杏林簫客專(zhuān)集:年少無(wú)知,身體虧空。慢性前列腺炎,懇請(qǐng)大夫幫助。

一、請(qǐng)如實(shí)回答以下問(wèn)題：
    性別：男  年齡：25   175cm  體重:65公斤  首診日期：11年5月

A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了？做過(guò)那些治療？
      2011年4月底5月初發(fā)病。當(dāng)時(shí)癥狀尿頻尿急尿線細(xì)，尿后尿道有點(diǎn)痛，無(wú)尿前尿后滴白。在一家三甲中醫(yī)院檢查前列腺液，白細(xì)胞0~2個(gè)，卵磷脂 + 其他都沒(méi)問(wèn)題，細(xì)菌培養(yǎng)都呈陰性，照B超顯示前列腺稍大，略呈球形，包膜欠光滑、完整，點(diǎn)片狀低回聲。服用前列通淤片、萆薢分清丸、泌淋清膠囊、金龍通淋膠囊，每次服用一周兩周，吃一兩周癥狀消失。往往經(jīng)濟(jì)原因斷藥。休息不好癥狀又出現(xiàn)�，F(xiàn)在偶爾尿后尿道流出粘稠物(今天無(wú)尿后流出粘稠物情況2011-8-21)，偶爾清澈偶爾有點(diǎn)渾濁。5月6月間吃過(guò)一周左右中藥。主要是清濕熱的，吃中成藥癥狀減輕后去省中醫(yī)開(kāi)的，具體藥方：火單桃仁10g 滑石20g 法半夏10g 桂枝 10g 白芍20g木香10g 茯苓15g 豬苓15g甘草10g 澤瀉10g 白術(shù)10g （兩家醫(yī)院的主任醫(yī)師 都是不怎么詳細(xì)問(wèn)情況，問(wèn)幾句直接開(kāi)藥)最近一周自己根據(jù)中成藥成分到藥房拿中藥煎藥喝（有效果，但感覺(jué)很傷身)。

B、最初是如何引起的？
   初中曾經(jīng)頻繁手yin一至兩年，初三戒除，但此后人精神狀態(tài)一直不好，面色不好，出現(xiàn)記憶力下降，白天犯困上課睡覺(jué)，掉頭發(fā)，耳鳴，視力下降。記得當(dāng)時(shí)頻繁手yin時(shí)出現(xiàn)過(guò)睪丸痛、陰囊潮濕、陰莖根部骶骨處疼痛，無(wú)經(jīng)過(guò)治療，戒除手yin一段時(shí)間后不知不覺(jué)癥狀消失。無(wú)失眠癥狀。高中極少手yin，有性交，早泄、晨勃時(shí)有時(shí)無(wú)，勃起不堅(jiān)，堅(jiān)而不久，有失眠癥狀，記憶力差，白天容易犯困，晚上睡眠不好，掉頭發(fā)，耳鳴。大學(xué)基本無(wú)手yin，無(wú)對(duì)象。身體狀況比高中稍好（學(xué)習(xí)壓力少了)。畢業(yè)之后有對(duì)象，今年二三月份在網(wǎng)上、藥店購(gòu)買(mǎi)過(guò)壯陽(yáng)藥，吃過(guò)一個(gè)兩個(gè)月。有性交。吃壯陽(yáng)藥之后晚上難入睡，陰莖常勃起。四月底發(fā)病。
  

C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處?
    兩周前尿后尿道流出一點(diǎn)點(diǎn)粘稠物，吃中成藥一周后基本消失，現(xiàn)在改吃中藥，尿后偶爾會(huì)流出一點(diǎn)點(diǎn)粘稠物（昨天有三次尿后流出一兩滴粘稠液體，今天無(wú)2011-8-21)。

    最近有夜尿、經(jīng)常一夜多次夜尿（昨晚吃了榴蓮，睡前喝了一杯水，夜起兩次上廁所，第一次醒來(lái)時(shí)陰莖勃起，有硬度，但肛門(mén)靠近會(huì)陰出不舒服。2011-8-21)。有尿頻（喝水之后非常快有尿)，尿等待不嚴(yán)重，大便松軟，不粘，每次大便都非常短時(shí)間排完，有脫發(fā)現(xiàn)象、無(wú)陰囊潮濕，因工作關(guān)系需要久坐，凳子軟，久坐后會(huì)陰有點(diǎn)不適（不知道是不是心里音響)、休息不好會(huì)腰酸，左邊睪丸會(huì)痛(不經(jīng)常)。耳鳴。眼澀（最近兩三天天白天特別澀2011-8-21)。感覺(jué)身體累。容易犯困。

   早泄一到二分鐘、休息好有晨勃（勃起狀態(tài)不堅(jiān))休息不好則無(wú)、勃起不堅(jiān)，硬度差，射精無(wú)力，有快感，有性欲、但現(xiàn)在主觀上無(wú)興趣了。
   稍一運(yùn)動(dòng)便大量出汗，夜間無(wú)盜汗 。夜間要夜起上廁所。時(shí)多時(shí)少。

D、以前得過(guò)什么�。坑袩o(wú)住院史或手術(shù)史？還有無(wú)其它不適？
   沒(méi)有得過(guò)大病，沒(méi)有住過(guò)院，沒(méi)有做過(guò)手術(shù)。精神不怎么好，但很少得病。

E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕？
  5個(gè)，兩個(gè)拇指明顯但不大，右手食指中指有，但只有米粒大小。左手食指同樣米粒大小，其他手指無(wú)，指甲不是非常光亮，左手拇指有兩條豎型褐色條紋。出現(xiàn)一兩年。

二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒(méi)有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
         
  

A、熱癥： 3、早上醒得較早，醒后難以入睡 7、手腳心發(fā)熱  8、夏天特別怕熱（不是特別怕)，喜冷飲，冷氣。10、耳   

        鳴  11、腰酸  13、雙眼干澀  14、心煩易怒、性情急燥
B、寒癥： 1、冬季怕冷  2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！ 6、大便先干后稀。7、小便清長(zhǎng)（喝水多的時(shí)

          候是)  8、常夜起小便。
C、虛癥： 4、容易疲勞，困倦乏力！  5、腰膝酸軟，動(dòng)則氣喘（上樓或跑步時(shí))！7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

D、實(shí)癥： 8、頭腦昏朦，沉沉欲睡
E、舌象：（病較復(fù)雜，會(huì)發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)

F、規(guī)律： 10、病情活動(dòng)后減輕。12、病情多休息后減輕。13、病情飲酒后加重。吃辣后加重（非常迅速)   

G、飲：1、無(wú)明顯口渴，飲水量基本正常。10、冷飲熱飲都行。15、口水較多  

H、大便：1、大便每天一兩次。 11、大便軟而成條形。  12、大便排解迅速。13、大便排解正常。

四、男科問(wèn)答(男科填)

1、多久過(guò)一次性生活或多久有一次性行為？
   最近兩個(gè)月無(wú)
2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？
   有時(shí)候1分鐘 有的時(shí)候2分鐘
3、性欲淡然？正常？亢進(jìn)？ 4、是否能迅速勃起？
   稍淡。勃起慢，勃起后不硬，勃起后又軟下來(lái)。
5、勃起硬度如何？是否舉而不堅(jiān)？  
   硬度不行，舉而不堅(jiān)
6、是否易沖動(dòng)，易勃起
   有異性刺激，有沖動(dòng)時(shí)有勃起。
7、無(wú)性欲，難勃起？
   性欲稍淡，勃起慢，能勃起，但不持久，很快就軟下。
8、有無(wú)明顯的射精感及快感？  
   有快感，有射精感覺(jué)，晨勃時(shí)候有射精感。
9、陰囊潮濕粘手。
   無(wú)

停藥主要是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)大，慚愧，上述中成藥藥不間斷服用每月1800多元，而且看見(jiàn)醫(yī)生給每個(gè)病人開(kāi)的都幾乎一樣，感覺(jué)是千人一方，錢(qián)花不到刀刃上。最近兩周癥狀復(fù)發(fā)，開(kāi)了一周藥。后一周自己按照中成藥成分（四種中成藥)，在藥房自己拿中藥煎藥湯。（粉萆薢 石菖蒲 甘草 烏藥 益智仁 黃柏  仙鶴草  白茅根 車(chē)前草 赤芍 土鱉蟲(chóng) 穿山甲 桃仁 石韋 夏枯草 白芷 黃芪 鹿銜草 牡蠣 龍膽 魚(yú)腥草 白花蛇舌草 金錢(qián)草 地黃 竹葉柴胡 茯苓  )各5~10G 一天一劑 按照中成藥成分表少 四季紅 炸醬草 紫丹參 熊膽粉 人工牛黃