| 疾病名稱（英文) |
hypermagnesemia
|
| 拚音 |
GAOMEIXUEZHENG
|
| 別名 |
|
| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
代謝及營(yíng)養(yǎng)疾病
|
| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
| 西醫(yī)病名定義 |
正常成人體內(nèi)鎂總量約1800-2300 mmol（21-28g)．其中半數(shù)貯于骨組織內(nèi)。鎂是細(xì)胞內(nèi)第二個(gè)重要陽(yáng)離子，細(xì)胞內(nèi)液中鎂含量約為27mmol／L，而血清鎂平均為2mmol／L鎂在許多酶系統(tǒng)中對(duì)正常細(xì)胞代謝起重要的激活作用，對(duì)心肌的收縮力，傳導(dǎo)功能和自律性均有影響。攝入鎂鹽過(guò)多（作為抗酸、利膽、導(dǎo)瀉、降壓等藥物)時(shí)，由于腸、腎及甲狀旁腺等調(diào)節(jié)不致引起鎂過(guò)多而致高鎂血癥（hypermagnesemia)。
|
| 中醫(yī)釋名 |
|
| 西醫(yī)病因 |
主要見(jiàn)于腎功能不全患者而又接受鎂劑治療時(shí)；先天性巨結(jié)腸時(shí)鎂吸收過(guò)多；嚴(yán)重失水、尿少患者，入鎂鹽過(guò)多而又不易排出；糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，鎂由細(xì)胞內(nèi)逸出；其他偶見(jiàn)于粘液性水腫、甲狀旁腺功能亢進(jìn)術(shù)后、骨髓瘤、肺部疾患、草酸中毒等。
|
| 中醫(yī)病因 |
|
| 季節(jié) |
|
| 地區(qū) |
|
| 人群 |
|
| 強(qiáng)度與傳播 |
|
| 發(fā)病率 |
|
| 發(fā)病機(jī)理 |
|
| 中醫(yī)病機(jī) |
|
| 病理 |
|
| 病理生理 |
|
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 中醫(yī)診斷 |
|
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
血清鎂超過(guò)2mmol／L。
|
| 發(fā)病 |
|
| 病史 |
|
| 癥狀 |
|
| 體征 |
當(dāng)血鎂超過(guò)2mmol／L，可抑制中樞及（或)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)而出現(xiàn)中毒癥狀。最早表現(xiàn)為嗜睡、肌力減弱、繼以軟癱、反射遲鈍甚而消失，最終昏迷。此時(shí)一般血鎂在4-5mmol／L以上。心血管系統(tǒng)方面可表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，繼以心動(dòng)過(guò)緩、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，若無(wú)高鉀血癥而心電圖示P-R間期延長(zhǎng)、T波高聳、QRS增寬者應(yīng)考慮本癥。當(dāng)血鎂超過(guò)7.5mmol／L,可呈現(xiàn)全身麻醉、呼吸麻痹；當(dāng)大于12.5mmol／L時(shí)心臟停搏于舒張期。鎂中毒時(shí)周?chē)軘U(kuò)張，血壓常降低，四肢癱瘓：尿量減少，神志模糊為典型表現(xiàn)。慢性鎂過(guò)多見(jiàn)于慢性腎功能衰竭者，有血鎂過(guò)高及促進(jìn)鈣鹽沉著，但其與鈣磷的關(guān)系尚未闡明。
|
| 體檢 |
|
| 電診斷 |
|
| 影像診斷 |
|
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
| 血液 |
血清鎂超過(guò)2mmol／L。
|
| 尿 |
|
| 糞便 |
|
| 腦脊液 |
|
| 其他診斷 |
|
| 免疫學(xué) |
|
| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
| 西醫(yī)鑒別診斷 |
|
| 中醫(yī)類證鑒別 |
|
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
|
| 預(yù)后 |
|
| 并發(fā)癥 |
|
| 西醫(yī)治療 |
急性中毒期須治以靜脈注射葡萄糖酸鈣10-20ml。嚴(yán)重者用透析療法。有呼吸衰竭者應(yīng)采用人工呼吸。
|
| 中醫(yī)治療 |
|
| 中藥 |
|
| 針灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
| 護(hù)理 |
|
| 康復(fù) |
|
| 預(yù)防 |
一般病例，以改善腎功能、限止入鎂鹽量及糾正失水，利尿排鎂為主要預(yù)防措施。
|
| 歷史考證 |
|
