掌部離斷再植術(shù)

　　掌部離斷有橫形、斜形、弧形等。再植方法大同小異。傷肢刷洗、消毒、清創(chuàng)。（圖1)

圖1

　　在遠端創(chuàng)面中找出血管、神經(jīng)、肌腱斷端，進一步清創(chuàng)，切除指淺屈肌腱并各作標記。（圖2)

圖2

　　近端創(chuàng)面中找出血管、神經(jīng)、肌腱斷端，進一步清創(chuàng)，各作標記。（圖3)

圖3

　　修復骨支架。用克氏針自掌骨近斷端穿入，從掌骨基底穿出。（圖4)

圖4

　　將掌骨遠斷端與近斷端對合，再將克氏針自近端穿入遠端掌骨。I~V掌骨，同樣操作。（圖5、6)

圖5

圖6

　　修復指伸肌腱、拇長伸肌腱。吻合手背淺靜脈3～4條。（圖7、8)

圖7

圖8

　　修復指淺屈肌腱、拇長屈肌腱。吻合指總神經(jīng)。吻合指總動脈。重建斷掌血液循環(huán)。（圖9、10)

圖9

圖10