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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:門冬氨酸鉀鎂的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

門冬氨酸鉀鎂

門冬氨酸鉀鎂副作用;別名:天門冬氨酸鉀鎂、天冬氨酸鉀鎂、天冬酸鉀鎂、天冬氨酸鎂、潘南金、脈安定、Panangin、Mg Aspartate/K Aspartate;門冬氨酸鉀鎂適應(yīng)癥:主要用于病毒性肝炎、高膽紅素血癥、血氨升高引起的肝性腦病及其他急慢性肝炎;也用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常、心肌炎后遺癥、慢性心功能不全等。用于預(yù)防和治療鎂不足、電解質(zhì)平衡紊亂;也用于冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓的輔助治療;還可增加神經(jīng)肌肉激動(dòng)性。;門冬氨酸鉀鎂藥理學(xué)作用:本品是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物。門冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體,在三羧酸循環(huán)起重要作用。本品還參與鳥氨酸循環(huán),促進(jìn)氨與二氧化碳的代謝,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力,可作為鉀離子的載體,使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞除極化和細(xì)胞代謝,維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能膦酸酯還可缺少的物質(zhì),可增強(qiáng)門冬氨酸鉀鹽的療效。鎂離子和鉀離子是細(xì)胞內(nèi)重要的陽離子,它們對(duì)許多酶的功能起著重要的作用,能結(jié)合大分子到亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)上,并與肌肉收縮的機(jī)制有關(guān)。心肌細(xì)胞的收縮性受細(xì)胞內(nèi)、外鉀、鈣、鈉濃度比的影響。本藥可維持心肌收縮力,改善心肌收縮功能,降低耗氧量,促進(jìn)纖維蛋白溶解,降低血液黏稠度。
 分類名稱
一級(jí)分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗心律失常藥物 三級(jí)分類:其他抗心律失常藥 
 藥品英文名
Aspartate Potassium Magnesium
 藥品別名
天門冬氨酸鉀鎂、天冬氨酸鉀鎂、天冬酸鉀鎂、天冬氨酸鎂、潘南金、脈安定、Panangin、Mg Aspartate/K Aspartate
 藥物劑型
1.注射劑:10ml,含無水天門冬氨酸鉀0.425g,無水天門冬氨酸鎂0.4g;2.片劑:每片含無水天門冬氨酸鉀0.158g,無水天門冬氨酸鎂0.14g。
 藥理作用
本品是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物。門冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體,在三羧酸循環(huán)起重要作用。本品還參與鳥氨酸循環(huán),促進(jìn)氨與二氧化碳的代謝,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力,可作為鉀離子的載體,使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞除極化和細(xì)胞代謝,維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能膦酸酯還可缺少的物質(zhì),可增強(qiáng)門冬氨酸鉀鹽的療效。鎂離子和鉀離子是細(xì)胞內(nèi)重要的陽離子,它們對(duì)許多酶的功能起著重要的作用,能結(jié)合大分子到亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)上,并與肌肉收縮的機(jī)制有關(guān)。心肌細(xì)胞的收縮性受細(xì)胞內(nèi)、外鉀、鈣、鈉濃度比的影響。本藥可維持心肌收縮力,改善心肌收縮功能,降低耗氧量,促進(jìn)纖維蛋白溶解,降低血液黏稠度。
 藥動(dòng)學(xué)
本品給藥后在體內(nèi)分布較廣泛,1h后以肝中濃度最高,其次為血、腎、肌肉等。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn代謝緩慢,主要經(jīng)腎排泄。
 適應(yīng)證
主要用于病毒性肝炎、高膽紅素血癥、血氨升高引起的肝性腦病及其他急慢性肝炎;也用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常、心肌炎后遺癥、慢性心功能不全等。用于預(yù)防和治療鎂不足、電解質(zhì)平衡紊亂;也用于冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓的輔助治療;還可增加神經(jīng)肌肉激動(dòng)性。
 禁忌證
腎功能不全、高血鉀、高血鎂、嚴(yán)重腎功能障礙及重度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:洋地黃中毒者、房室傳導(dǎo)阻滯者、兒童。2.靜脈滴注速度須緩慢。3.不能肌注,不能靜注。
 不良反應(yīng)
滴注太快時(shí)會(huì)引起惡心嘔吐、血管疼痛、潮紅、血壓下降,極少數(shù)可出現(xiàn)心率減慢,減慢滴速或停藥后可恢復(fù)。
 用法用量
1.口服:每次2~4片,每天3次。預(yù)防用藥,每次1~2片,每天3次。醫(yī)學(xué)/全在線m.gydjdsj.org.cn2.靜脈滴注:每天20~60ml,稀釋于5%~10%的葡萄糖液100~250ml中滴注,糖尿病患者可加入胰島素滴注。
 藥物相應(yīng)作用
可抑制四環(huán)素、鐵鹽和氟化鈉的吸收,同時(shí)服用上述藥物和本品時(shí)需間隔3h。靜脈用可增加抗高血壓藥的作用。不宜與中藥制劑、胺碘酮配伍。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品是門冬酸鉀鹽和門冬酸鎂鹽的混合物。20世紀(jì)60年代國外用本品治療各型肝炎、肝硬化和高氨血癥,有一定的療效。我國于20世紀(jì)70年代末先后應(yīng)用其治療心律失常,心功能不全及急慢性肝炎,高膽紅素血癥等,也取得較好療效。初步報(bào)告,本品對(duì)于急性、慢性肝炎伴有高膽紅素者有較好的退黃效果,臨床試用急性黃疸型肝炎有明顯療效。對(duì)重癥黃疸型肝炎病例退黃作用療效好,對(duì)肝性腦病有清醒作用。此藥不可過量。醫(yī)/學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn如果過量可能會(huì)產(chǎn)生高鎂血癥高鉀血癥。
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