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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:氯膦酸二鈉的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氯膦酸二鈉

氯膦酸二鈉副作用;別名:氯屈膦酸二鈉;氯膦酸二鈉適應(yīng)癥:1.惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥。2.溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。3.可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移。4.各種類型骨質(zhì)疏松。;氯膦酸二鈉藥理學(xué)作用:
 分類名稱
一級分類:抗腫瘤藥物 二級分類:放療化療解毒劑 三級分類: 
 藥品英文名
Clodronate Disodium
 藥品別名
氯屈膦酸二鈉
 藥物劑型
注射液:300mg(5ml)。片劑:800mg。膠囊劑:400mg。
 藥理作用
 藥動學(xué)
本品注射后作用迅速,給藥后很快從血中清除,其清除由骨轉(zhuǎn)化率所控制,血清半衰期為2h,30%被骨吸收,70%以原形在24h內(nèi)隨尿排出,在動物(大鼠)骨內(nèi)半衰期至少3個月。
 適應(yīng)證
1.惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥。2.溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。3.可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移。4.各種類型骨質(zhì)疏松。
 禁忌證
1.對本品過敏者禁用。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn2.嚴(yán)重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。
 注意事項(xiàng)
孕婦及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,不宜使用。小兒長期用藥可能影響骨代謝,應(yīng)慎用。用于治療骨質(zhì)疏松癥時,應(yīng)遵醫(yī)囑決定是否需要補(bǔ)鈣。如需要補(bǔ)鈣,本品與鈣劑應(yīng)分開應(yīng)用,用本品后2小時再用鈣劑,以免影響本品的吸收,降低療效。用藥期間,對血細(xì)胞數(shù)、腎臟和肝功能應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。本品不應(yīng)與牛奶、食物或含鈣和其他二價陽離子的藥物同服,因可影響本品的吸收。
 不良反應(yīng)
1.少數(shù)情況下會出現(xiàn)眩暈和疲勞,但往往隨治療的繼續(xù)而消失。2.有時可出現(xiàn)血清乳酸脫氫酶等肝酶水平升高,白細(xì)胞減少及腎功能異常等不良反應(yīng)。醫(yī).學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn
 用法用量
口服:成人2.4g~3.2g/d,分2~3次服用。靜脈滴注,每日按體重3~5mg/kg。口服:高鈣血癥,初始劑量為2.4~3.2g/d,取決于個體療效而定,為了維持血鈣正常,可逐漸減量為1.6g/d。溶骨,初始劑量為1.6g/d,如臨床上有必要,此劑量可增加,但不應(yīng)超過3.2g/d。如一日劑量1次服用,應(yīng)于晨間空腹時以1杯水送服,服藥后2h內(nèi)不進(jìn)飲食。當(dāng)一日劑量分次服用時,應(yīng)在餐間服用,最好是進(jìn)飲食前和后2h。靜脈輸注:用500ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖稀釋300mg,緩慢靜脈輸注,輸注時間至少2h,連續(xù)數(shù)日,直至血鈣正常,通常不超過5天,一般這樣的治療不應(yīng)持續(xù)7天以上。或1500mg用500ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖稀釋,緩慢靜脈輸注,輸注時間至少4h。
 藥物相應(yīng)作用
1.禁止和其他雙膦酸鹽合用。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn2.本品與非甾體抗炎藥合用可導(dǎo)致腎功能不全。3.本品與氨基糖苷類抗生素合用會增加低血鈣的危險。
 專家點(diǎn)評
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