1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：1987年11月5日15時(shí)
籍貫：湖南
婚否：未婚
職業(yè)：學(xué)生
身高：178厘米
體重：63公斤
腰圍：29
膚色：白
主要癥狀：
持續(xù)性
耳鳴（高頻率那種)今年過年時(shí)開始，耳膜無損傷，聽力檢測(cè)正常，有６年手yin史（一星期兩次)，精液中有少量黃色晶體（半年前是白色，現(xiàn)在帶點(diǎn)黃色)，精液顏色正常，手yin時(shí)精液摩檫后會(huì)起白泡．尿酸偏高（４００多一點(diǎn))，性欲比較強(qiáng)，現(xiàn)在在戒手yin．
發(fā)病經(jīng)過：
高三寒假過年時(shí)在家里玩電腦游戲，聲音開得比蠻大，一天玩差不多１０小時(shí)，就在那幾天左右出現(xiàn)耳鳴，一直到現(xiàn)在，聲音較小，白天一般聽不見，晚上睡覺或捂住耳朵就聽得很清楚．精液．２年前得過傳染性
單核細(xì)胞增多癥，一年前得過皰疹，均沒復(fù)發(fā)，以前體質(zhì)很好經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，到高二得傳單癥之后體質(zhì)逐漸下降，高三缺少運(yùn)動(dòng)．
西醫(yī)病名：西醫(yī)說是神經(jīng)性耳鳴，說我高三太緊張，實(shí)際上我并不覺得壓力大，精液問題沒去看西醫(yī)
是否長期用過激素：沒
是否大量用過消炎藥：有，
青霉素和先鋒
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：不懂
脈（右)：不懂
面：（白)
眼：（色黃) 一個(gè)月前
黃疸指數(shù)６０多，現(xiàn)已降下
舌：（肥大，黃苔)
耳：（鳴，左，右)
目：（干澀，左，右)
手：（涼，左，右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜辣)
食：不多不少
睡眠：（少，多夢(mèng)) 快高考了，高三每天睡７小時(shí)（晚６午１)，質(zhì)量不好
大便：（色黃，一日一次)
小便：（多，次數(shù)多) 小便有時(shí)黃有時(shí)白，我因?yàn)槟蛩崞呙刻旌龋成?br >
房事：（手yin)
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕熱)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
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