疾病名稱(英文) |
fracture of zygoma and zygomatic arch
|
拚音 |
QUANGUHEQUANGONGGUZHE
|
別名 |
|
西醫(yī)疾病分類代碼 |
骨折、骨損傷,口腔科疾病
|
中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
顴骨和顴弓是面部兩側(cè)明顯突出的骨性支架,與上頜骨、額骨、顳骨和蝶骨相連接。顴骨又是眶外壁和眶底的組成部分。骨折多發(fā)生在上述骨的連接部分。在顴骨骨折時(shí)常伴有眶底骨折和顴弓骨折,顴弓骨折可單獨(dú)發(fā)生而不伴有顴骨骨折。
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
|
強(qiáng)度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機(jī)理 |
|
中醫(yī)病機(jī) |
|
病理 |
|
病理生理 |
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
根據(jù)外傷史,特別是受力方向的詢問,臨床表現(xiàn)等可作出顴骨骨折的初步診斷,檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)眶緣畸形和眶下緣呈階梯狀,并有復(fù)視和眼球下陷等,即可作出伴有眶底骨折的診斷。
|
發(fā)病 |
|
病史 |
|
癥狀 |
|
體征 |
顴骨和顴弓骨折的臨床特點(diǎn)有:①骨折側(cè)面部塌陷畸形:骨折片的移位方向主要取決于打擊力量的方向,常向內(nèi)下方移位,由于內(nèi)陷的移位,可出現(xiàn)顴部的明顯塌陷,但傷后數(shù)小時(shí)可被局部腫脹所掩蓋,造成骨折的漏診,在腫脹消退,畸形明顯后才引起注意。②張口受限骨折片的內(nèi)陷移位壓迫顳肌,阻礙下頜骨喙?fàn)钔坏倪\(yùn)動,引起張口受限和疼痛。③復(fù)視:伴有眶底骨折,可因眶內(nèi)滲血、水腫限制眼球活動,引起暫時(shí)性復(fù)視,也可因眼下直肌、眼下斜肌和眼險(xiǎn)外側(cè)韌帶的移位,并在骨折線中嵌頓,使眼球活動受限,骨折片移位傷及眼肌或支配眼肌的神經(jīng),或眶底破裂使部分眶內(nèi)容下沉等,都可造成持久性的復(fù)視。
|
體檢 |
|
電診斷 |
|
影像診斷 |
X線攝片可取鼻頦位、顴弓位和曲面體層攝片,以明確骨折線走向、移位情況和是否合并眶外側(cè)壁、眶底和上頜竇的損傷。
|
實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
血液 |
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
|
組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
|
中醫(yī)類證鑒別 |
|
療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
|
并發(fā)癥 |
|
西醫(yī)治療 |
治療主要目的是恢復(fù)正常面部外形和張口功能,矯正眼球位置和活動功能。對無明顯顴部塌陷又無功能障礙者,無需進(jìn)行骨折的特殊處理,但如有畸形,雖無功能障礙,亦應(yīng)作復(fù)位處理。常用復(fù)位方法有毛巾鉗提起法、顳部發(fā)際內(nèi)切開復(fù)位法和口內(nèi)進(jìn)路法,顴骨骨折尚有上頜竇填塞法。復(fù)位后一般都不需另行固定?舻兹睋p過大,則需取自體骨或其他移植物重建眶底。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護(hù)理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|