī)來看待，便可能脫離臨床實(shí)際。
15、臨床療效的評價(jià)確實(shí)需要中西醫(yī)結(jié)合，不能僅僅用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來評價(jià)中醫(yī)的療效。不少疾病，中醫(yī)比較強(qiáng)調(diào)生活質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)食欲睡眠，這非常實(shí)用，不能忽略。西醫(yī)以診病治病勝出，中醫(yī)則識(shí)人治人見長，兩者都有優(yōu)勢和特色，所以，當(dāng)今為醫(yī)者，不能拘泥于中西論爭，更應(yīng)取兩者之長，發(fā)展具有中國特色的臨床醫(yī)療體系。
16、中醫(yī)是中華民族傳統(tǒng)的生活經(jīng)驗(yàn)和生活方式的組合。
17、從許多教科書看，舌象的診斷價(jià)值被夸大了！
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－－－－－－－－－－－這是皇煌老師的經(jīng)驗(yàn)吧
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