本帖最后由 iwens 于 2011/5/17 21:44 編輯 m.gydjdsj.org.cn/shouyi/先生,您好,
一直很喜歡看先生的文章,本不想勞煩先生的,但最近內(nèi)子的身體狀況愈發(fā)不佳,心臟偷停的現(xiàn)象幾乎隨時都有,尤其早上起來特別明顯,人也覺得特別累,感覺心臟快跳不動了,現(xiàn)在這種狀況讓我很是心疼,真希望自己能替她分擔(dān)點。煩請先生賜方。下面是問診單
性別:女 年齡: 29 2010年3月份懷孕,12月份剖腹產(chǎn),目前一直在哺乳。身高:157cm,體重:45kg,脈跳次數(shù):60次/分
A、患病多長時間了?做過那些治療?
2003年冬天上大學(xué)時初犯,2天后自然好了。2004年秋天又犯,去醫(yī)院做心電圖,結(jié)論是
竇性心動過緩,醫(yī)生開
心寶丸吃了一盒好了。后來一直沒再犯。最近這段時間又犯,喝了幾副炙
甘草湯,喝完也沒有任何好轉(zhuǎn)的跡象(因為方子中有
生地,沒敢多喝,怕傷脾)
B、最初是如何引起的?
不明原因,大夫說可能由發(fā)燒引起,懷疑
心肌炎。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
從去年懷孕5個月開始心臟偷停又犯,天天都有停跳情況,現(xiàn)在心臟偷,F(xiàn)象愈發(fā)嚴重,明顯感覺到跳2下會停一下然后再接著跳,很有規(guī)律,心臟難受的時候感覺氣短、胸悶。晚上睡到2點多醒,醒后很難入睡(一個多小時才能再睡著),感覺嗓子干。脖子、后背明顯發(fā)涼,上半身關(guān)節(jié)也發(fā)涼,早上起來中指、無名指扳直。這兩天吃飯有惡心的感覺。
D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
2008年12月做過一次手術(shù) 膀胱息肉 (微創(chuàng))
最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲:1、無明顯口渴,飲水量基本正常。 9、口渴喜熱飲! 13、夜半時咽干!
食:1、口淡乏味 2、食欲一般 5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 9、清稀干躁飲食均可。 13、飲食喜甜。
睡眠:1、上床以后,半小時之內(nèi)可以睡著。 6、多夢(夢寐紛紜),偶有惡夢。 8、醒后夢境清晰 11、睡著后中途會醒。 13、醒后難以再次入睡,醒了之后就是一身汗。 17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
二便:1、大便每天一次,有時兩次9、大便有時干,有時偏稀,一般剛開始硬散,后成條形,吃得多就會拉得多。 12、大便排解迅速。
1、小便清淡 7、夜起小便少于等于一次
寒熱:1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷!懷孕之后明顯有所變化,以前冬天怕冷,現(xiàn)在冬天不怕冷了。
冬季睡眠雙足溫暖。 頸部和后背發(fā)涼,但手腳是熱乎的
勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力!
情志: 3、心煩,易怒。5、自制力差,遇事易沖動。
甲。鹤笫侄䝼,(母指和食指),右手二個(拇指,食指)
月經(jīng):(此項男士不必選擇填寫)因產(chǎn)后一直哺乳,所以上周是產(chǎn)后第一次來例假,周期還不知道
4、月經(jīng)量正常。 9、月經(jīng)顏色鮮紅!無白帶
舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
3、舌體胖大有齒痕,顏色略發(fā)紫、看起來水滑。 9、舌苔少,基本無苔 看舌象很符合老師的水飲證篇的舌象,是否有水飲? 老師的文中所述“水停中焦,最易犯上,此乃心屬火,水克火之故也” 是否有這個原因?
規(guī)律: 6、病情夜晚加重,10、病情活動后減輕。晚上散完步后就明顯感覺舒服多了
11、病情休息后加重。早上起來尤其明顯 15、病情與情緒有明顯關(guān).有心事的時候尤其明顯
三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
無婦科病
我也一直在思考病因,從癥狀來看有氣虛、陽虛,舌象不知是否符合水飲的舌象。不知道判斷的對不對,勞煩老師定奪
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