永康市衛(wèi)生局文件
永衛(wèi)發(fā)〔2012〕84號
關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障
試點工作的通知
各定點醫(yī)療機構(gòu)：
為切實幫助解決重特大疾病患者的醫(yī)療困難，減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，提高城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障水平，根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好2012年農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障試點工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2012〕193號)要求，現(xiàn)對我市城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障和救助工作通知如下：
一、明確病種范圍
我市將尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類疾病納入保障和救助試點范圍,其中，耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染由市疾控中心出具診斷證明。
二、實行定點醫(yī)院救治
重特大疾病的救治，堅持分級診療，能夠在本市內(nèi)醫(yī)院救治的病種，應(yīng)當(dāng)在本市級醫(yī)療機構(gòu)治療。復(fù)雜、疑難病例可轉(zhuǎn)診至金華市級及以上定點三級醫(yī)醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn院。
三、合作醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)
符合條件的城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障試點病種，在定點醫(yī)院住院治療的，政策范圍內(nèi)可報銷部分費用在原規(guī)定報銷比例上提高10%，即本市定點醫(yī)療機構(gòu)報銷85%，市外定點醫(yī)療機構(gòu)報銷60%，市外非定點醫(yī)療機構(gòu)報銷50%，兒童白血病、兒童先天性心臟病的住院醫(yī)療費用補償辦法仍按《永康市提高兒童白血病和先天性心臟病醫(yī)療保障水平實施方案》（永衛(wèi)字〔2011〕50號)文件執(zhí)行。
納入救助范圍的困難家庭，其家庭成員患以上20種重大疾病病種之一的，在合作醫(yī)療補償后可向民政部門申請大病救助。
二○一二年九月十八日
（此件公開發(fā)布)
主題詞：衛(wèi)生 重病△ 醫(yī)保 通知
