2020年護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和常年考點(diǎn)(2)
醫(yī)院和住院環(huán)境
(一)門診部
1、對(duì)前來就診的患者,門診護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行:預(yù)檢分診
總結(jié)提示:病人到達(dá)門診后,先由門診護(hù)士進(jìn)行初步檢查,即預(yù)檢,然后再
根據(jù)檢查結(jié)果指導(dǎo)病人掛相應(yīng)科室的號(hào)。
12、如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等危急重癥病人、門診護(hù)士應(yīng):安排提前就診。
3、對(duì)傳染病或疑似傳染病病人,護(hù)士應(yīng)將病人:分診到隔離門診
如:護(hù)士在候診室巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)一女性病人精神不振,訴乏力,詢問病人既往有肺結(jié)核病史,未治愈,護(hù)士應(yīng):將患者轉(zhuǎn)到隔離門診
4、搶救物品的“五定”是指:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。
5、護(hù)士應(yīng)該如何配合搶救
①、實(shí)施搶救措施:醫(yī)生到達(dá)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人快速作出分析、判斷、給予緊急處理。測(cè)血壓,給氧、吸痰、止血、建立靜脈輸液通路,進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟按壓等。
②嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:在搶救過程中,如口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,當(dāng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢后,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。
(二)病區(qū)
1、病室中兩床之間的距離為:不少于 1m
2、白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度為:35-40db
3、病室的溫度和濕度:一般病室適宜的溫度為 18-22℃,嬰兒室、手術(shù)室、房產(chǎn)等溫度調(diào) 22-24℃為宜。室溫過低時(shí),冷的刺激可使病人肌肉緊張,易受涼。室溫過高時(shí),機(jī)體散熱受到影響,病人感到煩燥,呼吸、消化均受干擾。病室相對(duì)濕度 50-60%為宜,溫度過高時(shí),病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟負(fù)擔(dān),溫度過低時(shí),空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致口舌干燥、煙痛、煩渴。
4、病室一次通風(fēng)的時(shí)間:30 分鐘左右
5、鋪備用床的目的是:保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備接受新病人
6、鋪暫空床的目的是:保持病室整潔,迎接新病人,供暫時(shí)離床的病人使用
7、橡膠單鋪在床中部時(shí),上端距床頭:45-50cm
8、鋪麻醉床的目的是:保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染
考點(diǎn)匯總:溫度與濕度
1、溫度:中暑病人的灌腸溶液的溫度為 4℃,一般病室的的溫度為 18-22℃,足月兒病室溫度為 22-24℃,中暑病人病室溫度為 20-25℃,早產(chǎn)兒的病室溫度為 24-26℃,新生兒沐浴病室的溫度為 26-28℃,鼻飼液的溫度為 38-40℃,通常情況下灌腸液的溫度為 39-41℃,床上洗頭的水溫為 40-45℃,肛門坐浴的水溫為 43-46℃,溫水擦浴的水溫為 50-52℃,熱水袋的溫度為 60-70℃
2、濕度:病室的相對(duì)濕度為 50-60%,甲醛熏蒸的相對(duì)是的為 70-80%
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