所在省市 陜西西安
職 業(yè) 網(wǎng)絡(luò)工程
婚 否 已
性別， 女 年齡 28
現(xiàn)在主要癥狀：懷孕8周左右，嗜睡，胸部脹痛，小腹隱隱作痛，去醫(yī)院做B超，抽血，醫(yī)生說(shuō)是好著呢，就給開(kāi)了些葉酸片吃。現(xiàn)在還有胃部不舒服，喉中有滑滑的痰，總覺(jué)不到餓，下體分泌褐色的分泌物，好似淤血塊？
主癥特點(diǎn)（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀。)：困，一天提不起精神，胃里難受，想吐又吐不出來(lái)的樣子。
現(xiàn)正在服用的藥：吃的葉酸片，覺(jué)得惡心就買了些山楂泡水喝，但還是不能解決問(wèn)題。
哪些情況能加重病情：吃飯，勞累后，不管做什么之后，都想睡覺(jué)，
現(xiàn)在是否艾灸：否
是否接種過(guò)什么疫苗？何年何月何日接種的？
小時(shí)候接種過(guò)疫苗，最近沒(méi)有接種
最初發(fā)病的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):10月份例假?zèng)]來(lái)，沒(méi)在意，后來(lái)用試紙測(cè)了，才知道懷小寶寶了，從上個(gè)月底開(kāi)始胃部不太舒服，這個(gè)月初開(kāi)始犯困，一天覺(jué)得實(shí)在是提不起精神。懷孕后就一直分泌褐色的分泌物，去醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)是有炎癥，最后就不了了之。
病情加重的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):這幾天困倦的感覺(jué)時(shí)時(shí)刻刻的包圍著我。
發(fā)病的時(shí)辰:
發(fā)病時(shí)的典型癥狀
西醫(yī)病名：早孕
發(fā)病季節(jié)：冬季
發(fā)病原因：應(yīng)該是懷孕
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：
是否做過(guò)手術(shù)： 6月做過(guò)痔瘡手術(shù)，后來(lái)逐漸康復(fù)。
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無(wú)光澤？)：黃，有光澤
眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無(wú)血絲？有無(wú)瘀斑？有無(wú)黑點(diǎn)？有無(wú)干澀，脹感，眼下顏色)：有血絲，還有黃顏色的斑塊。
出汗情況（有，無(wú)，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)：運(yùn)動(dòng)時(shí)候出汗
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
沒(méi)耳鳴
目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無(wú)泛酸？有無(wú)異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：
嘔吐（有，無(wú)，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：想吐，吐不出來(lái)，很難受
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：脹痛
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：脹痛
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無(wú)膨隆，腹部有無(wú)靜脈曲張，有無(wú)腸鳴音)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：
心下（滿，堵，脹，燒)：滿
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：咕嚕咕嚕的，想反胃，反不上來(lái)
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽(yáng)穴，后枕部，前額部，全頭)：
項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：
臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
冬天手涼
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：不喝也不渴
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：吃啥都行，就是吃不多，不吃蔥蒜
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢(mèng)？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：經(jīng)常困。沒(méi)精神，
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門(mén)有無(wú)灼熱？有無(wú)不消化食物？有無(wú)蟲(chóng)卵？有無(wú)膿血？是否感覺(jué)總欲大便，但便出不爽？)：不規(guī)律，粘粘的
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無(wú)血尿？有無(wú)渾濁？有無(wú)灼熱感？小便時(shí)有無(wú)疼痛？通暢否？氣味有無(wú)異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：應(yīng)該是正常的
房事：（有無(wú)、多少、性欲旺盛，性冷淡 、陽(yáng)痿早泄、手yin，幾年手yin史、曾墮胎)
皮膚情況（有無(wú)斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無(wú)腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：小腿上有癬，左腿的在三陰交的位置，有2*3cm大，顏色殷紅，按著不退色，是由一個(gè)一個(gè)的小疙瘩組成的，和足三里的位置，有3*4cm那么大，顏色暗一些；右腿的在上巨虛下巨虛的位置，大概有4*5cm那么大片，顏色暗一些，這些癬有時(shí)候非常癢，有時(shí)候卻又很痛，大概是05年時(shí)候得的，去外面的澡堂洗澡，回家后就這樣了，去醫(yī)院看也沒(méi)看好。
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無(wú)血塊？有無(wú)痛經(jīng)？)：
白帶（有，無(wú)，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：近些天分泌褐色的分泌物，聞起來(lái)有些尿味
胎產(chǎn)情況（有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無(wú)流產(chǎn)史？)：頭胎頭產(chǎn)
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺(jué)累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，早泄，陽(yáng)痿，不孕。
5、七情何者為重
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)總感覺(jué)自己不快樂(lè)，多事情想
6、過(guò)去曾服過(guò)的藥物及療效。
7、體溫呼吸心率血壓
正常
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：B超，子宮大，圖像所見(jiàn)考慮宮內(nèi)早孕。 雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯異常。
