1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1976 1月 19
籍貫:四川
婚否:已婚
職業(yè):IT
身高:155厘米
體重:42公斤
腰圍:一尺9
膚色:白
主要癥狀:
早上起床,口苦,有穢物.
左邊肩膀 隱疼,晚上尤甚.影響到脖子.
疑似
肩周炎,雙手反背不能反扣在一起
臉頰有斑點,呈蝴蝶狀
.早上起床,口苦,有穢物
發(fā)病經(jīng)過:
12歲開始編織毛線衣,一坐就是半天,后感覺肩膀酸疼.長大后從事IT,長期久坐電腦前,肩膀酸疼越來越嚴重..
15-19歲連續(xù)4年腳高頭低睡眠史,導(dǎo)致現(xiàn)在早上起床,口苦,有穢物的癥狀.晚上睡覺不能吞咽口水,很苦很腥臭,如不小心吞了,即會被嗆醒或感難受.
從小性格憂郁,不愛運動,上初中的時候有段時間喜久坐或每天睡16個小時
.現(xiàn)在腹部脂肪很多,手臂粗,唯腳細如麻桿
.23歲,一年長期服用毓婷,后臉頰上長斑,呈蝴蝶狀,未連接成片
西醫(yī)病名:返流性食道炎
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):2000年有過一次藥物
流產(chǎn)2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(白)
眼:(有血絲,眼皮腫)
舌:(滑濕)
齒:(整齊,齟齬)
口:(苦,干)
咽:(干)
項:(僵,酸重)
肩:(痛,凝)
臂:(酸)
背:(酸)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多)
食:少,
睡眠:少
大便:(濕,
便秘,色黃,一日一次)
小便:(少,色黃,次數(shù)少)
房事:(無)
月經(jīng):(有,少,暗,清稀,有血塊,
痛經(jīng))
白帶:(有,少,白)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗)
5、七情何者為重——
(憤怒)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/8/9 at 15:25 ]
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柴胡18
桂枝12
干姜12
天花粉10生牡礪12
枳殼6
陳皮18
黃芩12炙
甘草10兩劑水煎服
-----------行者您好,藥已經(jīng)服完,口苦的癥狀稍緩解.其他無變化.請先生繼續(xù)診治.
另外她自2000年藥物流產(chǎn)后.經(jīng)量很小.1天半就完了.請先生參考
-----------柴胡18桂枝12
天花粉9干姜12生曬參10
茯苓12生牡礪12枳殼6陳皮18黃芩12
炙甘草10兩劑水煎服
-----------開方后患者出差,按原方帶5副,在外自己服用了10天.一副兩天,
現(xiàn)回家反饋如下:睡覺后起床的口苦發(fā)粘的癥狀大有改善
期間用電腦很少,故左肩的疼痛也大有好轉(zhuǎn).
但中途來月經(jīng)一次,時間更短,只有一天,色暗紅,
痛經(jīng).
大便一日一次/色棕黃
小便:黃
煩請行者先生繼續(xù)診治.
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Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/8/28 at 18:04 ]
-----------繼服三劑
-----------3副藥服完:請行者繼續(xù)診治.
患者反饋:.吃藥后嗝逆,胃很難受.厭食.納差.拉肚子,每日2-3次
晨起口苦穢物有減少.
肩膀疼痛有減輕.小便少,色黃.大便稀,色棕黃.
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Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/9/3 at 20:04 ]
-----------柴胡12
竹茹10陳皮12
半夏12茯苓12炙甘草8
生姜18枳殼6三劑
-----------3副藥服完,請先生繼續(xù)診治.
早上起來口苦有穢物病癥有好轉(zhuǎn),睡的時間長則有,但量比以前少了很多;睡的時間短一點則幾乎沒有了,感謝先生.
自服藥后口渴喜飲的情況大有改善,不再病態(tài)喝水了.先尿量及次數(shù)都減少,色黃.大便狀況:起床后
腹痛,大便粘稠,半干,色棕黃.
-----------繼服三劑