| 疾病名稱（英文) | otorhinolaryngologic allergic reaction |
| 拚音 | ERBIYANHOUBUBIANTAIFANYING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 耳鼻咽喉科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 過(guò)敏體質(zhì)者接觸變態(tài)反應(yīng)原而引起耳鼻咽喉處產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀的一類變態(tài)反應(yīng)性疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 變態(tài)反應(yīng)病具有兩個(gè)主要因素：①過(guò)敏體質(zhì)。②接觸變態(tài)反應(yīng)原，主要包括吸入物、食品和細(xì)菌等，以前兩者為最重要。吸入物以塵、螨、屋塵為主，其他尚有如棉花纖維、羽絨、紙屑、化學(xué)粉末、花粉等。食品中變態(tài)反應(yīng)原亦較多，如牛奶、雞蛋、蝦、魚、芝麻等。細(xì)菌及細(xì)菌毒素均可引起變態(tài)反應(yīng)病。變態(tài)反應(yīng)原亦能通過(guò)鼻、咽喉和耳部器官之接觸而致病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)病的發(fā)病率最高。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 1、鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)病：主要病理變化是鼻粘膜水腫和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。水腫是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張和滲透性增加所致，主要發(fā)生在上皮下，基底膜和腺層之間，因此區(qū)毛細(xì)血管最多。嗜酸粒細(xì)胞多見(jiàn)于固有膜中，在分泌腺和血管的周圍。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)�。焊鶕�(jù)臨床癥狀及檢查，臨床診斷不難，必要時(shí)可作變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)及鼻分泌物IgE檢測(cè)。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1、變態(tài)反應(yīng)性鼻、鼻竇炎的癥狀包括鼻癢、噴嚏、鼻塞、流涕和嗅覺(jué)減退。 2、咽喉部的變態(tài)反應(yīng)即變態(tài)反應(yīng)性咽喉炎，可以是急性或慢性。急性變態(tài)反應(yīng)性咽喉炎常發(fā)生過(guò)敏性休克，當(dāng)有聲帶和支氣管痙攣時(shí)可致突然窒息。 3、耳部變態(tài)反應(yīng)可以發(fā)生在外耳、中耳及內(nèi)耳。耳廓及外耳道的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)為濕疹和接觸性皮炎。多見(jiàn)于嬰兒及兒童的耳廓、耳后及耳垂下部。中耳變態(tài)反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)性中耳炎。其臨床表現(xiàn)長(zhǎng)期耳漏，流出的分泌物主要是粘液。中耳粘膜蒼白、水腫，分泌物含有大量嗜酸粒細(xì)胞。早期鼓膜失去正常的光澤，有時(shí)可見(jiàn)液面或氣泡。晚期鼓膜可增厚、混濁不活動(dòng)。內(nèi)耳變態(tài)反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)性迷路炎，主要病變是膜迷路高度水腫和積水。其主要癥狀是眩暈、聽(tīng)力障礙和耳鳴，多伴有眼震、惡心和嘔吐。 |
| 體檢 | 1、鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)�。罕晴R檢查可見(jiàn)鼻粘膜蒼白、水腫。 2、變態(tài)反應(yīng)性咽喉炎：粘膜及粘膜下層高度水腫，因而使聲門狹窄，除咽喉部水腫外，常伴有聲帶和支氣管痙攣。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 1、鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)�。喊l(fā)作期在鼻分泌物和血液內(nèi)，嗜酸粒細(xì)胞大量增加。鼻分泌物中l(wèi)gE也增高。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1、鼻、鼻竇的變態(tài)反應(yīng)病：治療要點(diǎn)是尋找變應(yīng)原，避免接觸。同時(shí)亦可應(yīng)用脫敏治療。應(yīng)用抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明、酮替芬、色甘酸鈉等緩解癥狀。1％麻黃素液滴鼻可減輕鼻塞。 2、變態(tài)反應(yīng)性咽喉炎：治療宜行氣管切開(kāi)術(shù)和應(yīng)用抗組胺類、激素類藥物。 3、耳部的變態(tài)反應(yīng)病：治療包括避免接觸變應(yīng)原，特異性脫敏和激素類藥物治療。反應(yīng)性迷路炎治療可用鎮(zhèn)靜劑、自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)整藥物和非特異性脫敏療法。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
