血常規(guī)檢查是醫(yī)院化驗(yàn)室的三大常規(guī)(另外兩項(xiàng)為尿和大便常規(guī))之一。從耳垂或手指取一滴血,通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的計(jì)數(shù),可能反映身體的基本狀況。
1、紅細(xì)胞 化驗(yàn)單上常用英文縮寫成RBC。紅細(xì)胞通常叫紅血球。它的主要組成分是血紅蛋白(其中包括蛋白質(zhì)和鐵)。血紅蛋白是人體內(nèi)運(yùn)輸氧(O2)和二氧化碳(CO2)的工具,它的減少,影響到O2和CO2的運(yùn)輸,使人體發(fā)生病理生理變化。
紅細(xì)胞的多少,可以在顯微鏡下通過計(jì)數(shù)算出來,也可以用血紅蛋白的含量多少表示。正常人紅細(xì)胞的數(shù)目:男性(4.0—5.5)×1012/升(每立方毫米為400—550萬);女性(3.5—5.0)×1012/升(每立方毫米為350萬—500萬)。血紅蛋白(簡寫為Hb)男性為120—160克/升(12—15克%),女性為110—140克/升(11—14克%)。
紅細(xì)胞及血紅蛋白減少,有助于貧血診斷并判斷其程度。輕度貧血:血紅蛋白在120克/升(12克%)以下;中度貧血:血紅蛋白在90克/升(9克%)以下;重度貧血:血紅蛋白在60克/升(6克%)以下;嚴(yán)重貧血:血紅蛋白在30克/升(3克%)以下。以上是根據(jù)男性女性不同,大致劃了一下貧血程度判斷的范圍。但應(yīng)注意,如有嚴(yán)重脫水、血液濃縮,測定結(jié)果會偏高,掩蓋了貧血,要根據(jù)身體全面情況做出判斷。
紅細(xì)胞增多癥臨床不多見,可見于肺心病、高山病,由于氧供應(yīng)不夠,身體代償性作用,使骨髓造血增多,通過增加紅細(xì)胞運(yùn)輸工具來解決組織氧的供應(yīng)問題。
2、白細(xì)胞 常用英文縮寫簡寫成WBC。白細(xì)胞也就是人們常說的白血球,是人體內(nèi)的“衛(wèi)兵”,執(zhí)行防御功能,對外來的病原菌具有吞噬消滅的作用。白細(xì)胞是一個“大家族”,根據(jù)其結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分為:嗜中性白細(xì)胞、嗜酸性白細(xì)胞、嗜堿性白細(xì)胞、單核白細(xì)胞、淋巴白細(xì)胞等,總稱為白細(xì)胞。在不同疾病中,各種白細(xì)胞的變化不同,有助于對疾病的診斷。
白細(xì)胞總數(shù):(4—10)×109/升(4000—10000/mm3)。
嗜中性白細(xì)胞:也稱粒性白細(xì)胞,在白細(xì)胞總數(shù)中約占60—70%,是白細(xì)胞中最多的一種。一般炎癥或感染白細(xì)胞總數(shù)增多,特別是中性白細(xì)胞增多最為明顯,可占總數(shù)的80—90%。白細(xì)胞降低,多為病毒性感染、傷寒等病。如感染之初白細(xì)胞增多,表示機(jī)體對疾病的反應(yīng)能力,如突然降低,則表示感染嚴(yán)重或機(jī)體抵抗力太差,無反應(yīng)能力。
嗜酸性白細(xì)胞:在白細(xì)胞總數(shù)中約占1—5%,它的增多,常見于過敏反應(yīng)(如哮喘病等)、寄生蟲。ㄈ缁紫x等)。
嗜堿性白細(xì)胞:在白細(xì)胞總數(shù)中有時找不到,所以為0—1%。
單核細(xì)胞:在白細(xì)胞總數(shù)中約占2%,它的增多見于結(jié)核病、傷寒、瘧疾、傳染性單核細(xì)胞增多癥(一種病毒感染所引起的疾病)。
淋巴細(xì)胞:在白細(xì)胞總數(shù)中約占25—30%,僅次于中性白細(xì)胞,在5歲以下兒童占的比例更高,可達(dá)50%左右。常見于結(jié)核病、百日咳、再生障礙性貧血等。
3、血小板 是三種細(xì)胞中最小的細(xì)胞,含量也最少。正常人(100—300)×109/升(每立方毫米為10萬—30萬),其數(shù)值因計(jì)數(shù)方法、機(jī)體狀況不同差異較大。
血小板的機(jī)能主要表現(xiàn)在兩個方面:促進(jìn)止血和加速凝血。前者指的是血管破損而出血時,具有制止作用;后者是指血液加速凝固成塊。因此,測定血小板數(shù)有助于出血性疾病的鑒別診斷和診斷,如血小板減少性紫癜。另外,醫(yī)院對要進(jìn)行手術(shù)的病人,還常做出血和凝血時間檢測,怕手術(shù)時出血不止,此試驗(yàn)也與醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn血小板有關(guān)。
出血時間是指從刺破皮膚后開始出血至止血所需的時間。正常值為1—3分鐘。
凝血時間是指血液離體后至完全凝固所需要的時間。正常值2—8分鐘。