2006年03月31日18:30 《小康》雜志
中醫(yī)藥在“中西醫(yī)結(jié)合”和“中醫(yī)藥現(xiàn)代化國(guó)際化”的思維變異中,逐漸丟失了本有的“中國(guó)特色”而被邊緣化,如果再不及時(shí)以正確的方式挽救,或許過(guò)不了多少年,不排除像大熊
貓一樣成為“瀕危國(guó)寶”,從現(xiàn)在的“危癥”惡化成“絕癥”。
采寫(xiě)/《小康》記者馬世領(lǐng)
現(xiàn)在的有些個(gè)所謂中醫(yī),叫什么中醫(yī)?”3月19日,在位于北京北四環(huán)西路銀谷大廈的大誠(chéng)中醫(yī)門(mén)診部里,面對(duì)《小康》、新華社、《北京科技報(bào)》等幾家傳媒記者,被稱(chēng)為“把中國(guó)針灸推向世界的中醫(yī)泰斗”——中國(guó)工程院院士程莘農(nóng),提起中醫(yī)藥的現(xiàn)狀和危機(jī),不顧85歲高齡的髦耋之軀,仍控制不住自己激動(dòng)的情緒,“中醫(yī)藥發(fā)展,發(fā)展什么了,不能光看數(shù)量啊,我們中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)學(xué)生有幾個(gè)真能用中醫(yī)看病的?整個(gè)一個(gè)導(dǎo)向失誤!”
望
“察顏觀色”診
“望而知之謂之神”—《難經(jīng)》
迥然的差距
據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局日前披露的不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)已與70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)政府衛(wèi)生部門(mén)簽署了合作協(xié)議,中醫(yī)藥已傳播到140多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。國(guó)外現(xiàn)已有中醫(yī)、針灸機(jī)構(gòu)5萬(wàn)余所,中醫(yī)師2萬(wàn)余人、針灸師10萬(wàn)余人。
“這得益于一批老專(zhuān)家和領(lǐng)導(dǎo)多年來(lái)在國(guó)際上的呼吁和推廣,在歐美等一些國(guó)家,他們認(rèn)為的中醫(yī)幾乎等同于針灸!3月13日,以針灸療法為主的純中醫(yī)機(jī)構(gòu)北京大誠(chéng)中醫(yī)執(zhí)行院長(zhǎng)程凱告訴《小康》。
“國(guó)外到我們中心參加培訓(xùn)的人越來(lái)越多,國(guó)際上認(rèn)同中醫(yī)藥的人也越來(lái)越多,”中國(guó)北京國(guó)際針灸培訓(xùn)中心副主任王宏才說(shuō),“美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)在1992年對(duì)中醫(yī)藥研究的投入只有200萬(wàn)美元,現(xiàn)在已超過(guò)1個(gè)億!
但令人不解的是, 國(guó)內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院不僅沒(méi)有針灸科,有的近來(lái)也都撤消掉了。據(jù)悉,在國(guó)外,針灸1次差不多是幾百元人民幣,而在國(guó)內(nèi)只有幾元錢(qián),十幾元錢(qián)!熬薮蟮牟罹嘧屓擞X(jué)得針灸不值錢(qián),用的學(xué)的知道的人也就越來(lái)越少了。”王宏才分析說(shuō)。
而與之反差明顯的是,來(lái)大誠(chéng)中醫(yī)就診的患者平均每天有70〜80人,“我調(diào)查過(guò),幾乎100%的患者沒(méi)有過(guò)針灸經(jīng)歷,但我們開(kāi)業(yè)半年就實(shí)現(xiàn)了收支平衡!背虅P對(duì)自己的醫(yī)院滿(mǎn)懷信心。
從縱向的歷史角度和橫向的國(guó)際角度,將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥比較更讓人匪夷所思。到目前為止,全國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院2600所,病床27萬(wàn)張,高等中醫(yī)藥院校32所,在校生10多萬(wàn)人,中等中醫(yī)藥學(xué)校近50所,一些西醫(yī)院校和綜合大學(xué)也設(shè)立了中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)!八坪50多年來(lái)中醫(yī)教育蒸蒸日上,但如果我們將之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)進(jìn)行橫向比較就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者的差距之大,”3月15日,從1992年就開(kāi)始研究“中醫(yī)藥戰(zhàn)略”的中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所研究員賈謙談及中醫(yī)藥的危機(jī)現(xiàn)狀憂心忡忡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2003年,全國(guó)醫(yī)藥高等院校共136所,其中西醫(yī)院校104所,中醫(yī)院校32所,兩類(lèi)院校之比為3:1,中西醫(yī)在校生人數(shù)之比超過(guò)1:5。“而且,中醫(yī)院校的規(guī)模小的多,教學(xué)條件、環(huán)境及經(jīng)費(fèi)投入均與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相距甚遠(yuǎn),”賈謙補(bǔ)充說(shuō),“更可笑的是,中醫(yī)院校的學(xué)生1/3時(shí)間學(xué)西醫(yī),1/4時(shí)間學(xué)英語(yǔ),而西醫(yī)院校學(xué)生只有1/250的時(shí)間學(xué)中醫(yī),這是何等的不對(duì)稱(chēng)?!”
民國(guó)初年的全國(guó)中醫(yī)人數(shù)約80多萬(wàn)人,大多分布于農(nóng)村,而西醫(yī)大約只有1000多人,幾乎都集中在城市。到了1949年,中醫(yī)約27.6萬(wàn)人,2004年27萬(wàn)人,不僅有減無(wú)增,而且其中基本能用中醫(yī)思維診治疾病者不過(guò)3萬(wàn)人,能較好掌握中醫(yī)思維者不過(guò)3000人,真正的名醫(yī)不過(guò)300人。與西醫(yī)比較,1949年西醫(yī)人員8.7萬(wàn)人,到1999年就增加了18倍,多達(dá)169.6萬(wàn)人;1999年全國(guó)綜合醫(yī)院與中醫(yī)院比例為4:1。
據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所“中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組”的調(diào)查估計(jì),全國(guó)中醫(yī)院中,中醫(yī)藥的收入與西醫(yī)藥的收入之比為3:7,也就是說(shuō),中醫(yī)院主要是靠西醫(yī)藥的收入來(lái)養(yǎng)活自己,絕大多數(shù)中醫(yī)院并不姓“中”。在各中醫(yī)院中,堅(jiān)持開(kāi)湯藥處方的中醫(yī)大夫約占1/10,大多數(shù)中醫(yī)大夫是兼開(kāi)中成藥和西藥,甚至以后者為主。據(jù)悉,更有甚者,許多中醫(yī)院所開(kāi)的中藥處方只占整個(gè)醫(yī)院處方的3%,有的甚至在1%以下。
據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查,75%的在校大學(xué)生不知道作為中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要組成部分的中醫(yī)藥學(xué)的奠基經(jīng)典《
黃帝內(nèi)經(jīng)》,少數(shù)人聲稱(chēng)知道,但有的回答讓人啼笑皆非:“好像是金庸寫(xiě)的武狹小說(shuō)”。而在韓國(guó)和日本,《黃帝內(nèi)經(jīng)》被尊為“醫(yī)界圣經(jīng)”和“國(guó)寶”,歐美各國(guó)還設(shè)有專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)研究該書(shū)。原本是中國(guó)土產(chǎn)的中藥材和中成藥,在世界每年400多億美元的中藥交易量中,我國(guó)的份額多年來(lái)一直徘徊在3%〜6%,而日、韓兩國(guó)卻占有80%以上。
據(jù)了解,2005年國(guó)內(nèi)藥企和眾多醫(yī)藥科研院所向中國(guó)藥監(jiān)局(SFDA)申報(bào)的幾百個(gè)新藥批號(hào)里,基本上都屬于不具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥,都是仿制藥,甚至數(shù)百個(gè)藥企仿制同一類(lèi)藥品。其中,有很大一部分是中藥產(chǎn)品。但最令人擔(dān)心的是,SFDA已接到有關(guān)涉及藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的律師函30多件!拔覈(guó)醫(yī)藥企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)尚處于被動(dòng)局面,目前的糾紛只是開(kāi)端。”有業(yè)內(nèi)人士指出,目前中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)形勢(shì)不容樂(lè)觀。據(jù)悉,早在20紀(jì)世90年代初,我國(guó)仿制西藥就占到全部的97.4%,今后在使用權(quán)限上難免要受制于人。
而中藥正大份額地丟失其在國(guó)際上的注冊(cè)專(zhuān)利,僅以國(guó)際專(zhuān)利分類(lèi)A61K35/00大組(結(jié)構(gòu)不明的醫(yī)藥配制品,大多為中藥)為例,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),1998〜2001年,國(guó)外醫(yī)藥企業(yè)在中國(guó)申請(qǐng)的發(fā)明專(zhuān)利比例已經(jīng)開(kāi)始悄悄攀升。“在中國(guó)申請(qǐng)中藥領(lǐng)域的專(zhuān)利呈逐年上升的趨勢(shì),這應(yīng)當(dāng)引起國(guó)內(nèi)業(yè)界人士的注意!庇凶R(shí)之士提醒說(shuō)。
聞
“聽(tīng)聲嗅味”診
“聞而知之謂之圣”—《難經(jīng)》
刺耳的聲音
3月9日下午,全國(guó)政協(xié)第十屆三次會(huì)議第三次全體會(huì)議上。
“在學(xué)科本質(zhì)上,‘繼承、發(fā)展、提高’三步戰(zhàn)略的第一步都沒(méi)能得到有效落實(shí),很多中醫(yī)優(yōu)秀思想、實(shí)用技術(shù)、優(yōu)秀人才已經(jīng)呈現(xiàn)窒息、萎縮、失傳、流失的勢(shì)態(tài)。對(duì)此,更重要的工作應(yīng)該是挽救、保護(hù),尤其是有效保護(hù)! 全國(guó)政協(xié)委員、
南京中醫(yī)藥大學(xué)教授王旭東話音剛落,會(huì)場(chǎng)上響起熱烈的掌聲。這也是當(dāng)天整個(gè)大會(huì)過(guò)程中惟一一次打斷發(fā)言的共鳴。
王旭東直言不諱地特別指出,目前中醫(yī)的臨床治療、科學(xué)研究、教育教學(xué)等諸多領(lǐng)域,中醫(yī)最具特色的世界觀、方法論、思維方式得不到繼承和發(fā)揚(yáng),審證求因、辨證論證的靈魂沒(méi)有了,越來(lái)越多的中醫(yī)院已經(jīng)不姓“中”了,中醫(yī)中藥可有可無(wú),一切都用西醫(yī)的一套,中醫(yī)二字成了裝點(diǎn)門(mén)面的敲門(mén)磚。
1992〜2003年10年間,國(guó)際上發(fā)生的幾起被認(rèn)為與“中藥”中某種成分相關(guān)的不良事件,導(dǎo)致了中藥無(wú)知者對(duì)中醫(yī)藥的信任危機(jī):1992年比利時(shí)發(fā)生“苗條丸” 致減肥患者
腎損傷(其中的中藥“
防己”所含的馬
兜鈴酸)事件后,“
馬兜鈴酸腎病”被有意無(wú)意中演變成英國(guó)的“中草藥腎病”,美國(guó)的“中藥腎病”,2002年美國(guó)FDA在“沒(méi)有收到類(lèi)似不利事件的報(bào)告”的情況下,命令停止進(jìn)口、制造和銷(xiāo)售已知含有和懷疑含有馬兜鈴酸的原料和成品,結(jié)果多達(dá)79余種中藥材被列入黑名單;2003年?yáng)|南亞
龍膽瀉肝丸致腎損傷(其中的“關(guān)
木通”所含的馬兜鈴酸)事件后,國(guó)際上又大肆炒作,不負(fù)責(zé)又無(wú)知的國(guó)內(nèi)傳媒也隨之跟風(fēng),出于錯(cuò)誤的輿論壓力,中國(guó)藥監(jiān)局決定取消
關(guān)木通的藥用標(biāo)準(zhǔn),不僅導(dǎo)致國(guó)內(nèi)相關(guān)產(chǎn)業(yè)損失慘重,也讓不明真相的人把罪責(zé)都推到中醫(yī)藥身上。
“這實(shí)際上是中外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和文化沖突的結(jié)果”。有專(zhuān)家指出,西藥“反應(yīng)!痹鴮(dǎo)致7000名兒童畸形,但并未遭禁;對(duì)于
四環(huán)素牙、
鏈霉素致聾、洋
地黃超量致命等,醫(yī)學(xué)界也沒(méi)有簡(jiǎn)單地拋棄,而是宣傳、防護(hù)、合理使用,減少不良反應(yīng)!爸嗅t(yī)中藥是一體的,廢醫(yī)存藥、中藥西制的結(jié)果使中藥沒(méi)有了靈魂,在此前提使用的中藥實(shí)際上已經(jīng)不是真正意義上的中藥了。但如此簡(jiǎn)單地聽(tīng)命于人,受制于人,對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展貽害無(wú)窮”。
“說(shuō)起來(lái)可笑,我當(dāng)年的不少同學(xué),是在中國(guó)學(xué)中醫(yī),到國(guó)外學(xué)英語(yǔ);現(xiàn)在都倒過(guò)來(lái)了,是在中國(guó)學(xué)英語(yǔ),然后到國(guó)外學(xué)中醫(yī),因?yàn)閲?guó)外有明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)!”3月24日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事、浙江省中醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)宋康提起國(guó)內(nèi)外中醫(yī)發(fā)展的反差有點(diǎn)“哭笑不得”,“純正的中醫(yī)不僅已經(jīng)很少存在,照現(xiàn)在的大環(huán)境,中醫(yī)肯定是生存不下去!
錢(qián)學(xué)森曾給當(dāng)年的衛(wèi)生部部長(zhǎng)崔月犁寫(xiě)信說(shuō),“中醫(yī)、西醫(yī)是兩個(gè)不同的體系,沒(méi)有辦法結(jié)合,不是中醫(yī)吃掉西醫(yī),就是西醫(yī)吃掉中醫(yī),實(shí)際情況是西醫(yī)吃掉中醫(yī)!
問(wèn)
“噓寒問(wèn)暖”診
“問(wèn)而知之謂之工”—《難經(jīng)》
膚淺的偏見(jiàn)
中醫(yī)藥有療效嗎?比西醫(yī)藥療效差嗎?
據(jù)《中國(guó)疫病史鑒》記載,西漢以降的兩千多年里,中國(guó)先后發(fā)生過(guò)321次疫病流行,由于中醫(yī)的有效預(yù)防和治療,都在有限的地域和時(shí)間內(nèi)控制住了疫情的蔓延。中國(guó)的歷史上從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)西班牙大流感那樣,一次造成數(shù)千萬(wàn)人死亡的悲劇。
1959年,我國(guó)南北發(fā)生“流腦”,西醫(yī)治療死亡率為30%〜40%,中醫(yī)治療死亡率僅為10%,且沒(méi)有后遺癥。19世紀(jì)90年代,美國(guó)疾病控制預(yù)防中心(CDC)對(duì)1988年上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983〜1988年美國(guó)本土西醫(yī)藥治療同類(lèi)疾病的死亡率進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)對(duì)比,結(jié)果為“0.05%:11.7%”,亦即中美的死亡率之比是“1:234”。
全球每年死于
肺結(jié)核和
瘧疾的患者各有200萬(wàn)人,僅流感就奪去25萬(wàn)人生命,但被媒體炒得人心惶惶的2003年SARS在我國(guó)內(nèi)地的死亡人數(shù)只有200人左右。沒(méi)有采納中醫(yī)藥防治的初期的死亡率和采納中醫(yī)藥后中期死亡率相比,明顯下降。為此,世界衛(wèi)生組織對(duì)中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)給予了高度的肯定和評(píng)價(jià)!耙?yàn),中醫(yī)藥產(chǎn)生發(fā)展的歷史,就是中國(guó)先人與流行疫病做斗爭(zhēng)而不斷積累經(jīng)驗(yàn)的歷史!辟Z謙介紹說(shuō),“因此,不少人認(rèn)為中醫(yī)藥急診無(wú)效,對(duì)慢性病和疑難病更有效的看法完全是錯(cuò)誤的!
在西醫(yī)藥發(fā)展水平最高的美國(guó),目前仍有70%的疾病無(wú)法解決,而能夠治療的30%的疾病,誤診率高搭50%。藥源性、醫(yī)源性疾病也成為當(dāng)今西醫(yī)界最感困惑的重大難題。1998年,美國(guó)因藥源性反應(yīng)住院搶救者高達(dá)216萬(wàn)人,其中死亡者10.6萬(wàn)人;1997年,中國(guó)210萬(wàn)人因西醫(yī)
藥物反應(yīng)住院,19萬(wàn)人因此死亡,相當(dāng)于我國(guó)每年死于10余種傳染病人數(shù)綜合的12倍。與此對(duì)應(yīng)的是,據(jù)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院岳鳳先研究員的統(tǒng)計(jì),新中國(guó)成立40年間(1949〜1989年),中藥毒副反應(yīng)的報(bào)道僅5000例,且多屬用藥不當(dāng)。
中醫(yī)藥學(xué)科學(xué)嗎?是科學(xué)嗎?
2003年11月,金發(fā)碧眼的加拿大中醫(yī)博士生胡碧玲(BrendaHood),在以“中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建與研究方法” 為主題第219次香山科學(xué)會(huì)議上,從一個(gè)外國(guó)人學(xué)中醫(yī)的視角不無(wú)遺憾地指出,“中醫(yī)的不幸是遇到了西方的‘科學(xué)’,在這種惟一的衡量標(biāo)準(zhǔn)下,中醫(yī)就成了‘不科學(xué)的’、‘迷信的’的東西,這是中醫(yī)的悲哀,也是人類(lèi)的悲哀!
曾幾何時(shí),“中醫(yī)藥學(xué)”被認(rèn)為是“偽科學(xué)”、“反科學(xué)”,直到今天,有些人還在主張中醫(yī)藥要“去粗取精,去偽存真”,“去其糟粕,取其精華”,陷入“科學(xué)主義”怪圈,把“中醫(yī)研究”變成“研究中醫(yī)”,用現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)來(lái)研究、解釋中醫(yī)。
“實(shí)際上,中醫(yī)藥學(xué)不僅是我國(guó)原創(chuàng)性醫(yī)學(xué),而且是我國(guó)應(yīng)用了幾千年的成熟醫(yī)學(xué)、理論醫(yī)學(xué)、前沿醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué),是一個(gè)完全不同于西方醫(yī)學(xué)體系的完善的醫(yī)療保健體系,我們的古典書(shū)籍的1/3都是關(guān)于醫(yī)藥學(xué)的,這在世界上都是罕見(jiàn)的,因此,簡(jiǎn)單用現(xiàn)在的西醫(yī)理論和西藥標(biāo)準(zhǔn)來(lái)理解中醫(yī)藥,還為時(shí)過(guò)早!辟Z謙充滿(mǎn)了自信。
2005年11月19日,中國(guó)中醫(yī)研究院正式更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,結(jié)束了100多年來(lái)中醫(yī)是否是科學(xué)的爭(zhēng)論。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)曹洪欣教授12月22日專(zhuān)門(mén)撰文指出,“2005年給我印象最深的就是,作為中國(guó)最高的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu),中國(guó)中醫(yī)研究院更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,從研究到科學(xué),兩字之別,意義很大。”
王旭東在3月9日的“全國(guó)兩會(huì)”上幾乎是宣布式地發(fā)言說(shuō),“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表,是我國(guó)最具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際影響力的科學(xué)門(mén)類(lèi)!
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有前途嗎?有經(jīng)濟(jì)價(jià)值嗎?
解放后直到20世紀(jì)70年代,中國(guó)曾以全世界1%的衛(wèi)生費(fèi)用基本解決了22%人口的醫(yī)療健康問(wèn)題,用僅為美國(guó)1/160的人均醫(yī)療消費(fèi),而達(dá)到人均預(yù)期壽命與美國(guó)相當(dāng)?shù)乃;全?guó)醫(yī)保涵蓋率曾達(dá)85%。“這中間中醫(yī)藥起到了相當(dāng)大的作用。”賈謙說(shuō),“但因?yàn)楹髞?lái)忽視了中醫(yī)藥的簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的優(yōu)勢(shì),醫(yī)療改革失誤等原因,導(dǎo)致目前作為世界第四大經(jīng)濟(jì)體的中國(guó),在世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的成員國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生籌資和分配公平性的排序中,中國(guó)位列191個(gè)成員國(guó)中的倒數(shù)第四位!
據(jù)悉,美國(guó)僅有2.8億人口,在2000年,醫(yī)療衛(wèi)生總支出已高達(dá)1.3萬(wàn)億美元(2004年中國(guó)的GDP為1.36萬(wàn)億元人民幣),占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的13%,占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%,但是仍然有15%的人口享受不到基本的醫(yī)療服務(wù)。賈謙對(duì)此分析認(rèn)為,“所以,發(fā)達(dá)國(guó)家以現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)為主的衛(wèi)生保健體系模式不可能在全世界,更不可能在中國(guó)這樣人口眾多的發(fā)展中國(guó)家推廣。而中醫(yī)藥不僅價(jià)廉效顯,其因人因時(shí)因地制宜的人性化服務(wù)更符合現(xiàn)代生物—社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)理念,故完全沒(méi)必要照搬西方在實(shí)踐過(guò)程中已屢屢碰壁的醫(yī)學(xué)體系!
“我是學(xué)中醫(yī)出身,又會(huì)西醫(yī),我們醫(yī)院是中醫(yī)院,實(shí)際上是綜合性醫(yī)院,因?yàn)槲麽t(yī)收費(fèi)高,經(jīng)濟(jì)效益好,但說(shuō)實(shí)話,從社會(huì)效益看,從投入產(chǎn)出比看,肯定是中醫(yī)好。”宋康坦言。
2003年,
廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院在治療SARS過(guò)程中,采用以中醫(yī)為主的治療方法,花費(fèi)最高的一個(gè)患者也只用了5000元人民幣,不僅痊愈,而且沒(méi)有后遺癥;而單純西醫(yī)治療一個(gè)患者需要10萬(wàn)元人民幣,且有股骨頭壞死等嚴(yán)重后遺癥!皬男l(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看,中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)價(jià)值不可忽視!辟Z謙總結(jié)說(shuō),“中醫(yī)藥是最有前途、最重要的知識(shí)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)!
切
“循經(jīng)把脈”診
“切而知之謂之巧”—《難經(jīng)》
錯(cuò)誤的導(dǎo)向
“就醫(yī)學(xué)而言,由于十九世紀(jì)西方文明的沖擊,在中國(guó)人心靈上造成的模糊和麻痹,直到今天仍未得到克服,連一些中國(guó)的醫(yī)學(xué)家和政治家都沒(méi)有認(rèn)識(shí)到上述事實(shí)。他們都是按照外來(lái)的教條主義和不合理的前提發(fā)表議論和行事,都認(rèn)為西醫(yī)是科學(xué)的,相反沒(méi)有對(duì)中醫(yī)基本方法論和認(rèn)識(shí)論進(jìn)行研究! 德國(guó)慕尼黑大學(xué)東亞文化研究所前所長(zhǎng)波克特曾在德國(guó)宣傳了48年中醫(yī)藥,在1983年就提醒說(shuō),“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上的虔誠(chéng)對(duì)待,沒(méi)有為確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識(shí)論的研究和合理的科學(xué)探討,沒(méi)有從對(duì)全人類(lèi)福利出發(fā)給予人道主義的關(guān)注。所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人,而是中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員!
“這就等于說(shuō)是中國(guó)人自己消滅了中醫(yī)啊,”86歲的老紅軍戰(zhàn)士、中國(guó)科學(xué)院力學(xué)研究所原常務(wù)副所長(zhǎng)區(qū)德士,因?yàn)橹嗅t(yī)藥曾先后救了他和老伴沈文倩的命,從此迷上中醫(yī)藥,如今仍堅(jiān)持做普及中醫(yī)藥的志愿者。3月12日,在他們簡(jiǎn)陋的寓所里,對(duì)《小康》說(shuō)起國(guó)人自毀中醫(yī)藥前程的危機(jī)來(lái),他們痛心疾首,“我們余生不多,也要為中醫(yī)藥學(xué)到老,干到老,喊到老”。
“波克特自己說(shuō),因?yàn)樗麽t(yī),且是教西醫(yī)的,所以有自知之明,才敢于批評(píng)西醫(yī)。而我們的個(gè)別院士聲明自己不懂中醫(yī),卻敢否定中醫(yī),這說(shuō)明了什么問(wèn)題呢?!”賈謙對(duì)此難以理解,他甚至毫不留情地對(duì)自己1998年在編著《中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略》中因無(wú)知犯下的錯(cuò)誤而造成的對(duì)中藥的誤導(dǎo)痛心不已,經(jīng)常以此對(duì)訪者懺悔,鞭策自己。
實(shí)際上,對(duì)中醫(yī)的打壓和誤導(dǎo)并非“一日之寒”。
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后,國(guó)人因?yàn)閱适褡遄孕艑?duì)中國(guó)的傳統(tǒng)文化反思,進(jìn)而矯枉過(guò)正,尤其是政府主管和社會(huì)精英階層的錯(cuò)誤主導(dǎo)性言論,逐漸把中醫(yī)藥打入冷宮。
1914年中華民國(guó)教育部發(fā)文,鼓勵(lì)辦西學(xué),惟獨(dú)禁止中醫(yī)辦學(xué)。教育總長(zhǎng)汪大燮甚至公開(kāi)說(shuō),“余決意今后廢除中醫(yī),不用中藥! 國(guó)民黨統(tǒng)治時(shí)期,曾以立法形式通過(guò)《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》,兩度準(zhǔn)備消滅中醫(yī),但因當(dāng)時(shí)中醫(yī)藥的民眾基礎(chǔ)深厚而未能得逞。但中醫(yī)藥遭受的歧視和誤解逐漸形成了社會(huì)心理,社會(huì)地位隨之江河日下。
新中國(guó)成立后,當(dāng)時(shí)中央衛(wèi)生部主管領(lǐng)導(dǎo)甚至認(rèn)為中醫(yī)是封建醫(yī),應(yīng)隨著封建社會(huì)的打倒一起打倒,規(guī)定不許中醫(yī)進(jìn)醫(yī)院,要求中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)。毛澤東主席嚴(yán)肅批評(píng)了這種錯(cuò)誤做法,并撤了王斌、賀誠(chéng)兩位副部長(zhǎng)的職務(wù),提出“西醫(yī)要學(xué)習(xí)中醫(yī)”,并確定了“中西醫(yī)并重”,中西醫(yī)療體系“長(zhǎng)期并存、共同發(fā)展”的正確方針。1982年,“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”還被寫(xiě)進(jìn)《憲法》第21條。
“盡管如此,50多年來(lái),衛(wèi)生部幾乎一直是西醫(yī)的一統(tǒng)天下,他們本身只具備西醫(yī)知識(shí),也只相信西醫(yī),只發(fā)展西醫(yī);他們不懂中醫(yī),不相信中醫(yī),也從未嘗試去了解中醫(yī),更不用說(shuō)學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)了。不敢設(shè)想,若有人狀告衛(wèi)生部違憲,衛(wèi)生部如何回答?”賈謙毫不諱言地將這些看法寫(xiě)入他主持的2004年《促進(jìn)中醫(yī)藥科研教育體系建設(shè)與發(fā)展研究》的報(bào)告里。
王旭東在“全國(guó)兩會(huì)”上痛陳,“中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)面臨的最大危害就是骨子里的民族虛無(wú)主義,思想上的現(xiàn)代實(shí)用主義和管理上的現(xiàn)代官僚主義等。”
“中醫(yī)藥不單單是醫(yī),也不單單是藥,它是在中華文化背景下中醫(yī)藥文化指導(dǎo)下的產(chǎn)物,脫離了中醫(yī)文化和中華文化,而墮落在中醫(yī)藥技術(shù)上,中醫(yī)藥生命力自然就衰竭了!彼慰岛苁歉锌
斷
致命的拐點(diǎn)
“判斷,判定”—《新華字典》
2003年,87歲的中醫(yī)泰斗、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的鄧鐵濤教授在第219次香山科學(xué)會(huì)議上談及中醫(yī)藥后繼無(wú)人時(shí)感慨到:“我們是一代完人,完蛋的完”。
歐美各國(guó)以及日本、韓國(guó)一直都在支持對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行研究,并為此投入巨額資金。美國(guó)已設(shè)立數(shù)十個(gè)研究所研究中醫(yī)藥,日韓等在我國(guó)設(shè)立飲片廠盜竊炮制技術(shù),有關(guān)跨國(guó)公司和制藥公司也紛紛在我國(guó)設(shè)立辦事處,購(gòu)買(mǎi)中藥處方,尋求商機(jī)。
據(jù)了解,現(xiàn)在的有關(guān)中外合作幾乎成為通例的是,中國(guó)的中醫(yī)藥專(zhuān)家不能成為研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,自然也難以擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)同樣面臨著受到國(guó)外天然藥物和“洋中藥”的強(qiáng)大攻勢(shì)。
近年來(lái),許多國(guó)家公共和私人用于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支出顯著增加:在馬來(lái)西亞,每年用于傳統(tǒng)醫(yī)藥的支出估計(jì)為5億美元,而每年用于西藥對(duì)抗療法的支出僅為3億美元;美國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)支出約為27億美元,英國(guó)為23億美元,加拿大為24億美元,F(xiàn)在,由于對(duì)化學(xué)藥物副作用的擔(dān)憂,和對(duì)西醫(yī)對(duì)抗療法療效的質(zhì)疑,國(guó)際上興起了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的熱潮。
與此同時(shí),日本已經(jīng)將“漢方醫(yī)學(xué)”改名為“東洋醫(yī)學(xué)”,以此在國(guó)際上與中醫(yī)藥競(jìng)爭(zhēng),韓國(guó)也不承認(rèn)中醫(yī)藥的學(xué)歷教育,必須有韓醫(yī)學(xué)歷才能執(zhí)業(yè)!耙苍S有一天,美國(guó)中醫(yī)學(xué)、歐盟中醫(yī)學(xué)也會(huì)浮出水面,怎樣掌握未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展的主導(dǎo)權(quán),這是應(yīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面的大問(wèn)題!”賈謙對(duì)此大聲疾呼。
王旭東在3月的“全國(guó)兩會(huì)”上直陳,“如果我們
盲目追求西醫(yī)、追求現(xiàn)代化,反而忽視了本民族的財(cái)富、老祖宗的家底,讓國(guó)粹在自己手中凋零、枯萎,那便就是對(duì)我國(guó)歷史悠久的醫(yī)藥文明的最大背叛!
20世紀(jì)90年代,日本就曾出狂言,“再過(guò)二十年,中國(guó)將不得不到日本學(xué)習(xí)中醫(yī)!睂(duì)此,程莘農(nóng)院士并不覺(jué)得這是危言聳聽(tīng),“如果我們現(xiàn)在還不重視,再不挽救,這可說(shuō)不定,到那時(shí)可真是國(guó)恥啊。”
方
再生的處方
“方法,法子”—《新華字典》
賈謙和他的“中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組”借14年之功提出了他們的拯救、保護(hù)、普及、推廣、發(fā)展中醫(yī)藥的具體方略:
藥1:解放中醫(yī)。最為緊迫的就是盡快擺脫西學(xué)所謂科學(xué)的束縛,樹(shù)立評(píng)價(jià)中醫(yī)藥的中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。這將勢(shì)必成為新時(shí)期我國(guó)自主立國(guó)的戰(zhàn)略選擇。
藥2:盡快設(shè)立中醫(yī)部。作為中醫(yī)原創(chuàng)國(guó),我國(guó)的醫(yī)療管理體制應(yīng)該是在以中醫(yī)為主的衛(wèi)生部或稱(chēng)中醫(yī)部下設(shè)西醫(yī)局,而目前的“在西醫(yī)為主的衛(wèi)生部下設(shè)中醫(yī)局”應(yīng)是歐美國(guó)家的體制。
藥3:《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》要立足于“全面繼承基礎(chǔ)上的自主發(fā)展”。立足點(diǎn)不能放在“管理”上、 “保護(hù)”上、單純“發(fā)展”上。放棄過(guò)去管卡壓的控制管理主導(dǎo)思想。
藥4:科研教育必須以培養(yǎng)以臨床能力為核心的純正的中醫(yī)師人才為目的!爸形麽t(yī)結(jié)合”沒(méi)有結(jié)合出任何理論和成果證明二者無(wú)法結(jié)合,只能“中西醫(yī)配合或綜合治療”,因此要回歸中醫(yī)藥院校本位;師徒傳承和自學(xué)模式應(yīng)與院校教育并重;中醫(yī)藥科研要走出實(shí)驗(yàn)室,回歸中醫(yī)的臨床實(shí)踐本位。
藥5:設(shè)立中醫(yī)藥特區(qū)試點(diǎn)。支持全國(guó)各地在中醫(yī)藥方面的改革嘗試。
藥6:普及中醫(yī)非藥物療法。組建講師團(tuán),將中醫(yī)非藥物療法推向農(nóng)村。
藥7:中西醫(yī)藥各司其職。二者互不摻合,中醫(yī)不得用西醫(yī)藥法,西醫(yī)不得用中醫(yī)藥法,讓實(shí)踐成為檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)。
藥8:中央電視臺(tái)設(shè)立中醫(yī)頻道。大力利用媒體正確推廣普及中醫(yī)藥,中央電視臺(tái)《中華醫(yī)藥》欄目英文對(duì)外廣播,完全更應(yīng)該面對(duì)國(guó)人,惠及中華民族。
藥9:確立自主創(chuàng)新、我主人隨的中醫(yī)藥國(guó)際化戰(zhàn)略。只有民族的,才是國(guó)際的;只有“文化自覺(jué)”,實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)民族化”,才能最終普惠人類(lèi),實(shí)現(xiàn)“國(guó)際化”。
測(cè)
偉大的復(fù)興
“推測(cè),料想”—《新華字典》
古老的中醫(yī)藥走到今天,會(huì)不會(huì)也步埃及、印度、阿拉伯醫(yī)藥之后塵,成為古文明的遺跡呢?現(xiàn)在衛(wèi)生部將包括中醫(yī)藥在內(nèi)的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥整體打包申報(bào)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn),是否意味著中醫(yī)藥將變成無(wú)法創(chuàng)新發(fā)展的塵封古跡了呢?
“這種擔(dān)心是多余的,” 3月16日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作司司長(zhǎng)沈志祥在接受《小康》專(zhuān)訪時(shí)表示,“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)位列聯(lián)合國(guó)教科文組織非物質(zhì)文化遺產(chǎn)目錄中第17項(xiàng)。申報(bào)非物質(zhì)文化遺產(chǎn),不意味著要消亡。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的原則一是要繼承,二是要發(fā)展。中醫(yī)在中國(guó)還處于發(fā)展階段,要在繼承的基礎(chǔ)上發(fā)展,發(fā)展促進(jìn)繼承。中醫(yī)給人治病,要與時(shí)俱進(jìn),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論要發(fā)展,是發(fā)展中的保護(hù)!
“中國(guó)中醫(yī)研究院更名是中醫(yī)藥行業(yè)幾代人的夙愿,一個(gè)名稱(chēng)的變更,體現(xiàn)了黨和政府對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的高度重視與支持,體現(xiàn)了政府與社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)地位的肯定!辈芎晷勒f(shuō)!皬拇耍嗅t(yī)在國(guó)家政策層面上有了與西醫(yī)平起平坐的名分,不再低人一等。”賈謙更是欣慰。
3月13日,十屆全國(guó)人大四次會(huì)議統(tǒng)計(jì),在收到的1006件代表議案中,14件是關(guān)于“立法保護(hù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥”的。而全國(guó)人大常委會(huì)此前已決定讓國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)起草《傳統(tǒng)醫(yī)藥法》。一個(gè)對(duì)中醫(yī)藥有法可依的時(shí)代有望來(lái)臨。
實(shí)際上,近年來(lái)一系列的積極的動(dòng)作已經(jīng)開(kāi)始:2005年全國(guó)“兩會(huì)”上,溫家寶總理首次將“積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”寫(xiě)入政府工作報(bào)告;國(guó)務(wù)院副總理吳儀親自牽頭組建中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)辦公室;國(guó)務(wù)院、科技部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門(mén)從國(guó)家與民族的高度,已經(jīng)將中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與利用研究納入國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)戰(zhàn)略研究,提出了傳統(tǒng)知識(shí)作為知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)涵,為中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)與利用開(kāi)創(chuàng)了新局面。
與此同時(shí),國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展規(guī)劃(973計(jì)劃)首次設(shè)立“中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專(zhuān)項(xiàng)”;中醫(yī)藥防治
艾滋病由5省的試點(diǎn)擴(kuò)大到11省份,其作用得到世界衛(wèi)生組織的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可;2005年召開(kāi)的中醫(yī)藥發(fā)展國(guó)際科技大會(huì)、中醫(yī)藥發(fā)展國(guó)際論壇、中醫(yī)藥防治艾滋病國(guó)際研討會(huì),2006年4月底將舉行的博鰲亞洲論壇與江蘇省政府聯(lián)合主辦的“國(guó)際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)大會(huì)”,以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局正在籌備的“2006國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥政府論壇”,極大地提升了并將繼續(xù)提升著中醫(yī)藥在國(guó)際上的影響⋯⋯
另一個(gè)優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)實(shí)條件是,中國(guó)針灸現(xiàn)已被許多國(guó)家承認(rèn),世界衛(wèi)生組織的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心、世界針聯(lián)總部、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)總部等均設(shè)在北京!爸嗅t(yī)藥代表21世紀(jì)醫(yī)學(xué)方向,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是21世紀(jì)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),在中國(guó)應(yīng)為最有實(shí)力、最有優(yōu)勢(shì)、最有后勁、最可能走向世界的產(chǎn)業(yè)!辟Z謙盡管對(duì)中醫(yī)藥的現(xiàn)狀并不樂(lè)觀,但對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)信心,他不無(wú)激情地說(shuō),“中國(guó)必須發(fā)起一場(chǎng)新的文化運(yùn)動(dòng),新的中醫(yī)藥文化復(fù)興運(yùn)動(dòng),他對(duì)中國(guó)和世界的意義絕不亞于歐洲的文藝復(fù)興,這也將是中國(guó)的文藝復(fù)興!
或許到了這一天,中醫(yī)藥將會(huì)走出“中國(guó)原產(chǎn)、韓國(guó)開(kāi)花、日本結(jié)果、歐美收獲”的“中華文化瑰寶”的歷史命運(yùn)的邏輯。
(感謝中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所“中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組”的支持)
采編后記
編輯部在選擇策劃本選題時(shí),直接的動(dòng)因是,衛(wèi)生部啟動(dòng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥整體申報(bào)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn),提出了“中醫(yī)藥還會(huì)姓‘中’嗎”的問(wèn)題,旨在關(guān)注中醫(yī)藥的生存危機(jī)。但經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的調(diào)查了解,閱讀了十幾萬(wàn)字的資料后發(fā)現(xiàn),實(shí)際存在的問(wèn)題的嚴(yán)重性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)當(dāng)初的想象。盡管以前關(guān)于這樣的文章和呼吁、真知和灼見(jiàn)已經(jīng)很多,并在20年前中國(guó)的有識(shí)之士就已看到這個(gè)問(wèn)題。但對(duì)于大多數(shù)讀者來(lái)說(shuō),就像大家對(duì)于中醫(yī)幾乎沒(méi)有感性認(rèn)識(shí)一樣,或者說(shuō)更多的是錯(cuò)誤的偏見(jiàn)一樣,而不再有更多更深的了解。更重要的是,我們深深意識(shí)到,在新時(shí)期科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下進(jìn)行的和諧社會(huì)的建設(shè)中,尤其是在當(dāng)前倡導(dǎo)的科學(xué)技術(shù)自主創(chuàng)新和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中,以中醫(yī)藥為核心的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥實(shí)際上最能全面深刻地體現(xiàn)和落實(shí)這一系列的國(guó)家戰(zhàn)略決策意圖。鑒于此,《小康》希望再次為保護(hù)發(fā)揚(yáng)這一民族瑰寶鼓與呼,F(xiàn)在的關(guān)鍵是,如何盡快盡力地采取行動(dòng)、付諸實(shí)踐、糾偏改正,還中醫(yī)藥?kù)`魂,給中醫(yī)藥發(fā)展自由和空間的問(wèn)題了,尤其是到了國(guó)家決策主管部門(mén)如何扭正導(dǎo)向上的失誤,并給予積極扶持的時(shí)候了。
保護(hù)中醫(yī)藥的“四項(xiàng)基本原則”
文/王旭東
(一)中醫(yī)藥學(xué):作為國(guó)家政治文化來(lái)對(duì)待
中醫(yī)藥是我國(guó)最具有原創(chuàng)性的學(xué)術(shù)體系,應(yīng)該作為國(guó)家政治文化的典型來(lái)對(duì)待。西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)能夠弘揚(yáng)自己國(guó)家特性的文化事業(yè),總是以政治的態(tài)度,用政治的立場(chǎng)加以推廣,甚至作為保護(hù)國(guó)家利益的工具,制定有關(guān)戰(zhàn)略來(lái)保護(hù)。在美國(guó),即使是電影、游戲軟件,只要能彰揚(yáng)所謂的美國(guó)精神,就能得到政治文化方面的保護(hù)。這種有利于國(guó)家利益就給予特殊保護(hù)的做法,同樣可以作為保護(hù)我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的借鑒。
(二)中醫(yī)藥保護(hù):建立特別法律制度
中醫(yī)藥獨(dú)特的理論和方法,與西醫(yī)有本質(zhì)上的區(qū)別,中、西醫(yī)藥的法律保護(hù)制度也應(yīng)該區(qū)隔開(kāi)來(lái),只有建立中醫(yī)藥特殊法律保護(hù)制度,才能夠使中醫(yī)藥持續(xù)健康穩(wěn)定地發(fā)展。特殊法律保護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括:保護(hù)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)、中醫(yī)師資格認(rèn)定和執(zhí)業(yè)要求、師徒傳承制度、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療糾紛等諸多內(nèi)容。
(三)中醫(yī)教育:要傷筋動(dòng)骨改造
目前的中醫(yī)藥教育存在的問(wèn)題太多,已經(jīng)受到無(wú)數(shù)專(zhuān)家學(xué)者的詬病。有關(guān)部門(mén)要切實(shí)采取措施,在本質(zhì)上進(jìn)行改革,再也不能培養(yǎng)那些不中不西,不會(huì)看病,甚至連中醫(yī)思維方式都不具備的學(xué)士、碩士、博士了。
(四)中醫(yī)科研:必須兩條腿走路
一方面,中醫(yī)現(xiàn)代化研究要徹底擺脫“唯科學(xué)化”的束縛,在發(fā)揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)秀思想、推廣中醫(yī)優(yōu)秀技術(shù)上進(jìn)行研究;另一方面,保護(hù)中醫(yī)特色、優(yōu)勢(shì),對(duì)中醫(yī)體系進(jìn)行正本清源的清理、繼承式的研究要擺上重要位置。“名醫(yī)工程”、“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)”之類(lèi)的研究要納入國(guó)家級(jí)的課題。要徹底杜絕中醫(yī)科研中的虛假行為,使中醫(yī)得到切實(shí)有效的保護(hù)。
此外,還建議以確保療效作為中醫(yī)保護(hù)的基礎(chǔ),啟動(dòng)中醫(yī)藥特殊保護(hù)的國(guó)家工程。
(作者為全國(guó)政協(xié)委員、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授)
中國(guó)五
大藥都
安徽亳州:有“中華藥都”之稱(chēng)。亳州自商湯建都到今,已有3700年的文明史,是漢代著名醫(yī)學(xué)家華佗的故鄉(xiāng),由于一代名醫(yī)的影響,帶動(dòng)了毫州醫(yī)藥的發(fā)展,到明、清時(shí)期,亳州就是全國(guó)藥都之一,清末,亳州已經(jīng)成了藥商云集,藥棧林立,藥號(hào)巨頭密布,經(jīng)銷(xiāo)中藥材兩千多種的重要“藥都”。毫州的中藥材種植亦是比較廣泛的,清代文學(xué)家劉開(kāi)有詩(shī)云:“小黃城外
芍藥花,十里五里生朝霞,花前花后皆人家,家家種花如桑麻。”亳州目前已發(fā)展成為全國(guó)最大的藥材集散地,年銷(xiāo)售收入突破100億元。藥材已成為亳州經(jīng)濟(jì)支柱之一,建成“中國(guó)藥材第一市”。
河南禹州:有“中華藥城”之稱(chēng)。我國(guó)醫(yī)藥發(fā)祥地之一。禹州具有悠久的中藥材種植、采集、加工歷史,以加工精良、遵古炮制著稱(chēng)于世。歷史上就有“藥不到禹州不香,醫(yī)不見(jiàn)藥王不妙”之說(shuō)。自春秋戰(zhàn)國(guó)以來(lái),神醫(yī)扁
鵲、醫(yī)圣張仲景、藥
王孫思邈等都曾在禹行醫(yī)采藥、著書(shū)立說(shuō)。從唐朝開(kāi)始,禹州的藥市逐步形成;明朝時(shí)期,禹州就成為全國(guó)四大藥材集散地之一。1996年,禹州被國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、國(guó)家工商行政管理局定為全國(guó)十七個(gè)中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng),河南省惟一的國(guó)家定點(diǎn)藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng),F(xiàn)在市區(qū)新建一座占地300畝的禹州“中華藥城”。
河南輝縣:有600年百泉藥交會(huì)的歷史優(yōu)勢(shì),每年舉辦“藥交會(huì)”。百泉藥材交流大會(huì),源于百泉一個(gè)古老的廟會(huì),廟會(huì)距今1000余年,隋代廟會(huì)始興,唐代已很盛行,年長(zhǎng)日久,逐步形成全國(guó)性藥材交流大會(huì)。百泉與江西樟樹(shù)、河北安國(guó)組織的全國(guó)性藥材交流大會(huì),并稱(chēng)中國(guó)三大藥材交流大會(huì)。
河北安國(guó):安國(guó)市古稱(chēng)祁州,中藥材交易已有千年歷史,始于北宋,盛于明清。傳統(tǒng)的中藥材加工技藝精湛,曾以“祁州四絕”名揚(yáng)天下,贏得了“草到安國(guó)方成藥,藥到祁州始生香”的美譽(yù),F(xiàn)在安國(guó)的東方藥城,是全國(guó)最大的中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)。立體化、多元化的種植模式,使安國(guó)在50萬(wàn)畝耕地上以藥材年產(chǎn)量占全省65%而成為全省乃至全國(guó)的中藥材種植基地。“一夜秋風(fēng)度,十里藥香飄。放眼花開(kāi)落,疑似置瓊瑤!泵枋隽肆笏幉囊(guī)模種植區(qū)的怡人景色。
江西樟樹(shù):有“南國(guó)藥都”之稱(chēng)。自古就有“藥不到樟樹(shù)不齊,藥不過(guò)樟樹(shù)不靈”之譽(yù)。境內(nèi)的閣皂山是一個(gè)天然藥場(chǎng),盛產(chǎn)各種藥材,其中動(dòng)、植物藥材和礦物藥材達(dá)百余種。漢代張道陵,晉代葛玄、葛洪,唐代孫思邈等道士、醫(yī)學(xué)家先后在此采藥煉丹,傳授炮制技藝,樟樹(shù)藥業(yè)實(shí)始于此時(shí)。優(yōu)秀藥工切的藥片,“薄如紙,吹得起,斷面齊,造型美”,色、香、形、味、效俱佳。樟樹(shù)成為全國(guó)中藥材生產(chǎn)、加工、炮制和經(jīng)營(yíng)中心。 1958年,江西省衛(wèi)生廳在此舉辦了第一次全國(guó)中藥材交易會(huì)。從20世紀(jì)80年起,此交易會(huì)每年舉辦一次。