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老年聾

  
疾病名稱(英文) presbycusis
拚音 LAONIANLONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 耳科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 因年老所致的進(jìn)行性感音神經(jīng)性聾稱老年聾。多發(fā)生在65歲以上,雙側(cè)性。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 早于60歲起病的多有遺傳因素。動(dòng)脈硬化、生活緊張或多磨難、長期接觸噪聲都可促使本病早發(fā)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 老年聾可有下述類型:①感覺上皮萎縮型:感覺上皮變性起自蝸管基旋,漸漸向頂旋發(fā)展,并波及離心神經(jīng)纖維。此型病起中年,呈現(xiàn)典型高頻域下降的老年聾聽力曲線。②初級(jí)神經(jīng)元變性型,起自基旋的螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性和聽覺神經(jīng)通路上的神經(jīng)元。此型起病較晚,多伴感覺上皮萎縮。除有高頻域聽力下降外,還有聽覺識(shí)別力減弱。③前庭血管紋萎縮型:為新陳代謝不良所致,病起中年,多有家族史,聽力曲線為平坦型。④螺旋韌帶萎縮型,全頻域聽力下降而以高頻域?yàn)橹l(fā)展較
速,聽力損失較嚴(yán)重。⑤內(nèi)耳傳導(dǎo)不良型:是耳蝸基膜僵化所致,聽力損失多不嚴(yán)重。
根據(jù)聽力學(xué)分析,感覺上皮萎縮型應(yīng)有響度復(fù)聰,強(qiáng)聲耐受性差;神經(jīng)元變性型的聽力學(xué)特點(diǎn)是理解語言困難,其程度與聽閥不成比例,病人常說:"我聽不清,但不要大聲說話。"
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)年齡可預(yù)測(cè)聽力損失程度。國外學(xué)者將年齡和聽閾的關(guān)系列表或圖,作為自然聽力減退的參考標(biāo)準(zhǔn),以便在計(jì)算噪聲聾賠償金時(shí)扣除老年聾不予賠償?shù)牟糠帧?br>
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防 對(duì)老年聾本身尚無肯定有效的治療方法,但對(duì)促使早聾的疾病加高血壓、動(dòng)脈硬化和糖尿病等,環(huán)境因素(噪聲)和過分緊張的工作生活方式加以適當(dāng)治療和處理,對(duì)保護(hù)聽力有所稗益。對(duì)老人說話不宜叫喊,強(qiáng)聲不會(huì)改善聽語言的清晰度。宜以速度正常,發(fā)音清楚的方式說話。可向病人建議使用自動(dòng)音量控制、防反饋性能好的助聽器,不宜用高放助聽器,后者不僅不能夠提高清晰度,反而不能耐受并感明顯不適。
歷史考證
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