因身體多病，心多煩惱，十年前開始涉獵傳統(tǒng)文化，游儒、fo，道、醫(yī)，終在我fo找到安身立命處，狂心稍歇，覺以往種種，皆如鏡花水月。但身體仍然為病所困，情志難伸，觀親人朋友、世俗眾生亦多為病苦，大小醫(yī)院如同虛設，普通
感冒發(fā)燒也說是因病毒引起，無特效藥，打針輸液，動輒醫(yī)上十天半月，耗費金錢以千計。最纏綿的折磨人的慢性病，普通如
慢性鼻炎、咽喉炎、胃炎、肝炎、腸炎、膽囊炎、胰腺炎、氣管炎、心臟病、腎炎、前列腺炎、關節(jié)炎、腰椎病、
頸椎病等等幾乎眾口一詞“只能養(yǎng)、不能治”，疑難如
高血壓、
糖尿病、冠心病、癌癥及
白血病就更不要說了，一名話“沒法治好”。再觀史上中醫(yī)名家，民間一些老中醫(yī)，治各類疾病卻是大多數(shù)都有很好效果，沒說不能治，很多甚至能治好。甚至一些村夫民婦，用一些民間單方，就治好了那些大醫(yī)院都無法可施的頑癥。
為尋找究竟，我于醫(yī)道開始深入。開始的感覺是浩如煙海，博大精深，越學越糊涂，自己開藥自己吃，身體越吃越難受。我就不明白了，那些寫書的中醫(yī)大佬們，各說各的道理，而且互不相容，互相攻擊，不可調(diào)和，卻又都是名醫(yī)，都能治病？難不成他們都是拿老百姓的身體來開玩笑，一直都是在做實驗么？難道中醫(yī)治病就沒有一個標準么？看醫(yī)學圣經(jīng)《
黃帝內(nèi)經(jīng)》吧，結果懂的少，不懂的多，看不下去，可操作性也不強，看《
傷寒論》吧，條款紛呈，覺得應該很好，但用起來不知該用何條，怪就怪病人不照著書上說的生病。條款用不到實際，一段時間不用就多數(shù)忘了。
轉機是從看《鄭欽安醫(yī)書闡釋》開始的，知道了一元盈縮，陽主陰從。08年春節(jié)回家，嘗試著用“封髓丹”加減，治好了我母親的耳朵腫痛，信心大增，隨后開方為周圍的人治病，有效有不效。但憑著這點感覺，以后看醫(yī)書就不那么迷糊了，再重溫《傷寒論》，細研各家注釋，看《金匱》、《本草》、《內(nèi)經(jīng)》、《溫病》、黃元御、博青主、張錫純、吳佩衡、范中林、李翰卿、曹穎甫、胡希恕、李可、黃煌、朱進忠、余國俊等作品和各家論述，結合fo學和易道基礎，竟然事半功倍，視野逐漸開闊，心中漸漸明朗。方知大路百千條，條條通北京。
人為天地之子，取天地之材鑄就此身，順生而逆死。天之道，損有余而補不足，陰陽交感，衍生萬物、長而不恃。人之道，陰陽互根，水火既濟，順應自然，無為而治。精神與肉體，一陽一陰，缺一不可，但精神無形，化為神魂魄意志，寄于體內(nèi)五臟心肝肺脾腎，各司其職，以一氣周流其間，身旺則神旺，身全則神全，身弱則神弱，身殘則神殘。人一身之主者，神也、心也，但必欲身安而神安，故人極力求取名利者，是欲求身安，好吃為身健、好穿為身暖、好住為抗暑熱與風寒。人之病，有心有身，七情過盛為心病，身有損傷為身病。心病之因為煩惱，身病之因為六yin、刀兵、房勞。君子身病心不病，小人心病及身，身病及心。上醫(yī)者醫(yī)心亦醫(yī)身，下醫(yī)者醫(yī)身不醫(yī)心。fo經(jīng)三藏十二部皆是醫(yī)心治身之學，故曰fo是大醫(yī)王，能醫(yī)眾生萬世之病，但眾生根淺福薄，少人能識能信能行。儒有修生養(yǎng)性之學，能治修身治國，內(nèi)圣外王，君子之學也，小人疾身病不疾心病，不能實行之。道家有長生之術，練精化氣，練氣化神、練神還虛，集精全神，金丹九轉而成神仙，但仙道無憑，有緣者得之。中醫(yī)者源于道家，中華文化（包括中醫(yī))皆為上古智者（圣人)所傳，上古圣人無非道家。道家祖奉黃老，曰黃老之術，黃者即黃帝也。中醫(yī)圣經(jīng)乃《黃帝內(nèi)經(jīng)》，傳為黃帝所著，雖成于漢朝，但卻始于黃帝。中醫(yī)陰陽、五行、經(jīng)絡等學皆與道家所共。道家卻病練己、修命、練外丹等技術和方藥即為中醫(yī)之始也。
治病者最難辨陰陽，八綱寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽，根本還是陰陽。難辨陰陽本身其實是陰陽本難辨，是因為我們太執(zhí)著陰陽。古人劃分陰陽本身是便于事物歸類，把疾病歸為陰癥陽癥，把藥性劃分為陰藥陽藥，以藥之陰陽調(diào)節(jié)病之陰陽。如虛則補之，實則瀉之，寒則溫之，熱則涼之。為醫(yī)者樹立治病之理則，是完全有必要的。但疾病的病因是復雜的，人體也是復雜的。就病因來說，可能有風、有寒、有熱、有濕亦有燥，陰陽難分；就身體來說，可能有陰虛、有陽虛、有陰陽俱虛、有表病亦有里病、有病在上亦有病在下，有氣滯亦有血瘀，難分陰陽。就藥物來說，很多藥也不單純的只有陽性或只有陰性，辛甘苦平、寒熱溫涼，一藥俱多性的情況很多，一藥入多經(jīng)的情況也很多。所以，治病要辨陰陽，但不能過于執(zhí)著陰陽，主要看臨床效果。
我的經(jīng)驗是，初學中醫(yī)者，心思不要過多用于陰陽五行，相生相克的理論玄辨上。要多觀臨床之癥，什么病有什么癥？再了解什么癥用什么藥。《傷寒論雜病論》是一本臨床實用之經(jīng)典著作，描述了眾多疾病的臨床癥狀，并隨癥有方，它是上古圣賢治病經(jīng)驗的結晶，內(nèi)容博大精深，辨病精準細致，用方簡練有效，可為中醫(yī)百世之準則。我們?nèi)粽罩孀C處方，是學醫(yī)的一個必要和有效的途徑。但人體和疾病是復雜的，也是變化的，《傷寒論雜病論》再偉大，也不能包括所有疾病的辨證和治療，所以，后世的補充和發(fā)展是必要的，后世名醫(yī)的經(jīng)驗也是很重要的。如吳又可的《溫病條辨》是對《傷寒論雜病論》的重要補充和發(fā)展。歷代名醫(yī)在辨證和用藥方面也有很多寶貴經(jīng)驗。
我學醫(yī)的主要經(jīng)驗就是看醫(yī)案。說實話，很多名醫(yī)在著書中解釋醫(yī)理醫(yī)法的時候是偏執(zhí)的，甚至是錯誤的，有的還把醫(yī)與陰陽、五行、八卦、命相、風水等玄學滲合在一起，玄而又玄，自己沒搞通，卻把讀者搞湖涂了。但不能否認，傳世的名醫(yī)治病都是很厲害的，因為人命關天，辨證用藥，有效與否是糊弄不了人的。所以，理論嘛，實踐中多領會、多看幾遍《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是會慢慢清楚的，而且是正理。臨床嘛就多看《傷寒》，《溫病》，多看名家醫(yī)案，多積累人體疾病癥狀，癥與經(jīng)方的對應（方證)，癥與藥的對應關系（藥證)等。用藥方面，我很少去看各類〈本草〉，也不記藥性賦，就看《傷寒》，《溫病》怎樣用藥，名醫(yī)怎樣用藥，看得多了，綜合一下，再查查〈本草〉怎么說，再用到臨床檢驗，就慢慢的心中有數(shù)了。
我的臨床比較順利，也可以說是幸運。我工作的附近有一個診所，診所的醫(yī)生是中醫(yī)本科生，在市中院工作五年后，自己開診所已有五年，非常喜愛中醫(yī)，拜本市十大名中醫(yī)之一為師。我有時去抓藥，就聊幾句，他感覺我說的比較有理，且跟他學的有很大不同，就叫我試治了幾個病人（當然是他執(zhí)筆開方)，效果出人意料的好，于是一發(fā)不可收拾，有疑難病人就叫我去，或打電話問我，或為我預約重病人，照樣是我口述，他開方。于今已近一年，治過的病人是很多的了，且主要是疑難重病。我們雙方都很感謝對方，我感謝他給了我難得的臨床機會，使我的醫(yī)學不再流于空談；他感謝我把他導出了迷惘，找到了中醫(yī)的根，醫(yī)術大進，治病有效率大大提高了，現(xiàn)在基本上只愿用中醫(yī)中藥給病人治病。說覺得踏實，說原來因中醫(yī)無效時多，故多用西醫(yī)西藥治病，現(xiàn)在覺得那時的做法有騙人的感覺。現(xiàn)在我們以師兄弟相稱。
后面我將會整理一些我經(jīng)歷的醫(yī)案傳上來，供眾位醫(yī)學愛好者交流和參考，但我并不過多的解釋醫(yī)理，大家從病癥和用藥中去體會，也許更好。歡迎大家給我提問題，以讓我們在探討中進步。
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本帖最后由 杏園春曉 于 2010/5/6 22:25 編輯 m.gydjdsj.org.cn]
－－－－－－－－－－－很好！難得！敬佩！
－－－－－－－－－－－期待！
－－－－－－－－－－－謝謝，正在迷茫中，期待下文
－－－－－－－－－－－自己開診所的醫(yī)生才會不恥下問,和愿意把病患介紹給你,因為他也想搞明白.-----這個私人診所的機制似乎是很有利于學術進步的.
－－－－－－－－－－－很感興趣，謝謝了
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兒童的爛嘴唇自從用小
柴胡湯、
桂枝湯加減治了幾例病人顯效后，方健看我的眼神多了一絲崇敬，他說：原來治病可以這么簡單，看來我應該學經(jīng)方治病了，陳老師，你以后要多指點我。我說：別叫老師，叫我?guī)熜中辛�，你愿學經(jīng)方是好事，我可以給你提供一些參考書和學習建議。下來后，我給方健提供了黃煌的經(jīng)方雜談、劉力紅的思考中醫(yī)、郝萬山的傷寒論講座、余國俊的名醫(yī)是怎樣練成的等書和電子版。每天下班如沒事，我就到他的診所坐坐，交流交流。遇見疑難雜病他不知如何處理時，就打電話給我，在電話上詢問或叫我抽空過去診斷。這天上午，我在辦公室（我的辦公室一個人)，他又打電話來了：陳師兄，我這兒有個病人，是個六、七歲的男孩，感冒后嘴唇干而脫皮，己經(jīng)來過我這兒三次了，這是第四次，我前面用過時方清熱解毒的辦法、用過經(jīng)方
小柴胡湯和解的辦法、打針輸液都搞了，病沒好，反而越來越重了，口皮都爛了，你跟我想個辦法吧。我繼續(xù)問了一些情況，思索片刻說：孩子感冒后體虛，因為前面治療有些不當，已傷了胃氣和津液，現(xiàn)在用藥必須謹慎。于是我在電話上讓他記了個方子：黃豆30克、
黑豆30克、
綠豆30克、
烏梅40克。煮湯加白糖調(diào)服。呵呵，這就是彭子益的“烏梅三豆湯”呀！結果，第二天上午剛上班，方健就打電話來，說話十分興奮：陳師兄，你那個烏梅三豆湯太靈了，那個小孩現(xiàn)在己經(jīng)基本上好了，家長很高興，我叫他們給小孩再吃一副。我去把三豆每樣買了幾斤放著，以后有這樣的病人又用。我說：好呀，現(xiàn)在是秋季，這樣的病人還多著呢，就看來找你的多不多。果然，過后的一兩個月，方健又用此方治好了十來個嘴唇和口腔有類似情況的病人。
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本帖最后由 杏園春曉 于 2010/5/7 12:40 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－難得，難得啊
有這樣的機會，這樣的緣分，兩位互相學習交流
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婦女全身性紅斑 一天，我正在方健診所，與方健閑聊，方健說他現(xiàn)在有些迷糊了，原來學的東西信不過，現(xiàn)在學的還沒接上來，開方的時候很容易按習慣按藥性組方，治
頭痛就把治頭痛的藥組合在一起，治
咳嗽就把治咳嗽的藥組合在一起，后一想又不對，應該按經(jīng)方六經(jīng)辨證，找主癥、找病機，有是癥用是藥。但是，剛學經(jīng)方不久，還不能熟練應用。于是賴上我了，說：陳師兄，是你把我的思維搞亂了，你必須負責到底喲！我無語。正說著，一個婦女牽著一個五六歲的男孩過來看病，是給孩子看病，孩子是咳嗽，我們兩人合診，就開了個桑杏湯的加減方，方健開好方就去抓藥去了，這家伙只想節(jié)約成本，不請一個員工，只好自己抓藥，有時忙得夠嗆，也讓病人久等。
那婦女沒事便和我說說話，說著說著對我有些信任起來，把手上的袖子卷起來對我說：老師，你看看我這個還能治么？我一看，卷開的手臂皮膚上有一個一個豆大的紅斑，不突起。病人又把另一只手及褲腳也卷起來讓我看，和手上的差不多，并說全身都是，起頭已有一年多了，在本市醫(yī)學院附屬醫(yī)院和成都華西醫(yī)院都治過了，錢醫(yī)了上萬，但沒有效果。我說你這個病可以試試。診：脈弦、略數(shù)，舌質淡、略胖，眠差，情緒不佳、飲食二便基本正常。開方二付，組成大約是：桂枝、
白芍、
麻黃、
附子、
細辛、
黃芪、
白術、
荊芥、
防風、
蟬退、
烏蛇（具體藥量我記不清了)。我口述，方健寫方，邊寫邊不時透過眼鏡描我一眼，當場不好說什么，等婦人拿藥走了（留了聯(lián)系電話)，才松口氣對我說：陳師兄，你這方子太玄，反傳統(tǒng)，我沒有看見治皮膚病這樣開方的，我也有不少治皮膚病的方子，也看過我老師治皮膚病，卻都是從養(yǎng)血活血、疏風散結、清熱除濕的方面來治，大忌辛熱，你這方子又辛又熱，道理是什么？能治好她的病么？我看他的樣子有迷惑也有懷疑，只得解釋說：皮膚病病在表，有濕熱、風熱、風燥、風濕等類型，但根子還是營衛(wèi)虛弱和不調(diào)，營不足難以養(yǎng)肌膚，衛(wèi)不足難以抗外邪，營衛(wèi)不和則邪不能透出。根子的根子卻是表氣不足，若不助表，過于疏風、除濕、清熱則益耗表傷表，益血解毒效果也有限。本方是
桂枝湯、麻附辛湯、
玉屏風散加減組成，桂枝湯加強和調(diào)和營衛(wèi)；麻附辛湯從少陰太陽、從里到表驅寒除濕、解郁、通表、強衛(wèi)；玉屏風散加蟬退助衛(wèi)氣而固表；烏蛇驅風除濕止癢。如此則氣血里外通達，肌膚得養(yǎng)而表病自除。方健聽了，半信半疑。兩天后的下午，我再到診所，方健見到我馬上高興的說，上次那個皮膚病的婦女已好了一大半，則才又來拿了兩付藥，我叫她多拿一付藥她都不干，說這個藥效果太好了，兩付藥就會好，不必多拿。我聽了，心里也非常高興，畢竟道理是一回事，實踐效果是一回事啊。過一段時間，方健又對我說：陳師兄，你治皮膚病的方子真好，我已用它治好了上十個皮膚病人，而且個個有效。我說：你這是運氣好，沒遇著嚴重的（嚴重的都到大醫(yī)院去了)，這個方子臨時想的，并不完善，我哪天再給你一個全面一點的方子。后來，我看了李可老師治皮膚病的特效方“烏榮蛇皮湯”，覺得很好，結合我的思考，擬了一個治皮膚病的基礎方：桂枝10、生
姜15、炙
甘草10、
大棗10個、
赤芍15、
生地30、
當歸30、
川芎10、
桃仁10、
紅花10、首烏30、白蒺
藜30、
丹皮15、
紫草15、
白蘚皮30、烏蛇肉30、附片10、細辛6、麻黃10、
蒼術15、防風15，蟬退10。這個方子可能對多數(shù)皮膚病都是有效的，但不要迷信它能通治皮膚病，對癥時還是需要根據(jù)情況加減的。
－－－－－－－－－－－謝謝樓主分享如此經(jīng)典的病例。
