第二講:天地有情萬物還相繫
是非無謂吾人豈獨生
人體的共時性
好,我們來上講義的第一個段落。
第一個段落叫作「人體的共時性」。其實,這裡我寫「共時性」是有些用字不當。我用「共時性」,是因為第一個段落,想講的是人類生命所共同擁有的一個生命週期,可是共時性「Synchronicity」這個字,在學(xué)術(shù)上,嚴格而論,不盡然是我要講的這個意思。英文的「Synchronicity」本來是容格心理學(xué)用的一個字,直譯是「同步同調(diào)」,但,它的意思,其實就是中國人說的「感應(yīng)」。
因為容格的生命中有非常多的巧合──可能某一個東西要到他手上之前,已經(jīng)在他生活中會有一些預(yù)兆,讓他覺得將要發(fā)生這樣的事情──到後來,心理學(xué)家常常會用這樣的說法,希望他的患者能夠重拾對宗教的信仰,譬如說某個患者一直堅決說他覺得生命裡面應(yīng)該是沒有上帝的,因為他活到今天,他不覺得有什麼神賜給他的恩惠。那個心理學(xué)家就勸他說「你不要這樣想啊」或怎樣,剛好他們的話題講到說,那個患者昨天夢到埃及的金龜子圖案。然後那位心理學(xué)家一開窗,就「啪!」一隻金龜子飛進來。他就跟患者講:「其實,大宇宙就是有這樣一種冥冥之中的聯(lián)繫的,你不能把自己看作是宇宙間的一個孤島……」這種類型的「感應(yīng)」,才是容格所定義的「共時性」。
那,我們中國人說「感應(yīng)」,當然說到更多層面啦,譬如說什麼「銅山西崩,洛鐘東應(yīng)」,如果有一個銅礦在遙遠的西邊崩塌了,在洛陽銅做的鐘,會跟它的母礦起共鳴,所以隱隱有震動。
其實中國人還真相信這個,而且我們的中醫(yī)也有很多很多基於感應(yīng)所發(fā)展出來的信念。譬如說,「臍帶」,你不能夠把它燒掉,否則小孩子會有某種灼熱的感覺,我們認為,即使離開了你的身體,它跟你的身體還是有一定的聯(lián)繫。除了臍帶,還有胎盤的去處也是很被注重的。因為那跟你是同一個基因的東西,它的下場會讓你的身體有感覺。
我們中醫(yī)認為,如果你哪裡化膿,那個擦了你的膿的紙,全部都要放在一個竹簍子,放在屋簷底下陰乾,等到你的傷口全部復(fù)原之後,再一起拿去丟掉或者燒掉。如果在你的傷口還沒有復(fù)原之前,你的擦膿的紙,被太陽曬到,傷口就會很容易發(fā)炎;如果丟到臭水溝,就會很容易腐爛。即使是離開你身體的膿,都仍與你的身體有一定的共鳴存在。
這是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)觀念,是一種「感應(yīng)」的論點。這個論點,我沒有特別把它歸納成我們的一段課,在我們課程「人體之共時性」跟「陰陽與養(yǎng)生」之間的地方,我們會講到一些人體跟大自然週期之間「同步同調(diào)」的規(guī)律性。為我把「共時性」這個字用錯地方了,所以多費一些唇舌來糾正自己的講義。
之前說過,這個班呢,我們要從中醫(yī)的歷史開始,穩(wěn)紮穩(wěn)打地講,那中醫(yī)最早的人是誰。咯ぉび幸粋神農(nóng)氏,他非常會醫(yī)病。然後又有個黃帝,聽說黃帝傳下了《黃帝內(nèi)經(jīng)》──可是,我們現(xiàn)在要讀的這本《黃帝內(nèi)經(jīng)》,是什麼時候成書的呢?它是漢朝的時候成書的。那你說,漢朝的時候匯編成的這本《黃帝內(nèi)經(jīng)》,真的就是有一個黃帝,然後留下這樣一套偉大的情報嗎?不盡然。漢代成書的這部《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其實比較像是一個檔案庫,把那個時代中國人擁有的醫(yī)學(xué)知識,收集起來,而編成這樣一本書。不見得是一人一時一地之作。所以,雖然它每一章的標題都寫得很整齊:什麼黃帝問什麼啦,岐伯答什麼啦……可是,你仔細看,就會發(fā)覺:裡面所有的章節(jié),都略有矛盾參差,理論有許多不統(tǒng)一的地方。這些不統(tǒng)一的地方,會讓人看得出來:這當然不是同一位作者寫的啦。
那麼《黃帝內(nèi)經(jīng)》是不是一本完美、絕對正確的書呢?其實,也不是。因為從太古時代流傳下來的醫(yī)理,傳到漢朝的時候,多少會有所扭曲。這種口耳相傳的東西,傳到有一天發(fā)明文字了,才用文字紀錄下來,光是在這漫長的傳遞過程中,你就不能說連一點情報劣化的可能性都沒有。
所以,《黃帝內(nèi)經(jīng)》裡面有非常偉大的觀點跟洞見,可是,它同樣存有不一定正確的地方。因此,我們讀中醫(yī),往往會把《黃帝內(nèi)經(jīng)》當作是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的最後一塊糖果,留待最後再來品嚐它的味道。一開始學(xué)中醫(yī),你要百發(fā)百中,你就得學(xué)《傷寒論》,因為張仲景這部書是臨床驗證的東西,所以幾乎沒有瑕疵,到達「絕對」的領(lǐng)域。等到你把《傷寒論》跟它的另外一半《金匱要略》,這兩本書學(xué)完了、用熟了、有醫(yī)術(shù)了,這個時候你再去看《黃帝內(nèi)經(jīng)》,你才能夠從裡面發(fā)掘出它真的能夠啟發(fā)你的部分。否則的話,就算《黃帝內(nèi)經(jīng)》整本背下來,其中仍有許多話語是我們不能理解的。它本身就有一種斷簡殘篇的味道──雖然編的人很努力把它抝得很整齊了。
不過,教中醫(yī)基礎(chǔ)理論,我覺得還是可以稍微帶大家看一點《黃帝內(nèi)經(jīng)》,從中認識一些我們非;镜膶W(xué)理論證。
我們來看《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》第一篇〈上古天真論〉的一個節(jié)錄:
《素問.上古天眞論篇第一(節(jié)錄)》:
帝曰:人年老而無子者,材力盡邪?將天數(shù)然也?
岐伯曰:女子七歳,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;
三七腎氣平均,故眞牙生而長極;四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,髮始墮;六七三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白;七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
丈夫八歳,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢寫(瀉),陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故眞牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯,五八腎氣衰,髮墮齒槁;六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極;八八則齒髮去。腎者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能寫。今五藏皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行歩不正,而無子耳。
帝曰:有其年已老而有子者,何也?
岐伯曰:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
帝曰:夫道者,年皆百數(shù),能有子乎?
岐伯曰:夫道者,能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
〈上古天真論〉一開始是講:遠古時代的人,沒有像我們現(xiàn)代的人那麼多煩惱,所以都活得很久,現(xiàn)代的人心情都很差了,心靈環(huán)保不好,所以身體環(huán)保也很爛,於是,頂多活一百歲就算了不起了。我們現(xiàn)在是已經(jīng)墮落的人種,於是,人體觀,也就得重新洗牌,再教一個現(xiàn)代(黃帝時代)的新版本──因為這個世代的人類,生命週期不再與古人一樣。古時候那種活幾百歲甚至千歲的人類,已經(jīng)不復(fù)存在了。
我們講義節(jié)錄的,是後續(xù)的內(nèi)容:黃帝問岐伯說:「人老了生不出孩子,是怎麼回事啊?」
岐伯就回答啦:「那是因為人的生命有個普徧性的週期啊,過了那個週期,人體的某些機能就停止了!轨妒,他就舉出女子跟男子的生命週期:
他說,女生的生命週期,基本上以七年作一個單位;而男子的生命週期,以八年當成一個單位。所以男生的青春期,比女生的晚兩年,是正常,因為女生的生命週期跟男生的不一樣。
他說:「女孩子七歲的時候啊,因為腎氣比較旺盛了,所以呢,她可以把乳牙丟掉,再長新的,這是因為她的腎氣開始活動了!
這個「腎氣」是什麼東西呢?我們到時候講到五臟的時候,會特別就這個腎氣的來龍去脈作一個專題,不過,我們現(xiàn)在至少可以有一個基本的觀念:就是「腎氣」好像是你這一輩子來到世上,隨著你的靈魂來到你的肉身,帶著的一個類似電池的東西,讓你能夠在這一輩子裡面,把那裡面的能量慢慢拿到肉身來用。這個能量,是不屬於這個人世間的,是你的靈魂帶來的──大概是這樣的觀念。
但是,如果小孩子在懷胎的時候,媽媽太不保養(yǎng),這小孩子先天不足,那他腎氣會不會比較弱?那當然還是會比較弱。因為這只是一個概念,主要是在說:你剛出生的時候,就擁有一種預(yù)備讓你用一輩子的東西。而那個東西,真的要稱作「能量」嗎?其實也未盡然,最近的西方研究都發(fā)現(xiàn),成人的身體裡面,只有腎上腺中還存有幹細胞。也就是說,你的身體這一輩子受到什麼不可修補的缺損,都要靠你腎裡面預(yù)存的那個東西來修補它。腎養(yǎng)得好的人,即使是中風都有辦法長回來,因為腎上腺中的幹細胞可以支援你的腦細胞去修復(fù)它自己?墒且话闳藭酗L的時候,腎已經(jīng)很差了,所以才會又要什麼臍帶血啊、又要什麼亂七八糟的東西,那是因為沒有養(yǎng)腎的關(guān)係。腎上腺裡有未分化的組織,這個要先曉得。
那等到女人二七,就是十四啦,天癸至。癸,「甲乙丙丁戊己庚辛壬癸」之中,壬癸屬水。因為甲乙是木嘛,然後丙丁是火嘛,「木火土金水」這樣一個週期。那這個「天癸」就是「天上的水」,在這個時候,上天又幫你灌溉了一次了,於是呢,你的任脈通了,任脈就是身體前面這一條啦,從舌尖到下體。太衝脈,是人體裡面在正中間的那條脈。當這兩條脈開始通的時候,女性的朋友就會開始有月事了。
那到了二十一歲,腎氣已經(jīng)均勻分布了,腎氣穩(wěn)定了以後,就會長智齒,「真牙」是智齒。
然後,四七二十八歲,這個時候,是身體最壯的時候。
到了五七三十五歲,就很可憐了,人的足陽明胃經(jīng),走在人的臉部,是關(guān)係到人的美容最重要的經(jīng),因為它在臉頰上繞得最多。那如果你的脾胃開始衰了──其實西醫(yī)的研究也說,人的衰老,是從消化器官開始老,因為消化器官的耗損最大──當你消化器官的力量不夠好的時候,你的足陽明胃經(jīng)的脈氣就不夠啦,不夠了的時候,臉會怎麼樣?就變「黃臉婆」喇,臉開始枯黃了。
到六七四十二歲的時候,那不只足陽明脈衰啦,三陽脈都衰了,三陽脈是陽明、少陽跟太陽,於是呢,頭部越來越失去了美艷動人的光澤。因為人的手足六條陽脈都會上到頭,所以當陽氣不太能通到頭的時候,你的頭自然就看起來沒有那麼漂亮了。
那等到七七四十九歲的時候,比較根本的任脈跟衝脈都不夠了,於是她的MC就沒有了。
那男生也是一樣哦,十六歲的時候開始具有生殖的能力;然後二十四歲的時候,身體比較強健,然後長智齒;然後三十二歲的時候最壯;四十歲的時候腎氣衰,男生的話不注重美貌,於是就說他牙齒跟頭髮不行了;等到六八四十八的時候,就更難看了;那到了七八五十六的時候,肝氣衰──我們中國人認為肝主筋,筋就是那種好像肌肉之外像是橡皮筋一樣勒在你身體的東西──到五十六歲,都鬆了。再之後,腎臟衰,然後就整個人都不行了。
接下來,它講:「腎者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能寫(瀉)!顾f,其實腎這個東西,就等於是你其他的臟的一個好像是銀行的東西,所以你的人從開始機能旺盛到機能完全衰退掉,主導(dǎo)權(quán)都在你的腎。
再後面就講一些多餘的話:「那有些人,七老八十,還生出孩子,那是怎麼樣?」那是特例哦──叔叔有練過,小朋友不要學(xué)──就不是我們一般人的週期了。也就是說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》並不以「絕對」自居,先大概說一個最大公約數(shù)的正確,再來告訴你:凡事,總是有例外的。
講這樣一段,它對我們的意義是什麼呢?
第一,原來,中國人認為,從生到死,支撐你生命的力量,是你的「天癸」,也就是你的腎氣。所以呢,是不是我們要再強調(diào)一次本課程的廣告詞。骸秆a腎是很重要的。」外面的廣告說什麼「如果肝不好,你的人生是黑白的」,那腎不好,可能是更加地不堪,大概不是「黑白」,而是「全黑」的吧,所以我們一定要學(xué)會怎麼樣補腎。
腎的力量這麼大,它這「先天之氣」帶動了整個人的榮盛跟衰萎。至於「後天之氣」你們知道是什麼嗎?「後天之氣」就是脾胃之氣,也就是你消化吸收營養(yǎng)所得到的東西,那是出生之後才開始攝取而得到的,所以我們稱為「後天」之氣。
那麼,後天之氣,跟人的衰老有沒有關(guān)係呢?還是有關(guān)係的啊,就像我們說人會變成黃臉婆,就是因為消化系統(tǒng)的衰弱顯現(xiàn)在經(jīng)脈上面。而在很多中國人跟日本人的觀點,都會覺得,男人老了,最代表性的特徵,就是「啤酒肚」啦。我們中醫(yī)認為,脾胃是要把營養(yǎng)輸布到它該去的地方,如果你脾胃的能量差了,營養(yǎng)就不能夠好好地送到該去的地方,於是,該長肉的地方不長肉,不該長肉的地方,肥油堆在那邊。我有個朋友因為身體很不好,我讓他天天喝大劑的小建中湯、
桂枝龍牡湯煎劑,結(jié)果,瘦掉好大一圈呢!我一開始都沒預(yù)料到會有這種結(jié)果……現(xiàn)在連我都在喝了,有瘦一點哦!
而,先天之氣的腎,和人的身材有沒有關(guān)聯(lián)?其實也很有關(guān)聯(lián)!热缯f在健身房,或者說你知道某某人在健身,你去注意一下他的後腰:男生的肌肉,有兩塊肌肉是練不到的,就是剛好在腎臟側(cè)邊這兩塊肌肉,所以有不少很努力練健身的人,練得很多肌肉都很大塊,可是就是後腰這兩塊肉是肥肥的,這就代表他「外強中乾」,他雖然營養(yǎng)很好,而且也很努力運動,乍看很強健,可是其實他腎氣是不夠的。那,這樣子練肌肉的人,是不是真正的健康?這就比較值得懷疑了。我覺得男生過了三十歲以後哦,這個地方的肥肉就不太容易消掉了。大家都是越來越走下坡。這要補先天之氣才會改善。像我乾爹從前就教我說:「女人中年發(fā)福,八味腎氣丸吃一年,腰圍少十吋哪!」有一次陳助教跟我說他肚子肥,吃補腎藥也沒瘦,我就教他全真派的煉氣法,每天坐個十來分鐘,一個多禮拜也小了兩吋。這是「先天之氣」的力道。
從這些事情,我們也會曉得,人「陽虛」才會肥胖。那些多出來的肉,其實都算得上是一種「陰實」了。很多外面的減肥藥,都盡是一堆瀉熱瀉水的藥,我個人覺得,那或許是一種「魔道」,不曉得會不會很容易復(fù)胖哩?你不要說決明子很溫和,天天喝都有人瞎掉的!更何況那些更猛的。法國女人年輕時三餐吃減肥藥,一到中年,不是都變大象腿了嗎?──腎都搞壞了。清朝陳士鐸的《石室秘錄》裡有個治肥的方,叫「補氣消痰飲」,都是些補脾補腎陽的藥,我目前比較認同的是這種作法。
那麼,第二點,這一段告訴我們,人的身體,是有一個自然的週期存在的。比如說女生的MC,如果妳是一個正常的人,差不多它四十九歲收工是很好的。如果你五十四歲五十五歲還有MC,第一個可能性,是妳先天腎氣非常旺,那這是值得恭喜?墒,另外一個不值得恭喜的可能性,就是可能身妳體裡面有長東西。因為有長東西的人,他的週期會被凝滯住,會變得比較慢,所以MC到很老都沒有消失的人,有可能是身體好,有可能是腫瘤。這樣好像在講廢話哦?說了等於沒說。
至於中國人說的這種週期,還有沒有例外呢?例外的例子是很多的。
就好比說,清朝初年有一位很有名的女科的醫(yī)者,叫作
傅山,傅青主。傅青主聽過嗎?有部武俠小說叫《七劍下天山》,那個第一劍就是傅青主。他是跟明朝皇室交情很好的人,所以常常要反清復(fù)明?墒,我們學(xué)醫(yī)的人就會覺得:傅山跟明朝皇室很好這件事情,是不是意思是說他「後宮走得很透」呢?因為,他的女科的成就,令人感到好像如果沒有看過很多很多很多的女人,不可能練出那等功力。他的醫(yī)書裡面有講過一種女性,叫作「有仙人骨」的女性,就是天生是練武奇才那種有慧根的女性。他說那樣的女人MC來了之後,會以「季」為單位,一年只有四次,那如果這樣具有慧根的女性,她不小心動了凡心──就是動了什麼yin念──那就會變成像一般女性一樣,一個月一次了。但是這樣子對那種女性來說,不叫作「正常」,叫作「破功」,所以要用一種補藥,只能吃一次,吃了那種補藥之後,就會回復(fù)成一季一次,讓她修復(fù)她的「道基」,不要因為凡間的這些情慾而被破壞。
事情是這樣子的:我的妹妹在四歲的時候──我比她大九歲,我那時候十三歲──因為我這個不肖兄長迷上了看武俠小說,於是呢,就拿一些練功圖譜跟我妹妹說:「妹妹啊,妳把妳的氣運在丹田,然後運到哪裡哪裡去好不好?」因為我自己的身體是沒有氣感的,我這方面很鈍,自己玩不起來,所以就叫小朋友這樣子:「有沒有感覺?有熱哦?那這樣子運上來哦,好,那再走過來哦……」就這樣子叫她導(dǎo)氣走來走去。我妹妹小時候就這樣子被我惡整。其實我並不認為我妹妹是有慧根的人啦,她的慧根是我小時候這樣子亂搞的「人工慧根」哦。那,造出這種「人工慧根」的結(jié)果,就是她後來青春期來得很晚,而且來了以後,她是以「季」為單位的。小時候有練過內(nèi)功的人,身體就會有另外一個週期出現(xiàn)。那,她也好好的啊,也不會痛也不會怎麼樣。然後等到她上了大學(xué),有一次跟我講,她暗戀上了隔壁系的一個男生,然後,過了不久,她就變成一個月一次了。這樣子的例子在人生中其實不太常見,可是傅青主連這樣子的例子都有寫到他的書裡面。
我說這個,一方面是在講「週期有例外」這件事;一方面是講,中國人的醫(yī)術(shù)還真是了不起,有很多很多特殊的案例,都寫在書裡。就像早上班的課,有一次我在那邊算,說:「怎麼中國人醫(yī)
咳嗽有五十幾種方法?」要看這個咳嗽是哪一臟受什麼氣造成的,比如說,是肝受風還是肝受寒,還是肝受濕……五臟跟六腑加起來,然後各乘以五(風暑濕燥寒火六氣,
中暑不算,扣掉,剩五種),像九九乘法表一樣,非常的複雜。我們中醫(yī)可以辨證到極精確,就是因為這樣,因為我們真的把它分類分到非常細。這些都是西醫(yī)不曾觸及的領(lǐng)域。
從漢朝到今天,這個週期,是不是還會有所改變呢?
當然是在變啦。黃帝的時候在感嘆「人心不古、人肉不古」了──上古時候的人都可以活那麼久,黃帝時代只有一百歲。那,到了今天呢?
這件事,又有一個故事可以講:在民國初年的時候……不曉得有沒有人聽說過太極拳的領(lǐng)域裡面,有一個很厲害的人叫作鄭曼青?他的外號是「永嘉五絕」,其中一絕就是「醫(yī)」,他的中醫(yī)很強。在他年輕時代學(xué)中醫(yī)的時候,他的師父宋老師,就跟鄭曼青說:「我們從前中醫(yī)這些古書裡面,治女人的方,現(xiàn)在都沒有用了!
他說:「因為,從前古時候的人,是認定女人的病只發(fā)於血分。」──人體氣的部分叫「氣分」,血的部分叫「血分」──古代女人血比較多、氣比較少。為什麼呢?「因為古時候的女人,都是一天到晚關(guān)在房子裡面,都沒有出來運動的機會,全身的血都凝滯在那邊,所以女人的病都在血中找病因,開藥也在血中找應(yīng)該用什麼藥去醫(yī)?墒悄兀F(xiàn)在不得了了,五四運動了,解放了,女人都上洋學(xué)堂,然後跑來跑去,跟男人一樣生活,所以『血比較多、氣比較少』的狀況,已經(jīng)開始在女人身上消失了。所以女人生病,再也不像古時候說的『病因在血分裡面』了。我們古時候用於女性的藥,因為女性多半是陰寒凝結(jié),所以我們都要用一些
川芎、桂枝、
香附、當歸這種辛熱走竄的藥幫她活血,可是,現(xiàn)在的女生,你再開這些藥,就會把人燒乾掉。因為她已經(jīng)沒有那麼多血了,相反的卻是氣比較多!挂虼四兀卫蠋熅驼f:「現(xiàn)在女性已經(jīng)開始血液沸騰了,這種風氣再繼續(xù)下去的話,豈不是我們下一代會一代比一代更脾氣暴躁,然後人類就進入一個更糟糕的狀況了嗎?」
那麼,宋老師擔心的事情,有沒有發(fā)生呢?其實有欸。比如說像我們臺灣,現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達了,家家有冰箱,因為女性比古時候更容易血液沸騰、口乾舌燥了,所以就更會吃些什麼?冰涼飲料!那,喝冰涼飲料會怎麼樣?會把你的陽氣沖刷掉,於是就變成:古時候的女人是血太多、氣不足;後來,民國以來,血變得少了,氣顯得相對而言的多了;然後我們現(xiàn)在又用冰涼飲料把那個氣沖刷掉了……那,剩下來的女人是什麼?就是一個很虛的,既沒有氣、也沒有血的女人。所以現(xiàn)在的女生可能活得比古時候的女生更不舒服,因為身體感方面會覺得比較辛苦吧。
那,再來我們看《黃帝內(nèi)經(jīng)》的另外半本,也就是《靈樞經(jīng)》的內(nèi)容──我們剛剛看的是《素問》,另外半本是《靈樞》!鹅`樞》的〈天年篇第五十四〉又講到另外一種論點,我讓各位看這個論點,一方面是說,我們思想不要那麼狹隘,對同一件事,是可以有很多不同角度的看法的;另外一方面也是在說:你看吧!《黃帝內(nèi)經(jīng)》也沒有多權(quán)威嘛,裡面一套一套講法,每套還會不一樣!……欸,我這樣講不對哦,其實《黃帝內(nèi)經(jīng)》很權(quán)威啦,它裡面還是有很偉大的東西哦,不能隨便把它當作爛書看,那是不可以的。
《靈樞.天年篇第五十四(節(jié)錄)》:
人生十歳.五藏始定.血氣已通.其氣在下.故好走.二十歳.血氣始盛.肌肉方長.故好趨.三十歳.五藏大定.肌肉堅固.血脈盛滿.故好歩.四十歳.五藏六府.十二經(jīng)脈.皆大盛以平定.腠理始疏.榮華頽落.髮頗班白.平盛不搖.故好坐.五十歳.肝氣始衰.肝葉始。懼紲p.目始不明.六十歳.心氣始衰.善憂悲.血氣懈惰.故好臥.七十歳.脾氣虛.皮膚枯.八十歳.肺氣衰.魄離.故言善悞.九十歳.腎氣焦.四藏經(jīng)脈空虛.百歳.五藏皆虛.神氣皆去.形骸獨居.而終矣.
它就說:人哪,十歲的時候,五臟才算是長好,血氣已通──這是真的耶,十歲以下的小孩,你幾乎沒辦法把脈,因為他的五臟沒有分化完整,心肝脾肺腎你在脈象上很不容易看出來,所以它說的這是真的,十歲以上才容易把脈。然後呢,「其氣在下」,這是我們之後講陰陽要講到的,當你的陽氣凝聚在下半身的時候,代表你的陽氣很旺,因為越虛的陽越會往上面浮脫,越高密度的陽越會往下面沉,所以中國人練氣功才會用「鉛」「汞」這種字眼,因為凝聚的陽氣都是很重的,不是很輕的。
當然,外面有許多人持反論,認為高血壓是陽亢,其實多半不是。高血壓通常是陽虛,不是每一個,但是大概百分之九十的高血壓都是陽虛。因為,第一點,他是老了才高血壓啊!陽旺的小孩,活潑到父母都想去上吊,這種小孩很容易流鼻血,可是血壓並不會高的。陽旺流鼻血,跟陽虛高血壓,是不同向度的事情,這可得分清楚才成。
當然,也有人說年紀大了高血壓是「陰虛」,或許是因為《內(nèi)經(jīng).素問》第五篇中也有「年四十.而陰氣自半也」這麼一句話,所以有人以這個角度來看,認為是陰不足以攝陽造成的。這種病人,還是有的,但現(xiàn)在不很多。這種陰虛的所謂「原發(fā)性高血壓」患者,用民國初年張錫純的「鎮(zhèn)肝熄風湯」有很好的療效,他的書你們可以自己去看,叫《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,裡面有講他如何在攝陽的療程中克服肝氣反動的問題,那是很值得人尊敬的研究,現(xiàn)在好多大牌名醫(yī)都不會那一招。但,如果你是陽虛的「水毒型高血壓」,用了鎮(zhèn)肝熄風湯,才改善一點點,就會覺得全身、胃部發(fā)重發(fā)沈,好像鬼壓床,藥再也喝不下去了,那時就要用香港前輩譚述渠的「
附子破極限」超大劑真武湯,但那個我們等未來教了《傷寒論》再說吧,書你們可以先找來看,但不要急著用,附子用得冒失,也是會死人的。
在古中醫(yī)的理論,虛的陽才會往上面衝,凝聚的很好的陽都是往下面沉的。小孩子,陽氣都是凝聚在下半身的,於是乎,他就會怎麼樣?──會很喜歡跑步,那個時代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是寫做「走る」這個字嘛,他們的漢字是來自我們的古漢語。
那,等到二十歲呢,他的氣已經(jīng)開始瀰漫到全身了,於是他就喜歡「趨」,喜歡快走。那到了三十歲,喜歡以普通的速度走。到了四十歲,喜歡坐著。五十歲呢,眼睛開始花花的了。然後六十歲呢,開始喜歡躺著。七十歲,皮膚都皺掉了。八十歲的時候,他的元氣都已經(jīng)開始離體而去了,於是他「言善悞」,就是開始容易講錯話了──其實現(xiàn)在很多人二十歲就已經(jīng)「言善悞」了──那九十歲的時候呢,「腎氣焦.四藏經(jīng)脈空虛」。到了百歲呢,就是已經(jīng)剩下一個空殼子了,元氣已經(jīng)都不在人體裡面了,所以你死不死已經(jīng)沒有太大差別了。
這段是告訴各位什麼呢?
我們?nèi)说哪挲g,我們當然可以說你現(xiàn)在幾歲,但是你更要注意的是:你的肉體運作狀況,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的審核標準裡面,你是幾歲的人?如果你今年二十五歲,可是呢,平常人家問你的人生觀,你說:「我的人生觀就是『站不如坐,坐不如躺』!鼓瞧鋵嵞闵眢w的血氣的運作就相當於《內(nèi)經(jīng)》裡面說的六十歲。這樣明白嗎?那如果有一個人他已經(jīng)七十歲了,可是還是很喜歡跑出去壓馬路,那或許他身體的氣血並沒有那麼差。這是一個觀察人的方法。當你看到一個看起來很強健的壯年之人,可是你也看到他每天就只會躺在沙發(fā)上看電視,那你認為你應(yīng)該把他看成是一個「實證之人」還是「虛證之人」呢?這就值得考慮囉,我沒有定論,但,是很可能是虛的。
我們?nèi)艘闾W约旱纳,要在氣的層面老衰,其實還滿容易的。香港地區(qū)還算是大陸的地域吧……從前香港醫(yī)生譚述渠到新加坡去看病,一搭脈,就說:「你們這裡的年輕小姐,怎麼體質(zhì)跟我們大陸這邊七老八十的人一樣呢?」後來他歸納出一個結(jié)論,就是:因為天氣熱,所以一天到晚在吃冰,所以元氣剩下的存量就是七老八十的人的等級,所以一把脈就覺得已經(jīng)陽虛到如同老人家一般了。
那,新加坡如此,難道臺灣不如此嗎?所以才會常常跟學(xué)生說:「吃補藥,吃補藥,吃補藥!鼓悄憔驼f:「身體不是要平衡,要調(diào)和嗎?你怎麼可以光補不瀉呢?對不對?中醫(yī)理論也是說『實者瀉之,虛者補之』啊!箍墒,我放眼望去,就是找不到「實者」啊。你們之前已經(jīng)用了很多年的歲月來瀉了,都瀉得很乾淨了,所以就變這樣子,一面倒!赣柝M好用補藥哉?予不得已也~~」因為要用瀉藥,必須那個人有些實證,如果有一個學(xué)生,他告訴我說:「我走到你的樓梯口,我就有股衝動,想要攀著你的窗框、爬到屋頂去唱歌!」這樣子的話,我當然會開瀉藥。但是,現(xiàn)在的人,沒有這種衝動耶。或者如果有人告訴我說:「我走路……覺得……身體,好輕快啊!明明我體重是八十公斤,可是我總覺得只有二十公斤啊,這感覺不太平衡啊,覺得太興奮了、靜不下來,你給我調(diào)調(diào)唄!鼓菚r候我當然會開瀉藥。那,你們?nèi)フ乙浑b這種的人來給我!我們現(xiàn)在,要找到符合古時候關(guān)於實證的敘述的人,還真不容易。很偶而才遇得到一個,而四個裡面又有兩個是正在發(fā)陽明經(jīng)高燒才變成實證的。
中醫(yī),到底是大陸地域發(fā)展出來的東西,從前的大陸人,真的沒有那麼多生生冷冷可吃。我去問我外婆她從前在大陸吃水果的頻度,她和她的朋友(其他從大陸來的一些婆婆們)都跟我說:「大概……一個月吃得到一顆吧!箍墒钱斈晁麄兊纳眢w,比現(xiàn)在的時下年輕人好很多,也沒有缺維他C的問題。大陸不像臺灣是水果的產(chǎn)區(qū),當年
香蕉運到北京,都只剩下黑黑乾乾細細一條了。長壽的日本人也只是當季最好的水果小嘗一下。我們這兒是水果賣不完,只好廣告詞講得像是不三餐都喝果汁就會死人一樣。
天人合一的養(yǎng)生觀
那我們來看我們講義的第二段,「陰陽與養(yǎng)生」。
其實「陰陽與養(yǎng)生」也不是全在講陰陽啦。像這個《素問》的第二篇的〈四氣調(diào)神大論〉,其實是在講「同步同調(diào)」的「共時性」,說人體跟天地之間,有一些同進退的相通關(guān)係。
《素問.四氣調(diào)神大論篇第二(節(jié)錄)》:
春三月,此之謂發(fā)陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,披髮緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,夏變?yōu)楹,奉長則少。
夏三月,此之謂蕃秀。天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長之道也。逆之則傷心,秋為咳瘧,奉收則少,冬至重病。
秋三月,此之謂容平。天地以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使氣秋平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬變?yōu)殁感,奉藏則少。
冬三月,此之謂閉藏。水冰地坼,無擾乎陽,天地俱生,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿蹶,奉生則少。
這裡我有在講義上面框起來,說春天的氣叫作「發(fā)陳」,夏天的氣叫作「蕃秀」……這些東西,各位都要有個印象,有一天我們教到五行跟五臟的時候,這些字都有大用。因為你要從這些字去慢慢找出五行的能量是怎麼運作的。中國人用字,其實是非常精準的,每個字都有它的意義存在。
那,它說春天的氣叫作「發(fā)陳」,「發(fā)陳」是什麼呢?就是一個老樹幹,到了春天,發(fā)出新芽了,不就是從「陳」舊裡面又「發(fā)」出新的生命力了嗎?這個時候,天地之氣就像從沒有到有,萬物的活力都開始漸漸恢復(fù)。當天地之氣是這樣子的時候,它就說,我們?nèi)藨?yīng)該怎麼樣啊?我們應(yīng)該晚一點睡、早一點起來。然後早上起來呢,要幹嘛?在院子裡散步,慢慢地走,而且要把頭髮披散。這叫什麼?扮貞子嚇人嗎?不是哦,因為氣開始流暢的時候,你身體需要有一種慢慢把它疏導(dǎo)的準備動作;從不動到開始動,要有點準備動作,就像有些人下水游泳前也要拉半天,我是都不作這些運動就跳下水的,可是這樣就不游到兩個小時身體不會鬆。
然後,在我劃線的地方,它講的是這個季節(jié),你的「個性」該如何調(diào)理──它不講調(diào)你的身體哦,身體就是早睡早起,晚睡晚起,符合一個最基本的週期而已。它說你要「生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰」,對人要儘量寬厚,要儘量大方,因為春天是生機綻放出來的時候,你的心、你的行為,要合乎這個環(huán)境的動向,肝氣才不會鬱結(jié)住。它認為,人應(yīng)該要隨著天地之氣起心動念。
那到了夏天呢,不得了哦,累死人了,要「無厭於日,使志無怒,使氣得泄,若所愛在外」。這什麼意思呢?「無厭於日」就是說你一整天在那邊下田啊、做什麼活兒啊也不要討厭,因為這個時候天地之間陽氣特別旺,所以天地會頂住你,當它們會挺你的時候,你就可以讓氣儘量發(fā)洩,所以呢,「所愛在外」,所以你夏天可以去追求外在的事物,比如說公司努力衝業(yè)績賺錢啦,下班追女生啦,就要用夏天,因為這樣子的話,比較合乎天地之氣。
那到了秋天的時候呢,氣已經(jīng)開始收斂了,這個時候如果你不曉得收斂的話,你的氣就會耗損,因為天地之間的氣已經(jīng)沒有那麼多了,秋氣叫「容平」,那「容平」是什麼意思呢?後面到了講五行的時候再一起講。我們就要「使志安寧,以緩秋刑」,因為秋天氣越來越少了,如果你還不讓自己靜下來的話,你就會耗散太多的氣了。「無外其志,使肺氣清」,如果你那個時候還一天到晚在想東想西,追求外在的事情,那你肺裡面氣就不夠調(diào)和了,身體就會變得比較不好,所以你要開始收斂你的種種作為了。
到了冬天的三個月,那更好笑了,它說「若伏若匿,若有私意,若已有得」,這是講什麼呢?就是:如果你有個東西想要去買,你就當作你已經(jīng)買到了。如果今天早上起來,肚子餓,想要吃個燒餅,那就當作你已經(jīng)吃了,翻個身繼續(xù)睡罷。想一想就自我滿足了,像「白頭宮女話當年」,精彩的人生不能再活一次,跟兒孫說點陳年老故事來炫耀,也就爽到了。這種話哦,你們聽起來會覺得非常的可笑:「這種逃避現(xiàn)實的人生,就是中醫(yī)的養(yǎng)生法嗎?」那是因為我們生長在臺灣,我們沒有太明顯的春夏秋冬,才覺得離譜。如果你去看那種「大陸尋奇」之類的節(jié)目,那些住在西北高原上開旅店的,冬天遇到我們那些臺灣去採訪的節(jié)目主持人就會開始破口大罵……也不是破口大罵,就是講得很大聲,說:「我們的旅館,可是你們臺灣人來,我們才開的喔!如果你們不來的話,我們每天睡到下午一兩點才起來,吃一頓飯,翻個身繼續(xù)睡,一天就過完了!拐娴氖沁@樣子在過的。四季比較分明的地方,他們的生活就會有這樣的週期出現(xiàn)。我覺得,我們現(xiàn)在雖然是在臺灣,可是其實還是不夠人道,什麼叫不人道呢?就是大家都沒有中醫(yī)的基本觀念,不然可以一個公司以一年當作一個業(yè)績的週期,夏天早上可以八點就上班,然後七點再下班;冬天呢?最好大家都睡到十點,再慢慢起床──這樣子不是就不殘忍很多嗎?你不覺得嗎?冬天的時候,你七早八早爬起來去搭車,情何以堪?人人上班前就開始在怨公司了,公司怎麼好起來?非常的不人道。這種不人道,其實是不合乎天道,我們?nèi)艘旃策M退才對。
我曾經(jīng)在思考一個關(guān)於道家的問題。就是:很多道家的人……應(yīng)該不是說道家的人……對道家有興趣的外行人,都覺得說道家就是自由自在、愛怎樣就怎樣、放浪形骸?赡芩麄儠J為說《老子》裡頭講什麼「人法地,地法天,天法道,道法自然」,最後回歸到「自然」嘛,所以就覺得人要「自然」,愛怎麼樣就怎麼樣?墒牵視X得:這些人可能有搞錯吧?你不覺得「自然」其實是很嚴厲的嗎?道跟自然都是非常嚴厲的東西,我們這一輩子已經(jīng)拼命活好了,都還有很多事情會活得不快樂,什麼小事都會有報應(yīng),你不覺得嗎?你今天跟人家多口講一句什麼話,然後那個人聽成什麼,然後去跟誰講,然後接下來就有人跟你翻臉了。「道」這個東西是何等之嚴苛啊。自然也是這樣的東西,今天這地方
兔子多繁殖一點,然後就開始什麼動物的生態(tài)系不平衡,然後就開始有大屠殺,開始有大死亡。你活在這麼嚴厲的世界裡面你敢說「道法自然」,然後你活得愛怎樣就怎樣,這種「自然」,我真的想問他說:「不好意思,請問你是混哪顆星球的?」──地球是很危險滴,你還是快回火星去吧。所以,當我們要「道法自然」的時候,你就要知道:在每個片刻,你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早,你就要知道:「我今天又沒有養(yǎng)生了!顾,要怎麼辦?下週全班都去遞辭呈嗎?這樣好像也不對……大家自己想出路呵,這種事我不能管。但是看到這種《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述,就會覺得:我們現(xiàn)在生活,很不健康耶。不過我最沒有資格講這種話吧?我不像別人要上班,還不是睡得亂七八糟顛三倒四的。
然後,從這段文字,你會發(fā)現(xiàn)另外一件事:它認為春天要怎麼樣調(diào)理才能保護肝臟,夏天要怎麼樣調(diào)理才能保護心臟,秋天要怎麼樣調(diào)理才能保護肺臟,冬天要怎麼樣調(diào)理才能保護腎臟……有沒有注意到?它沒有講「脾臟」耶。五行木火土金水對應(yīng)五臟肝心脾肺腎,怎麼少了脾臟?那是因為,脾臟之氣是所謂的「土」氣,土氣是金木水火四氣交融之氣,所以土氣是出現(xiàn)在季節(jié)與季節(jié)之間的交替地帶,所以就沒有單獨一個季節(jié)算是脾臟了。
《素問.太陰陽明論篇第二十九(節(jié)錄)》:帝曰.脾不主時.何也.岐伯曰.脾者土也.治中央.常以四時長四藏.各十八日寄治.不得獨主於時也.脾藏者.常著胃.土之精也.土者生萬物而法天地.故上下至頭足.不得主時也.
土氣的運作要詳細解釋,我們也等教五行的時候再講,大家先有一個印象就好。
另外一點很重要的,就是,四季保養(yǎng),它雖然有告訴你一些生活起居要注意到的事情,可是它更花力氣在教你如何運作自己的情緒,也就是《內(nèi)經(jīng)》這一篇開始在強調(diào):你如果不知道怎麼調(diào)理你的心情,你的身體大概很難好起來。當我們遇到一件事,心裡頭不能放開,執(zhí)著於它的時候,我們往往就會為了它拼死拼活,在那個過程裡面,我們的氣也就動亂了,身體也就受傷了。
除此之外,它又用四季來重申一次「天人合一」的概念。這天人合一的概念,你看這段文字,或許沒有那麼真實的感覺,「我們?nèi)苏娴氖歉匀贿L期是那樣地同進退嗎?」其實真實的感覺一定有嘛,冬天比較不愛爬起床嘛,夏天早早就熱醒了,對不對?這個還是有感覺的。
等到你學(xué)了把脈,你就會更有感覺,因為人的脈象,就會隨著四季而換季,冬天是一種脈象,春天又是一種脈象,夏天又是一種脈象,秋天換成另一種脈象。脈象隨著天地之氣的這種漲潮退潮的現(xiàn)象,如果你不相信的話,就會像我從前一樣鬧笑話了。有一個人,我夏天把他的脈,覺得脈還不錯,到了秋天我再把的時候,就說:「哎呀,你這個人太糟了,怎麼這麼不養(yǎng)生!才兩個月不見,脈弱了那麼多!菇Y(jié)果,再把別人,才發(fā)現(xiàn)每一個人的脈都弱了那麼多──原來是脈在換季。真的會這樣,《素問.脈要精微論篇》就說:「春日。玺~之遊在波.夏日在膚.泛泛乎萬物有餘.秋日下膚.蟄蟲將去.冬日在骨.蟄蟲周密.君子居室.」讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》才會注意到這件事情。
那麼,在冬天的這三個月裡面呢,還有一點要注意:「去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪」這是講什麼呢?就是說,你在冬天的時候,要靠到溫暖的地方,但不要出大汗,因為冬天的汗,從人體裡面排到人體表面,是很耗體力的。如果你糊里糊塗就讓自己出大汗的話,那你的身體就會受損。
一年之中有這樣的週期,和人體的五臟相呼應(yīng),那,「一天」之中有沒有啊?當然有啊。清晨是氣剛發(fā)升的時候,剛好就跟人的肝的氣是相通的;到了中午太陽最大的時候,跟人的心的氣是共通的──五行的屬性,我們後面會講,你們先知道這樣就好了──然後傍晚是跟肺;半夜是跟腎。也就是說,如果有一個人他不舒服,他都是清晨會肚子痛,有很大的可能是他的肝不好,所以他在那個時間點,跟肝起共鳴的時候,他身體的不舒服最大。這是單就五臟講。如果是之前講過的,專門運作於六經(jīng)的病,那就要看十二經(jīng)脈的循行時間,和這裡說的又不一樣了。
診病其實有分類的,要把五臟和六經(jīng)分割開來看:哪一種病比較存在於六經(jīng)?哪一種病比較存在於五臟?我們將來還要帶大家做分割的工作,但是我們要先把五臟學(xué)穩(wěn),再來講六經(jīng),不然的話,全部都會混成一團。如果你心肝脾肺腎的那些生剋都沒有搞清楚,我現(xiàn)在再把六經(jīng)的系統(tǒng)扣進來,你們會混成一團……哎,我也不要這樣子誣賴你們,說不定你們不會這樣啦,可能是我自己特別笨。
我們說肝膽相表裡屬木對不對?肺跟大腸相表裡屬金,心跟小腸相表裡屬火,脾胃相表裡屬土,腎跟膀胱相表裡屬水。可是,在六經(jīng)的世界,這些對應(yīng)關(guān)係又會完全重新洗牌、重新安置:太陽寒水氣是膀胱和小腸經(jīng),陽明燥金氣是胃和大腸經(jīng),少陽相火氣是膽和三焦經(jīng);太陰濕土氣是脾和肺經(jīng),少陰君火氣是腎和心經(jīng),厥陰風木氣是肝和
心包經(jīng)。那,二者是不是都對呢?麻煩的就是:它們,都對!也因為它們都對,所以醫(yī)療的效果才會那麼好,因為就是有這兩個不同的系統(tǒng),彼此呼應(yīng),人才能夠活,少掉任何一個系統(tǒng),人體都會失去平衡。
春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰
……夫四時陰陽者.萬物之根本也.所以聖人春夏養(yǎng)陽.秋冬養(yǎng)陰.以從其根.故與萬物沈浮於生長之門……是故聖人不治已病.治未。恢我褋y.治未亂.此之謂也.夫病已成而後藥之.亂已成而後治之.譬猶渴而穿井.鬪而鑄錐.不亦晩乎.
那,我們接下來看下面一段:「夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根。」這話很有意思,他說其實天地的氣的浮沉其實就是人類之氣的根本,那既然春夏是陽這樣發(fā)出來,秋冬是這樣收進去,那你當然要春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰,來從其根,這聽到?jīng)]?這樣子的生活規(guī)律跟週期,才能跟你生命賴以維持的這個大自然連結(jié)在一起,這樣才叫作溫馴的地球人──《聖經(jīng)》說這種人很有福哦!會繼承大地哦;不養(yǎng)生的人都死光了,地球就是你的啦──所以,「與萬物浮沉於生長之門」,這樣子你才能夠跟地球同進退,像這樣子的養(yǎng)生,才是《黃帝內(nèi)經(jīng)》裡面最寶貴的!嘎}人不治已病.治未。恢我褋y.治未亂」,也就是說,你一開始生活中種種該注意到的地方都要注意到,要相信我們是活在非常嚴苛而殘忍的宇宙、這個自然是從來也不可以讓我們掉以輕心的,相信這個事情,然後把自已好好地調(diào)理到不要生病。它說:如果你弄到已經(jīng)病了的時候,才去治它的話,就好像,口渴才開始挖井,然後,要跟人家打架了才開始去鑄造扁鑽,那都已經(jīng)來不及了。──其實它的譬喻用得很生動的,我覺得,我們到達一個大病之前,其實有好長一段時間是它的醞釀期,如果你能夠在那個醞釀期剛開始的時候,就把它調(diào)理好的話,你就一輩子不用吃那個苦了嘛。
關(guān)於聖人不治已病治未病這件事情,其實有一個很小的例子,我一直會記得:
就是我曾經(jīng)有一個朋友,他痛風得蠻厲害的,吃一點什麼肉類還是什麼的,手指啊腳腿關(guān)節(jié)啊都又腫又痛。我那時候是第一次醫(yī)痛風,所以就趕快把我們中醫(yī)的「聖經(jīng)」張仲景《傷寒雜病論》拿出來翻一翻。然後,我發(fā)現(xiàn)到,《傷寒雜病論》裡面寫到痛風的理論,跟後代很多醫(yī)家講的都不一樣。後代的醫(yī)家,會說痛風是風寒濕之氣侵入人體以至於怎樣怎樣……這是後代的醫(yī)家講的。所以我的那個朋友,之前呢,也在臺北看一位名望非常好的醫(yī)師的診,而那位醫(yī)師給他開的是
朱丹溪上中下通用痛風方之類的藥方,那是一個成方,它同時驅(qū)風、驅(qū)寒、驅(qū)濕,我們聽起來會覺得:這樣也對,對不對?它把邪氣逼退了,你的經(jīng)脈就會流通,那你的病就會好嘛?墒悄莻朋友吃了很久,不顯得很有效──就是還可以啦,也沒有說沒效到要抱怨那個大夫,沒有。只是不顯得很有效,我也不覺得他原來那個醫(yī)生有開錯藥?墒轻醽矸恕秱s病論》,我嚇了一跳,因為《傷寒雜病論》寫得很有意思,它的對痛風的整個論點就是說:如果你的腎虛而肝血又不夠的時候,你整個身體裡面的循環(huán)機能就會變得很差,循環(huán)機能變得很差的時候,淋巴系統(tǒng)的流動也會當?shù),兩個系統(tǒng)的凝滯不通加在一起,才會凝結(jié)出那什麼我們一般人說的尿酸的結(jié)晶──就是類似這樣子的講法,只是仲景用的是古人的詞彙。
所以,看了《傷寒雜病論》,你就會覺得說:它裡面雖然有那種治痛風一發(fā)就可以醫(yī)好的那種湯劑──立即可以產(chǎn)生鹼性體質(zhì)把尿酸溶掉的桂枝芍藥
知母湯、風寒濕庳一下就趕跑的
甘草附子湯──但是,它在理論上,其實是告訴你:你要幫他補肝跟補腎。所以我就給那個朋友開了一些《傷寒雜病論》裡面那種臨時治標的藥,他那個吃了以後很有效,腫痛就打散了,不用再吃西藥的秋水仙素了。另外,因為那個朋友,我總覺得他雖然臉白白的,可是隱隱有一點肝跟腎都不夠的那種灰綠色,於是,我就叫他吃補肝的藥跟補腎的藥,小建中湯和腎氣丸。那個朋友跟我一樣都是會亂熬夜的人,那我熬夜,有補藥在撐啊,可是他沒有啊,所以他就熬到比較傷。我那朋友是處女座的,吃補藥都很乖,飲食禁忌守得比我還好。吃著吃著,他的痛風就越來越不發(fā)作。然後隨著日子這樣子過去,有一天半夜,他很高興地打電話給我說:「喂,我剛剛在夜市吃了什麼豬大腸什麼的,平常馬上就痛死了,現(xiàn)在竟然吃一堆還一點事都沒有呢!」而在那段時間之中,他的臉也越來越?jīng)]有那種綠綠黑黑的氣了。所以,有的時候,鬧痛風,都已經(jīng)是一個結(jié)果了,如果你能夠推敲到遠一點的原因,然後幫他把原因處理掉的話,我想在醫(yī)療上會比較完善。
之所以這樣說,是因為,當我對人的目標是想到整個體質(zhì)調(diào)理好的時候,其實在看診的時候,我比一般大夫殘忍絕情非常多。如果我看到這個人,他的生活作息不會改好,那我就會覺得:「我醫(yī)不好你,Byebye啦!」如果這個人的個性上有一些讓他自已很痛苦的事情,他沒有辦法把它調(diào)理好,那我也會覺得說:「這種人我不要,Byebye啦!顾裕視X得,很多病人,我都說「不會醫(yī)!不會醫(yī)!不會醫(yī)!」。因為我對於醫(yī)療這件事情的要求蠻高的,因此我常會覺得,在醫(yī)病之前,我們有那麼多事可以做,而這些事情,往往又比醫(yī)病還要重要。如果病人沒有這個觀念,補好一坑他又自挖一坑,好像在玩我一樣,救也救不完,死也死不完,乾脆一開始就回絕比較簡單。不然,花那麼多時間心力,他擺爛而自滅,到那時我要跟誰去哭喊「把我的人生還給我!」啊?
或許有人會想勸我:「你不要這麼心狠啊,話不是都說『醫(yī)者父母心』嗎?」很抱歉哦,我所知道的好父母,像我爹娘,都是很尊重小孩的自主權(quán)和決定權(quán)的父母。我覺得能遇上這樣的父母,是非常幸福的,所以,我當然也要讓病人享有這種幸福!你要去相信西醫(yī)?請便!你要去如何惡整你自己?請儘量去!人要學(xué)會從自己的人生事實中有所領(lǐng)悟,傻瓜不管相信什麼都還是傻瓜。這種事不是我能幫的。──至於被別的醫(yī)生醫(yī)壞了的,美國水電工格言曰:「妳家水管一壞就叫我來修,收費五美元;先被妳家老公修過的,收費三百美元!」遇到這種個案,我不狠狠敲他一大筆鉅款,我心裡能平衡嗎?臺灣水電工就要比美國水電工命賤那麼多嗎?我又沒執(zhí)照,敢收診金就關(guān)五年耶!拜託饒了我吧。
像最近這些年,因為中醫(yī)界出了幾位偉大的神醫(yī),於是有不少人曉得中醫(yī)厲害了,就到處去勸人不要吃西藥看西醫(yī)、要去給中醫(yī)看……這種作為,我覺得非常無謂。因為,平心而論,中醫(yī)的敗類,很可能比例上比西醫(yī)的敗類更多更多。西醫(yī)的學(xué)理到底是白紙黑字清清楚楚很簡單的,要學(xué)好並不難;但中醫(yī)的學(xué)理是很深奧的,要「悟」的,你以為外面中醫(yī)都是天生奇材,都學(xué)得很好了嗎?你給西醫(yī)看壞了,還有清楚的法律程序可以告他、可以領(lǐng)到賠償,但,中醫(yī)看壞了,你連你怎麼死的都不曉得。像我爸爸在醫(yī)政處作官的時候,就曾笑著跟我說:「中醫(yī)醫(yī)死了怎麼告?除非他是開
砒霜!」
前陣子有機會遇到在考中醫(yī)特考的人,那醫(yī)術(shù)之爛啊,簡直是我作夢都想不到。你們陳助教在中醫(yī)書店上班,有一次遇到中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生來買書,陳助教給他結(jié)帳的時候,也嚇呆掉了,因為他不敢相信專門科系畢業(yè)的人,基礎(chǔ)竟是這麼差的。
所以,各位同學(xué)還是自己學(xué)好一點罷。我一向都覺得:「你家的事,最好你自己收攤!」你的身體是你自己搞壞的,那你就自己把它搞好,怎麼會是要我買單呢?我很不喜歡幫人看病的;蛟S也就是因為這種懶個性,每次都全心全意希望病人趕快好起來,別再回來煩我,醫(yī)術(shù)才進步的。如果有一個醫(yī)生,心底深處很怕病人跑掉、很想留住病人,這種念頭具象化了之後,他的醫(yī)術(shù)很容易妖魔化的,無論中醫(yī)西醫(yī)。
我從小是在西醫(yī)的呵護下長大的,我爹的那些好兄弟,那些叔叔伯伯都很疼我。可是,我是我認識的人裡面,這一輩子西藥吃得最少的人。因為我爸爸從小就這樣教我:比如說我四歲時發(fā)高燒,我爹拿了一碇藥片到我床邊,跟我說:「這個藥,是退燒藥,你可以吃下去,也可以丟到床底下,因為,效果都是一樣,病都不會好的!菇Y(jié)果,當然是都丟床底下囉。也就是說,你會被西醫(yī)害死,或許是因為你這一輩子沒有遇到過愛你的好西醫(yī)啊。我學(xué)中醫(yī)的學(xué)費還是我那西醫(yī)老爸付的咧。
當然,西醫(yī)有不完整的理論,有害人的治療法,但,這種事情,最有責任去識破它的是消費者本人,而不是我這種除了看牙之外根本不必去看西醫(yī)的人。因為,那是他們性命交關(guān)的問題,不是我的問題。而且我一直覺得,西醫(yī)的信徒,和西醫(yī)的教主,是一種「共犯結(jié)構(gòu)」,我看不出哪一方的罪比較輕些。該死的話,兩者都該死。小說裡的神龍教,如果沒有那些信徒捧著,洪教主「仙福永享、壽與天齊」得起來嗎?西醫(yī)又沒有拿槍指著你叫你去看他,都是自己家人逼死逼活架去的。我相信這麼一句話:「所有的無知,都是故意的。」只是人很不容易承認這一點。因為,你當初會選擇
盲信權(quán)威的那時點的動機,你都忘掉了。所以才有臉在這裡耍無辜?墒,犯了錯,你不承認,就無罪了嗎?那乾脆監(jiān)獄裡的犯人都放出來算啦。
當然,現(xiàn)在狂熱推廣中醫(yī)的人,有許多是把中醫(yī)捧紅成另外一種新興宗教、新生代救世主,用與西醫(yī)相同的權(quán)威結(jié)構(gòu)跟西醫(yī)教搶信徒,打宗教戰(zhàn)爭。不過,反正無論是教主或者信徒,都很惹人厭的,拉人、抝人去盲信中醫(yī)或盲信西醫(yī),於我而言差不多啦,都討厭,都不碰。
好了,該回題了。
那我們來說一下,什麼叫作「春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰」從前我曾經(jīng)有一位老師就說:「春夏養(yǎng)陽,你就儘量做運動練身體嘛;那秋天就不要動,就是保養(yǎng)自已!惯@個說法,從理論來講是對的,可是仍是有可以再多講一點的地方──我們要根據(jù)我們所生存的這個時空環(huán)境做一點修正──也就是說,一個綱領(lǐng),遇到這實際的世界時我們可以做一點微調(diào):如果你的夏天,是平均溫度24度的夏天,那你真的可以多做運動?墒俏覀冞@裡的夏天是36度,那36度的夏天,要怎麼「養(yǎng)陽」你知道嗎?
就是:要吃補氣藥。
因為人在不斷出汗的過程,都會元氣的損耗,那當天氣太熱的時候,隨著你汗水的一直流失,元氣也在一直流失。那我們都說,物質(zhì)的東西是陰,能量的東西是陽,那當你的氣隨著汗,隨著呼吸,元氣不斷在流失的時候,什麼叫作養(yǎng)陽?養(yǎng)陽當然就是補氣啦。
那秋冬養(yǎng)陰的「養(yǎng)陰」是怎麼回事呢?當然秋冬不要笨到去跳有氧運動跳到出大汗,這當然是基本的。就所有那些會令你出汗的運動,秋天、冬天不要做,因為秋冬你的血脈都密藏在你體內(nèi)比較深的地方,你要讓它再擴張把汗擠出來,本身就已經(jīng)很耗血耗氣,然後汗孔開了,外面的空氣又很冷,你就很容易受風受寒,累積成病根。所以不要做這種傻事,所以比較激烈的運動,你就挑春天做就好了。
那,夏天做激烈的運動好不好。吭谂_灣做……不好吧?會累耶。曾經(jīng)有一位老師講了一句蠻可愛的話,他說:「我們?nèi)艘觥哼\動』,但是不要做『勞動』。什麼叫運動?就是你做完之後會覺得身體更好,更健康,更有力量叫運動;做完之後覺得身體很疲倦很虛的,就叫勞動。勞動的話,就是洗碗、擦地板……這叫勞動,不得已而為之就可以了。」有次他收到健身房的廣告單,就在嘲笑說:「如果我要勞動,我去幫我老婆擦地板就好了,何必去健身房?」
這樣的觀點,或許可以當作我們作運動的一個指標。當然不是說做運動之後都不可以累,那這樣子沒人敢動了;但是,至少這運動你做了一個禮拜,你要覺得你過了這一個禮拜後,你的肉體機能、精神狀態(tài)都比之前好。這樣子一個很基本的檢證,大家都是不是可以自已去拿捏呢?如果運動會做到讓你下一個禮拜活得很萎靡的話,代表這種運動對現(xiàn)在的你來講,還是「勞動」。如果你是去健身房做什麼
槓鈴有氧,可能你那個重量就要放少一點,做完這一趟,下禮拜覺得身體的確比較好,再慢慢加那個重量。要調(diào)整成對你來講是運動而不是勞動的狀態(tài)。對於某些從來不動的人來講,例如我,走兩個路口對我來說都已經(jīng)是勞動了,可是我如果常常走路,那可能走個十公里都還叫作運動,這樣明白嗎?就是要隨著你的肉體機能的改善,去慢慢調(diào)節(jié)。所以我想它並不完全在於運動的種類,而在於你自已跟那個運動調(diào)和的能力,拉不開筋的人勉強把筋拉開可能就會受傷了,可是對於比較能夠拉的人來講就會獲益良多哦,聽說筋拉開的人比較不容易肥。
至於說「秋冬養(yǎng)陰」,曾經(jīng)有人問我說:「滋陰要怎麼滋?」或許他期待我的回答是地黃、
石斛、
玉竹、黃精之類的吧……可是,我通常都回答說:「就大魚大肉囉。」
其實陰這個東西,就是物質(zhì)層面的營養(yǎng)嘛,那你又何必想得太高拐呢?就是吃有營養(yǎng)的東西就好了嘛。那你吃得營養(yǎng),蛋白質(zhì)什麼的啦都很好,肉質(zhì)挑好一點的,不要挑那些亂七八糟不新鮮的肉或怎麼樣,那其實就是在養(yǎng)陰了。像是關(guān)於中國人吃火鍋,聽說從前鄭曼青先生家,忘了是冬至還是臘八,他們吃火鍋怎麼吃?一個鍋子裡面什麼肉都有,然後呢,就一家人從早上就圍在桌子旁邊開始吃,吃一吃聊聊天休息一下繼續(xù)吃,就從早上一路吃到晚上。一整天這樣小口小口嚼,不斷吃各種動物的肉。這實在是很養(yǎng)生啊,可是我們一般人不這樣吃,這樣子你們會覺得很不健康對不對?其實,秋冬養(yǎng)陰,就是這樣子養(yǎng)的。先決條件當然是中國人古時候平常沒有那麼多肉吃,所以必須排一個身體特別能夠吸收營養(yǎng)的時間點,然後好好地讓那些營養(yǎng)素都能夠到身體裡面被你利用。
當然秋冬不要動得太多,也是一種養(yǎng)陰的方法啦,主要就是秋冬吃好睡好,夏天做適度的運動,然後不可以耗散你的元氣,如果你耗散了你的元氣,一定要吃補氣藥。在臺灣的話夏天養(yǎng)陽要吃補氣藥,不吃補氣藥的話,臺灣人很難撐過一個夏天啦。你不覺得太陽曬一曬、汗流一流真的令人覺得很累嗎?各位可能有人是有在練功的,但是我們中醫(yī)不能考慮練功的那些特殊份子,我們只能考慮那種一般的過家常生活的人,所以一般過家常生活的人哦,就要調(diào)整自已的飲食跟作息。
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-----------生脈散
講到這裡呢,我們來看一個方子,叫做「生脈散」。
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生脈散(唐.孫思邈/金.張元素)
生脈散(生藥):麥冬15,人參10,
五味子6(※臺灣地區(qū)要改用粉光參)
生脈散(科中):依上比例,但人參不用科中,直接用粉光參粉即可。每服2克。
我們中國人認為「百脈朝肺」,所有的脈都要朝肺臟去的,但這件事情也是要講到五臟再來講,我們先跳過,今天只是用這句話說明一下「生脈」這個方名的由來。
凡是夏天,我們都容易出汗對不對?容易勞動,然後又剛好天氣特別熱,在這樣的情況下,人就會很容易損耗到你的元氣,於是,有些人會中暑,有些人會很不舒服,有些人會很疲倦。
中國唐代藥王孫思邈,首先提出這個方,後來金朝的張元素也再次提出這個方子:就是,有沒有一種藥,能讓你夏天過得很舒服呢?答案是有的。
這個方子,麥冬比較多,人參少一點,五味子再少一點,以這三味藥當作一個主軸。
人參這種藥,在臺灣一般日常開藥幾乎用不到,尤其是紅參,太熱,而且那個熱是悶在裡面的熱,所以在臺灣用生脈散,我們就把它改成用粉光參,也就是西洋參、花旗參。粉光參的比例我們就用生藥照這個比例,其他兩味藥用科學(xué)中藥,比較簡單。
麥門冬去買那種濃縮的科學(xué)中藥,然後五味子也用科學(xué)中藥,而粉光參就用粉光參磨的粉,就不要用科學(xué)中藥,依這個15:10:6的比例來配。
那我們都知道麥門冬是一種潤肺又清涼的藥對不對?那人參或是粉光參呢,都是一種補肺然後又不會讓肺太熱的藥,現(xiàn)在人參會太熱所以我們把它換掉,粉光參就很補氣又不會讓肺太熱。然後五味子是一種什麼藥呢?五味子是一種很酸的藥,而這個酸的藥會在人體裡有什麼功用?它會把你的氣收住,它會從腎跟肺這二個作用點把你的氣抓住,所以吃了生脈散,麥冬會作用在你的肺,讓你的肺又涼又潤,然後裡面的氣再用參給你補一點,然後,用五味子把這個氣抓住,讓這個氣不要耗散。
所以你聽我講這個三味藥,會覺得:這動作,好像不是什麼化學(xué)成分?它好像是看你在夏天沒有這個能耐活好,所以替你練一套氣功來守住肺氣。那吃了生脈散之後呢,夏天就變得比較不會累,因為它把你的肺中之氣守住了。那為什麼肺的氣守住了就不會累?因為在中醫(yī)的五臟表裡關(guān)念裡面,肺主皮毛,其實肺跟皮毛根本就是一體的──人用肺呼吸,人更用皮膚呼吸對不對?你把皮膚全部塗油漆你人就死掉了,就悶死了──那所以在皮膚損耗的氣都等於是肺的系統(tǒng)損耗的氣,你補在肺裡的藥也同樣會補在皮膚。
那當你用涼潤的麥冬,好像在肺上面灑一層涼涼的水,讓它涼快一點,然後洋參補氣,再用五味子結(jié)成一張網(wǎng)子把你的元氣鞏固住的時後啊……夏天,真的蠻好過的。
什麼叫蠻好過的?生脈散,就是「可以吃的冷氣機」,你吃生脈散,你一個人是不會知道自已有多好過的──直到你看到別人。我有好幾次經(jīng)驗都是這個樣子:有一次太陽很大,我跟我表妹走在街上,我們兩個都有吃生脈散,然後就回頭看說:「嗯?奇怪,怎麼那些人都拼命往騎樓底下鑽哪?」或者是有一次我去辦什麼事,有吃生脈散,我就看說:「嗯?怎麼那邊站一排人都在拿東西抹汗,有那麼熱嗎?」有吃生脈散的人,你感覺到的溫度會比別人低五度,果然是可以吃的冷氣機。一次吃二公克,可以維持二個小時左右的藥效,吃生脈散的期間就很不容易因為暑熱讓你的氣散掉,真是不愛練功的懶人很好用的藥。
這種抗暑的藥效,要自己用粉光參配才能顯出力道,一般科學(xué)中藥成方的生脈散用的參太熱了,吃了沒什麼用。至於說生脈散補氣的功能,也不是年年都一樣好。像今年是兩個水運過旺的太乙天符年,人的命門火會被剋得很厲害,今年夏天的累,反而是吃附子劑或是灸關(guān)元比較有效,但僅以「抗暑」、「抗消耗」而言,還是很可以用的。
比如說我們學(xué)中醫(yī)的朋友之間,凡是要去唱KTV,一定吃生脈散,可以一直搶麥克風。那這種用處,在什麼地方特別會覺得好呢?就是教師需要教課的時後,你教書前吃了生脈散,你這堂課就比較不累。另外還有什麼地方好用?就是如果你去健身房上一堂什麼有氧課,那一定要記得先服生脈散,你可以清楚地感覺到:「之前哪,上半堂課就喘吁吁,現(xiàn)在一整堂課結(jié)束了,還不錯,撐得住!顾梢匀〈隳且粋小時的心肺功能。
「取代」心肺功能是好事。這裡要講到一點運動的道理:人的心肺是不可以鍛練的,這一件事情,不知道同學(xué)曉不曉得?可以鍛練的東西叫做「肌肉」,這個知道嘛,對不對?那為什麼心肺不能鍛練呢?一,肺沒有肌肉;二,可以鍛練的肌肉都是你要把那個肌肉操練到它的細胞有所破壞,使它長出更強的細胞,這樣子它的肌肉才會更強。而肌肉可以被破壞而長得更強的條件是:「那肌肉是可以休息的」──那,心臟,可以停下來休息嗎?那這種肌肉怎麼可以鍛練?練了就會害它壽命縮短!鍛練出肌肉的心臟叫做心肌肥大,那是病,會早死。所以我們?nèi)祟愒谧鬟\動,凡是一般說在「增強心肺功能」的運動,都是在作什麼?那是在鍛練全身「心肺以外」的肌肉,讓那些心肺以外的肌肉細胞能更有效率地處理三磷酸腺苷的鍵結(jié)變化,以及氧氣的氧化代謝等等,讓我們?nèi)砩舷露加幸桓焙眉∪,一旦我們運動,我們可以動用那些肌肉裡面的能量,而不需要動到太多心肺的補給──讓肺臟不需要瘋狂地從空氣裡面抓氧氣、然後再用心臟打出去給全身──懂嗎?就是說,全身你的「心肺以外」的肌肉練得越好,你的心肺功能就越能夠「結(jié)省」,這叫做「增強心肺功能」,決不是去狂操猛練你的心跟肺,千萬不要以為你弄到心跳加快喘大氣那樣叫做增強心肺功能,不是的,雖然我們練習(xí)走步機也說最好要練到心跳到什麼頻律以上,但是那個目的是為了要讓心在那邊告訴你的身體說「我不夠用、我很累」,這樣身體才會多長一點肌肉來幫它,所有心肺功能都練在別的地方。這樣聽得懂嗎?
那真正心肺的鍛練,我們中國人要什麼?要「龜息大法」──到死不能休息的東西啊,讓它跳得越慢越好──打坐練氣之類的,使它越慢越好。所以這同樣也是運動的基本原理:任何運動,你能不要操到心肺就不要操到心肺。因為心臟很可憐,它到死不能休息,不能再給它加負擔;而肺臟很柔脆,一操就傷。那有一種運動呢,它非?尚Γ褪锹。慢跑的特徵就是,全身的肌肉都不會因為它而品質(zhì)變好,卻只有心臟在狂跳、肺在喘。所以慢跑是一種非常傷心臟的運動,美國慢跑會長就是跑到一半心臟病發(fā)作死掉了嘛,已經(jīng)遭天譴了。慢跑,你這樣子全身的肉在那邊垮垮地晃晃晃,你說什麼肌肉會練得到?都不太會練得到,頂多是燃燒脂肪讓你看起來瘦一點,你要練好全身肌肉,需要一種更完整操練的運動,慢跑這樣子晃晃晃,沒什麼用,對提升肌肉品質(zhì)用處有限,所以它不能幫到心肺。與它造成的損傷相比,正分遠不及負分。不要看馬市長跑步賣肉就跟風啊,那只是一種宣傳用的健康形象,誰也曉得我們市長大人自己平常都嘛在游泳的。
要幫到心肺,其實什麼上樓梯啊,走路啊,可能還有用一點。不要小看走路喔,多走路的人身材會很好喔,因為走路散步這種功夫,是很可以調(diào)勻全身的肌肉的。而且,如果人連續(xù)慢慢走三個小時,很多濕氣寒氣都會散掉,當天睡覺時腳一定都暖暖的,現(xiàn)代人比古時候的人吃得好穿得好,卻長腫瘤的人那麼多,走路的機會太少,也是一個可以列入考量的因素。你如果天天走得多,陰氣很不容易堆積到生陰實證的。
生脈散,我們說它可以取代心肺功能對不對?那我們再往這個方向想一想,就可以知道另外它還有什麼神效了──就是高山癥。上次跟我母親去九寨溝的時候,有一位體弱多病的太太跟我們坐同一車,高山癥發(fā)作,我就給了她一克半生脈散,五分鐘不到,沒事了。她說「好神哦」,然後同車那些阿姨們都跟我們要……我只好說:「只帶夠我們家二人吃的份」。我這個人都把自已假設(shè)成最爛的身體,出門旅行什麼都帶足:抗暑的、抗空氣稀薄的、抗風抗寒、暈車的、瀉肚的……什麼都帶。真的,你到藏邊高原發(fā)高山癥,生脈散一吃就好了,你就會知道什麼叫作「取代心肺功能」,它真的取代了。所以你不要說這個藥很小,才二小瓢,那粉光參你們都應(yīng)該買的到吧?那五味子、麥門冬的科學(xué)中藥,迪化街隨便都批得到,你真的可以說它不值錢,可是,你不覺得這東西很有「商品化」的潛力嗎?其實很有商品化的潛力。只是大家不會用,那我剛剛說的這些用途,難道沒有人知道嗎?你隨便買一本方劑學(xué)的書都有講哦。只是,中醫(yī)好像跟我們的生活實在是脫節(jié)到有一點陌生,所以這麼好用的東西卻人人忘記它的存在。
我們這種家庭常用良方,你們就不妨把握一下,下課你們可以討論一下怎麼買藥怎麼批藥,那也是一種很快樂的人生體驗,享受家庭主婦該有的樂趣,不要每天都在發(fā)揚國萃,那太累了。我覺得我都在享受家庭主婦的樂趣,殺價啊、這個藥材好不好啊、新不新鮮啊……上次買了什麼藥材有發(fā)黴啊,退貨給你啊,再賠我一點什麼東西啊……就像買白菜要再討兩根蔥,享受那種卑微又平凡的樂趣。
至於說粉光參,外面的品質(zhì)其實有差別的,即使都是真品,藥性從微涼到頗寒的都有。我記得有一個朋友一直以來體質(zhì)很寒,一吃生脈散會冒冷汗頭昏。像這樣的事情,還是要防一防。最好粉光參你能先試吃一兩公克,確定沒這種反應(yīng),再拿去配藥。
其實「生脈散」這個方子,它所作用的範圍,到底是中醫(yī)說的「心」還是中醫(yī)說的「肺」?其實很難說。前面講到心肺功能呢,比較講到它關(guān)於人的呼吸的功能啦、抗暑的功能啦、什麼含氧量的功能,這些都是有形的層面的說法。如果再講到形而上的心肺,其實生脈散在臨床上,還蠻能夠用來抵抗所謂「老年
癡呆」的,天天吃當保養(yǎng)藥其實都可以的。
當然,這種老年癡呆,我會想把它設(shè)一個條件限制,就是:如果以後你們會把脈的話,可能你會有機會把到那樣的心脈──那種心脈把起來……我們把脈時一根手指頭貼到的這個地方,其實接觸面很小對不對?可是呢,即使只在你一個手指頭貼到的那一點點皮膚接觸的範圍裡面,你也會清楚地感覺到:「這個人心脈的跳動,不是一直打在一個定點上的。」就好像在這裡跳一下、在那裡跳一下……他的心脈是東一點、西一點的,浮上來的地方,每次落點都不一樣。這個是不必用什麼偉大的技巧都把得出來的。
這樣的心脈,用「生脈散」,它能夠使人胸腔這個地方的氣比較凝聚,所以那個人的心脈就會比較不散。而中國人說的「心」不全是外國人說的「Heart」,中國人說的「心」往往是英文的「Mind」,就是我們的「意識」。所以,當呈現(xiàn)這樣的心脈的時候,用生脈散可以把這個散亂的心脈再束回來,這個人就比較不會那麼癡呆。一個人好像反應(yīng)鈍鈍的,你叫他做什麼事都好像有一下沒一下的,那種恍惚狀開始出來的時候,生脈散是有用的。
那將來,不是這一梯課,如果下一梯課,你們還有跟我學(xué)《傷寒論》的話,有一些發(fā)汗藥發(fā)得太過會損傷心陽(心臟裡面的能量)的,如果你吃了麻黃劑之後,感覺
心悸了──什麼是心悸呢?就是你坐在那邊覺得心臟跳動好明顯喔──有那種感覺,那你吃點生脈散,可以把心氣再凝聚一點,就比較能夠守住。當然在《傷寒論》,張仲景的方子裡面治療這種心悸的感覺有別的方子,但是一般我們知道他的心陽在散以致於造成這種心悸的時候,生脈散是可以用的。
另外,在
感冒已經(jīng)好了十幾天了,人卻仍在微咳的時候,生脈散搭補腎的藥是很好的收工藥。一般來說生脈散搭八味丸兩三克就可以,如果有人咳了會漏尿,搭真武湯幾克也很有效。基本上這種組合,對於一般所說「肺部纖維化」之類的問題都有很強的預(yù)防效果的。
因為它很涼,它又很凝聚,那,又清涼又凝聚,對於一般所謂的「過動兒」,也是有一定的幫助的。有些小孩子就是很躁動,不能夠安寧,我們大人如果躁動不安寧的話,或許我們可以用一些清心火的藥?墒俏覀兌贾,凡是清火的藥長期服都會傷害人的元氣,那你對於孩子是不可以這樣子做的。所以當你覺得這孩子他好像根本就靜不下的時候,你每天餵他吃一點生脈散,那他就會比較容易安靜。可是,我對於這件事情一直有一個疑惑:就是現(xiàn)代的人到底對於過動兒是如何判定的?老師叫他安靜、而他不安靜,那就叫過動兒嗎?我有時候看到那個老師在叫小孩子做一些很無聊的事情,唯一不聽話的小孩,反倒是我眼中唯一正常的人。因為那老師的教法有一點愚蠢哪,小孩子根本不會吃你這一套,他吃你這一套是因為給你點面子吧?所以,我不知道怎麼判定過動兒,請你們各自以專業(yè)的領(lǐng)域去解讀這件事哦,因為我不太了解。
我就認得一個小孩子,他已經(jīng)長大了。他小時候就上課不專心,被當成過動兒,然後就被抓去吃了很多很多亂七八糟的西藥,到後來其實精神、心智方面都受傷了,變成半廢人。我就覺得說:如果你當年那老師講得很無聊,你上課一直不專心,聽起來,天經(jīng)地義嘛!我很難想像我小時候有哪一個老師的課我很專心的,我一直到後來遇到比較教得好的老師才開始專心,否則的話,就是會想東想西吧,從幼稚園開始就這樣啦。
※吃中暑(被曬到頭昏想吐):明通(別家沒做)
六一散:每次1.5克
→若無效,用白虎加人參湯三克,日三,好就停。
講義後面有附:如果真的中暑的話哦,要買一種科學(xué)中藥叫作「六一散」,六一散是
滑石加甘草,有些賣青草茶的地方也會煮這個東西,但是這個東西,沒有中暑的人不要喝。
那我邊講義寫說某某家哦,是因為做六一散的廠商好像不多,只剩那幾家,所以你們挑有在做的去買就好了。如果你被太陽曬到,會蠻容易頭昏想吐的,那你家裡面就備一罐六一散。
我不知道各位同學(xué)之間交情好不好?如果還算有往來,就可以買一罐,八個人分。因為一年之中,中暑的機會微乎其微啊對不對?說不定一輩子都不會用到。平常也不能吃保養(yǎng),會把人寒到,不要吃。
那六一散,是什麼湯的縮小版呢?就是我們講義後面的「白虎加人參湯」的縮小版。白虎湯是一種會把人的身體裡面淤積的熱氣,趕快排除掉的方子,然後再用人參去補元氣、補津液,免得你被曬乾曬傷?墒前谆⒓尤藚潜容^嚴重的中暑用的藥,那,平常沒有那麼嚴重──就是曬得頭微微一昏、開始有一點點噁心的感覺──那時後你不用吃到白虎加人參湯,就吃六一散就好了。因為白虎湯裡面是加大量的
石膏來清你的熱,而六一散裡面是用少量的滑石,滑石跟石膏是很同類的東西,吃的時後一樣會把你身體裡面的熱帶出來。而人參補氣生津的功用,甘草也可以做到一些些。這樣就解決了,小病用小藥,大病用大藥。
那平常吃吃生脈散呢,就很能夠保護你不中暑……其實我也會中暑啊,吃了生脈散,沒有帶出門,太陽底下走了兩三個小時,藥性耗盡了,就中暑了。唉,應(yīng)該什麼都帶著嘛!
生脈散還可以加
炙甘草和
黃耆,湊成所謂的生脈保元湯,這個等我們講到保元湯的時後再來看。
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