性別:男
生辰:(公元)1973年9月26日17時
籍貫:河北
婚否:已婚
職業(yè):媒體
身高:170cm
體重:65kg
腰圍:2尺4寸
膚色:黃
主要癥狀:心慌、氣短、乏力、便溏、懶言、喜臥、畏風寒、有薄白痰。
發(fā)病經(jīng)過:5月8日中午在外吃飯,飯后出汗,開車吹風,下午即
腹瀉,第二天
咳嗽,有綠痰,后去社區(qū)門診輸液,4代沙星+
雙黃連+
魚腥草,三日后不見好轉(zhuǎn),去省二院呼吸科,輸左氧fo沙星+雙黃連4天,效果不好,又輸
阿奇霉素+雙黃連2天,還是不見好,改4代頭孢3天,見效,后醫(yī)生說不能再輸液了,遂改頭孢二代口服4天,但仍咳嗽,只是無痰,開始心慌、乏力、便溏,后來還吃過幾天4代沙星(拜復(fù)樂)。中間因心慌曾懷疑
心肌炎,但心電圖和心肌酶未見明顯異常。后開始吃中藥,當?shù)厥≈嗅t(yī)院的大夫診為“
濕溫”,先“宣暢氣機”后“益氣養(yǎng)陰”,后“
歸脾湯+
丹參飲”,至今
心悸、氣短、便溏的癥狀仍未好轉(zhuǎn)。
西醫(yī)病名:
上呼吸道感染、氣管炎
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——
脈(左:無力,細)
(右:無力,細)
面(黃):
眼(有血絲,眼下色青):
舌(滑濕,有齒痕,白苔,舌下筋脈曲張):
齒(整齊,齟齬)
耳(偶有鳴):
目(干澀):
口(無味):
咽(干):
胸(滿):
心(悸,痛,跳快):
頭(昏):
項(僵):
背(痛,右):
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲(少,喜溫):
食(少):
睡眠(多):
大便(色黃,溏瀉,一日一次):
小便(色黃):有時淋漓不凈。
房事(少,
早泄,手yin):少時曾手yin,已戒。
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風,怕熱,咳,氣短,有痰,腹瀉,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,嗜臥,站立覺累,早泄,有
痔瘡)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、
黃芪15克
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
當歸10
川芎10
生地10
白芍10
法夏10 黑付片10
肉桂10
肉蓯蓉10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、北
沙參30
麥冬10 生地30
柴胡10克
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10 溥荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐,
兩方各點三付交叉服六天,
-----------請教小春先生:
1、兩方中都有生地,而我目前有便溏、腹瀉的癥狀(上午較明顯),用生地是否合適?
2、我現(xiàn)在是否是明顯的陽虛癥狀?沙參、麥冬、生地這些都屬于滋陰的藥物,我用是否合適?我不懂中醫(yī),請先生指教,不要生氣~~~
3、是否都是飯后服用?
4、交叉服是否就是方一一天,方二一天這樣服用?
5、 上次忘了說我有頑固的
毛囊炎,已經(jīng)兩年多了,在后腦處,很苦惱,求先生一并賜方。謝謝~~~
-----------按我的方法服藥。