痰液脫落細(xì)胞檢查介紹:(1)如何進(jìn)行痰液的標(biāo)本采集?答:進(jìn)行痰液標(biāo)本采集時(shí),如果痰液較少,讓患者在晨起之后漱口,然后作深呼吸數(shù)次,再將痰從肺的深處咳出,收集在塑料器皿內(nèi),立即送檢;如果患者痰液較多,則應(yīng)讓患者輕咳,將其儲留在氣管內(nèi)陳舊的痰液咳出,棄去。然后再讓患者深呼吸數(shù)次,從肺的深部咳出新鮮的痰液留用送檢。(2)制片時(shí)如何選擇痰液?答:挑選帶有血絲的痰,陽性的可能性最大;選用白色或灰色扯不斷的痰絲,這種白色痰絲往往含(1)如何進(jìn)行痰液的標(biāo)本采集?答:進(jìn)行痰液標(biāo)本采集時(shí),如果痰液較少,讓患者在晨起之后漱口,然后作深呼吸數(shù)次,再將痰從肺的深處咳出,收集在塑料器皿內(nèi),立即送檢;如果患者痰液較多,則應(yīng)讓患者輕咳,將其儲留在氣管內(nèi)陳舊的痰液咳出,棄去。然后再讓患者深呼吸數(shù)次,從肺的深部咳出新鮮的痰液留用送檢。
(2)制片時(shí)如何選擇痰液?答:挑選帶有血絲的痰,陽性的可能性最大;選用白色或灰色扯不斷的痰絲,這種白色痰絲往往含有癌細(xì)胞;選用透明而粘性很強(qiáng)的痰絲,陽性的機(jī)會也較多;部分未分化癌病例,痰液則可呈泡沫狀,此時(shí)必須選取泡沫下痰液作涂片;血塊、黃色膿痰、灰黑色凝凍團(tuán)塊(內(nèi)含大量吞噬細(xì)胞)以及水樣痰液(唾液)陽性率很低,幾無檢查價(jià)值。
(3)影響痰細(xì)胞學(xué)陽性率的因素有哪些?答:標(biāo)本的采集是提高細(xì)胞學(xué)陽性率的關(guān)鍵;把好涂片制備關(guān);把好鏡檢關(guān)。
(4)痰細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義?答:根據(jù)痰細(xì)胞學(xué)所見推測
肺癌的組織類型,有較高的準(zhǔn)確性,可對臨床提供分型的參考資料,特別在活檢取材有困難的情況下更有意義。
(5)痰細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)?答:方法簡便,患者無痛苦,可以重復(fù)多次檢查;確診率高,陽性率可達(dá)80%以上;可應(yīng)用于普查,以發(fā)現(xiàn)早期肺癌患者,提高治愈率;利用痰細(xì)胞學(xué)進(jìn)行普查,能夠發(fā)現(xiàn)肺癌的癌前病變,為癌癥防治提供形態(tài)學(xué)依據(jù);可以從細(xì)胞形態(tài)判斷組織類型,據(jù)此選擇合理治療方案。
(6)診斷肺癌的日常標(biāo)本來源有哪些?答:痰液;纖維支氣管鏡毛刷涂片、灌洗液;肺穿刺物涂片。
(7)原發(fā)性肺癌的細(xì)胞學(xué)如何分類?答:原發(fā)性肺癌的細(xì)胞學(xué)分類,主要根據(jù)原發(fā)腫瘤的組織來源與
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)分化程度,分為
鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌、腺鱗癌以及其他類型癌。