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| 一級分類：婦產(chǎn)科用藥 二級分類：促性腺激素 三級分類： | |
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| 色氨瑞林、達必佳、Trelstar Depot、Decapeptyl | |
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| 1.注射劑：0.1mg；2.注射劑(儲存制劑)：3.75mg。 | |
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| 本品為合成的促性腺激素釋放激素(GnRH)十肽同類物，其結(jié)構(gòu)類似戈舍瑞林，臨床用其雙羥萘酸鹽(儲存制劑)。以治療劑量持續(xù)給藥時，本品能強有力地抑制促性激素的分泌，其活性比天然的GnRH強。開始給藥后，血循中的LH,FSH，睪酮以及雌二醇的水平會出現(xiàn)短暫性高峰。在連續(xù)長期給藥后，一般在開始治療的2～4周可觀察到LH和FSH的分泌量持續(xù)下降以及睪丸和卵巢的類固醇合成明顯減少。 | |
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| 給雄性動物肌內(nèi)注射本品混懸液后，可維持治療濃度達1個月。接受本品常用量的雄性動物，其血清睪酮水平的降低與手術(shù)閹割后所呈現(xiàn)的水平具有可比性。繼后，有賴睪酮維持的生理功能和組織就受到了遏制。這些作用在停藥后都會逆轉(zhuǎn)。本品皮下注射后快速吸收，40min可達血藥峰值。生理t1/2約為7.5h，前列腺癌患者可見延長，有些健康受試者則見縮短。 | |
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| 1.治療子宮肌瘤時，應(yīng)定期B超檢查監(jiān)測子宮和肌瘤的大小。如果子宮縮小的程度超過肌瘤縮小的速度，有引起出血和膿毒血癥的可能。2.女性患者在應(yīng)用曲普瑞林期間不得同時使用含雌激素的藥物。在用藥期間如出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)繼續(xù)來潮，應(yīng)進一步檢查原因。 | |
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| 1.男性為性欲減退、潮紅或陽痿，可有肝藥酶水平增高和血栓性靜脈炎。少見的可有男性乳房發(fā)育。曾有患者用藥后出現(xiàn)肺栓塞。2.女性為陰道干澀、性交困難、閉經(jīng)和潮紅，由于雌激素水平下降，長期應(yīng)用會導(dǎo)致輕度骨質(zhì)丟失，但是一般在治療停止后6～9個月即可恢復(fù)正常。女孩可出現(xiàn)陰道分泌物和陰道出血，也可有抑郁、肝藥酶水平增高、感覺異常及視覺障礙等。醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn3.個別患者會出現(xiàn)超敏反應(yīng)(如發(fā)癢、皮疹、高熱、過敏癥)。4.少見的不良反應(yīng)有頭痛、發(fā)熱、瘙癢、皮疹、淤斑、疲乏和睡眠障礙。5.多數(shù)患者有胃腸道反應(yīng)如：惡心、腹痛、胃部不適等。注射局部可出現(xiàn)疼痛和瘙癢。 | |
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| 1.治療前列腺癌，肌內(nèi)注射儲存制劑3.0～3.75mg，每4周1次；在肌內(nèi)注射之前，開始皮下注射每天0.1mg，連用7天。先給予抗雄激素(如環(huán)丙孕酮)幾天，然后開始使用戈那瑞林類似物持續(xù)3周，以避免病情突變。2.治療子宮內(nèi)膜異位癥或子宮平滑肌瘤，應(yīng)于月經(jīng)周期的第1個5天內(nèi)開始給藥，劑量用法同上。3.治療女性不育，皮下注射每天0.1mg，作為促性腺激素的輔助用藥，建議從月經(jīng)期第2天開始給藥，連用10～12天。4.兒童性早熟可肌內(nèi)注射儲存制劑，皮下注射50μg/kg，每4周1次。 | |
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| 聯(lián)合使用促性腺激素時，可能引起腹腔和(或)盆腔的疼痛。 | |
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| 曲普瑞林是目前治療中樞性性早熟最理想的藥物，能迅速有效地抑制第二性征的成熟和身體呈直線生長的速度，停藥后，青春期發(fā)育生物的自然過程不受影響。臨床主要用于性早熟、子宮內(nèi)膜異位癥、女性不孕和子宮肌瘤等。醫(yī)學(xué)全在/線m.gydjdsj.org.cn | |
