小春養(yǎng)生室:脾濕,腹脹,腹痛,無(wú)食欲,口干,鼻炎,脫發(fā)。

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：陰歷 1983年2月22日午時(shí)
籍貫（或居住地)： 黑龍江，綏化
婚否： 未婚
職業(yè)： 辦公室職員
身高： 170
體重： 62公斤
腰圍： 2.3尺
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：白皙

主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：

1、最主要的，最難熬的是腹（胃部，中焦？中脘？胸膈？這一帶位置)脹氣，如果能排氣會(huì)比較舒服。

脹起來(lái)的話，彎不下腰，頭昏腦脹，還沒有食欲，記憶力明顯減退。

大便溏瀉，有拉不盡的感覺。如果運(yùn)動(dòng)了，出門了，上火了，還會(huì)干燥，拉不出來(lái)。

舌頭左右兩側(cè)三個(gè)大齒痕。二樓附圖片。嘴唇干裂爆皮。早晨會(huì)口干，口渴。

2、臉上油巨多。越到晚上越多。

3、脫發(fā)，不過不太嚴(yán)重了，但還是經(jīng)常掉，每天都洗，否則很多油。發(fā)質(zhì)焦黃，干脆。

4、有十多年的鼻炎，這個(gè)也是主要癥狀，十多年前腹瀉和鼻炎差不多同時(shí)出現(xiàn)。鼻炎癥狀是鼻腔發(fā)干，遇熱會(huì)流出清鼻涕。
鼻子一側(cè)通，另一側(cè)就不通，將頭側(cè)臥，通的鼻孔一面在下，不通的鼻孔一面在上，不通的就慢慢地變通了。如果不通的一面不舒服，我就這么顛倒過來(lái)。自己調(diào)整。

5、最近經(jīng)常做夢(mèng)，夢(mèng)醒來(lái)后，小腿肚酸。

6、上午，精神倦怠，乏力。吃完午飯，晚飯后，腹脹。頭暈?zāi)X脹。排氣后會(huì)舒服，但也不能在哪都有屁就放啊。難受。

7、飯量小。一吃生冷涼的肯定脹，一喝啤酒也往死里脹。不喜歡甜食。

8、從前，冬天手腳發(fā)涼，腳心手心手背放在腿上那叫一個(gè)冰涼啊。夏天的時(shí)候腳燥熱，不爽。有腳氣，腳趾丫爆皮。

9、經(jīng)常打太極拳，喜歡靜坐調(diào)養(yǎng)，從08年開始一直時(shí)斷時(shí)續(xù)地打坐。靜坐時(shí)候觀念頭，最多觀一下周身，然后就放下。靜坐狀態(tài)好的話，會(huì)很舒服。

10、血管細(xì)。血流速度慢。最近總感覺心氣不足，沒動(dòng)力，沒激情。

以上大概夠詳細(xì)的了。主要的癥狀標(biāo)題都說了。


發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：

從小營(yíng)養(yǎng)什么的不行。十幾歲的時(shí)候突發(fā)的腹瀉，然后還有鼻炎。這兩者就一直伴隨。大學(xué)的時(shí)候經(jīng)常sy（可能會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)吧)，不過現(xiàn)在基本戒掉了。大學(xué)的時(shí)候，吃飯什么的就不舒服。畢業(yè)后，考研究生兩年，早餐常喝蒙牛袋裝的純牛奶，（估計(jì)這個(gè)有影響)。喜歡辛辣一點(diǎn)的，有怪味的食物，否則沒食欲。自打復(fù)習(xí)了兩年之后（還悲催地沒考上�。�)，肚子胃部的癥狀就基本上這樣了。

西醫(yī)病名：胃炎，胃潰瘍一類（問過一次，說是小毛病)
是否長(zhǎng)期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 一些小病的時(shí)候，偶爾用過，
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快   慢   有力   無(wú)力   粗   細(xì)   浮   沉   松   緊   停頓   時(shí)快時(shí)慢   
脈（右)：快   慢   有力   無(wú)力   粗   細(xì)   浮   沉   松   緊   停頓   時(shí)快時(shí)慢   
兩側(cè)的脈相有說過，大概就是沉細(xì)，無(wú)力。大夫有說，脾腎陽(yáng)虛的，有說心脾兩虛的，還有的說肝也有一些淤�？傊�主要問題大多集中在脾上。

面： 白  
眼： 瞳仁棕色的，眼白正常吧。下眼袋比較淡青一些，不細(xì)看看不出來(lái)。（近視) 
舌： 有照片 
齒： 有縫   四環(huán)素牙   牙齦出血經(jīng)常   
耳： 偶爾鳴一下，不嚴(yán)重 
目： 干澀  癢    （兩眼)   
口： 干  有一些潰瘍   好像還有口臭
鼻： 鼻炎癥狀上面說了 
咽：無(wú)
胸： 悶  尤其是胸膈的位置，堵，墜。心臟位置的胸骨處，好像還有所謂的肋間神經(jīng)痛吧，疼的時(shí)候像揪住一樣。
乳：
脅： 脹
腹： 脹   滿   硬
外陰： 主要是三角區(qū)位置有一些墜脹 偶爾這樣
心和心跳次數(shù)： 煩  慌  有時(shí)候感覺到亂跳一氣，過會(huì)就好了。
心下： 滿   悶   堵   脹   燒 全都有�。。�
胃： 脹   痛   滿   酸   涼
頭：  暈   木   昏 反應(yīng)變慢，記憶力變差。
項(xiàng)：  
肩：  
臂：      
手： 涼 出汗  只有兩個(gè)大拇指有半月痕 
背： 主要是后輩上的兩塊肌肉 發(fā)緊，發(fā)硬。   
腰： 偶爾酸。 
腿： 重 軟  主要就是 逛街時(shí)間長(zhǎng)了，走路時(shí)間長(zhǎng)了，腿會(huì)很重，很酸乏。 
膝：      
足： 冬天冰涼   夏天燥熱 
足跟：  
足趾：

以上空著的就是沒具體反應(yīng)，正常。

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲：喝一些開水，茶水。口容易干，會(huì)喝水多一些。喜熱   喜溫   喜酸   喜辣   喜苦   喜咸   喜甜 （最不愛喝紅牛什么的，反正只要飲料不要平淡乏味都還能喝一些。)   
食：少   喜米   喜粥   喜油膩
睡眠： 多 多睡   多夢(mèng)
大便： 濕   粘 色黑    色白 溏瀉   一日一次      
小便： 早晨色黃  白天喝水多了 色白   不喝水經(jīng)常黃，次數(shù)正常吧。 
房事：  無(wú)   
月經(jīng)（女性患者) ： 
白帶（女性患者) ：  
  
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕熱 氣短   打嗝  腹瀉  牙齦出血   煩躁  乏力倦怠   頭重腳輕腿軟   少氣懶言   嗜臥  站立覺累 

5、七情何者為重
憂郁   思慮 

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 blandula 于 2012/3/27 16:38 編輯 www.med126.com

舌頭 有齒痕 很大，舌質(zhì)稍紅，舌苔稍薄，等會(huì)發(fā)照片。