2019護(hù)士考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前模擬題4
61. 正確測量胃管插入長度的方法是()。
A. 從鼻尖至劍突
B. 從眉心至劍突
C. 從眉心至胸骨柄
D. 從前額發(fā)際至劍突
E. 從前額發(fā)際至胸骨柄
【答案】D
【解析】測量胃管插入長度，成人有兩種方法：①前額發(fā)際至劍突;②耳垂經(jīng)鼻尖至劍突。小兒測量方法為：眉心至劍突與臍中點(diǎn)的位置。
62. 預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時，以下措施不正確的是 ()。
A. 身體約束
B. 留觀
C. 給予宣教
D. 醫(yī)學(xué)觀察
E. 定期和不定期訪視
【答案】A
【解析】艾滋病屬于乙類傳染病，對艾滋病病毒感染者，應(yīng)采取留觀、給予宣教、定期或不定期訪視等。預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)無權(quán)對患者進(jìn)行身體約束。
63. 患者，男性，56歲。支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難。此時護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是()。
A. 半坐臥位
B. 端坐位
C. 中凹臥位
D. 頭高足低位
E. 頭低足高位
【答案】B
【解析】支氣管哮喘是指由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，發(fā)作時護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取端坐體位，有利于呼吸。
64. 患者，男性，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是()。
A. 濕熱敷
B. 冰袋冷敷
C. 紅外線燈照射
D. 局部按摩
E. 早期功能鍛煉
【答案】B
【解析】損傷在24小時內(nèi)應(yīng)冷敷，目的是減輕局部充血、出血和降低體溫。24小時后可熱敷、紅外線燈照射，促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于消散淤血。
65. 患者，男性，68歲。48小時前急性心梗發(fā)作入院�，F(xiàn)其病情穩(wěn)定，家屬強(qiáng)烈要求探視，但未到探視時間。此時護(hù)士首先應(yīng)該()。
A. 請護(hù)士長出面調(diào)解
B. 請主管大夫出面調(diào)解
C. 向家屬耐心解釋取得家屬理解
D. 悄悄讓家屬進(jìn)入病房
E. 不予理睬
【答案】C
【解析】急性心梗的患者應(yīng)安靜休息，避免病情再發(fā)或加重。對家屬的要求，護(hù)士不能不予理睬，更不能沒有原則，應(yīng)耐心向家屬解釋，爭取家屬理解。
66. 護(hù)士對抑郁癥患者進(jìn)行健康宣教時，患者表示不耐煩。此時護(hù)士的最佳反應(yīng)是()。
A. “你該認(rèn)真聽講，不然你的病會更加重的�！�
B. “如果你不想聽，我陪您坐一會兒吧�！�
C. “你這樣孤獨(dú)對你沒有好處。這是為你好�！�
D. “不聽可不行，護(hù)士長會來檢查的�！�
E. “不想聽也行，我把宣傳材料放在這里，您一會兒自己看吧。”
【答案】B
【解析】護(hù)士對抑郁癥患者進(jìn)行健康宣教時，應(yīng)盡量表示體貼及關(guān)懷，以親切、和藹的態(tài)度，簡短地向服務(wù)對象提問，并及時對服務(wù)對象的需要做出反應(yīng)，使服務(wù)對象感受到護(hù)士的關(guān)心及重視。
67. 患者，男性，70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時尿量為360mL，該患者的排尿狀況是()。
A. 正常
B. 尿量偏少
C. 無尿
D. 少尿
E. 尿潴留
【答案】D
【解析】正常成人24小時尿量1000～2000mL。每日尿量>2500mL稱為多尿。每日尿量少于400mL或少于17mL/h稱為少尿。尿量每日少于100mL則稱為無尿。
68. 患者，男性，得知自己患上淋巴瘤后情緒易怒，且有時會拒絕治療。此時，護(hù)士與他溝通時應(yīng)避免的行為是()。
A. 為他提供發(fā)泄的機(jī)會
B. 傾聽了解他的感受
C. 當(dāng)拒絕治療時對他進(jìn)行批評
D. 及時滿足他的合理需求
E. 對他的不合理行為表示理解
【答案】C
【解析】此時患者心理變化正處于否認(rèn)期，對病情不相信，對治療不配合。護(hù)士在與患者溝通時，應(yīng)注意溝通內(nèi)容的準(zhǔn)確性、針對性和通俗性;根據(jù)患者的特點(diǎn)，選擇適宜的溝通方式和語言，不應(yīng)該批評患者。
69. 患者，男性，25歲。患肺炎入院治療�；颊哌M(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括()。
A. 迎接新患者
B. 通知病區(qū)醫(yī)生
C. 測量生命體征
D. 準(zhǔn)備急救物品
E. 建立患者住院病歷
【答案】D
【解析】急診患者入院時需做好搶救準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好急救器材和藥品，通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。對于一般的入院患者，不用準(zhǔn)備急救物品。
70. 女嬰，4個月。足月兒，體檢指標(biāo)正常，此月齡最合適添加的輔食是()。
A. 蛋黃
B. 餅干
C. 粥
D. 爛面
E. 土豆泥
【答案】A
【解析】小兒輔食添加的原則是“由少量到多量，由一種到多種，由稀到稠，由細(xì)到粗，少鹽不甜忌油膩”，具體順序可以是：4～6個月，可添加泥狀食物，如米湯、米糊、蛋黃、魚泥、水果泥等;7～9個月，可添加末狀食物，如粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末等;10～12個月，可添加碎食物，如稠粥、軟飯、面條、饅頭、面包、碎肉、油等。
71. 患者，男性，78歲�；枷轮珓用}硬化閉塞癥住院。護(hù)士促使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的護(hù)理措施不包括()。
A. 增加患者的信任感
B. 熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定
C. 關(guān)心患者并主動詢問其需要
D. 協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系
E. 幫助患者解決一切困難
【答案】E
【解析】患者是老年人伴下肢行動不便，護(hù)士可以盡可能為他提供幫助，熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定，關(guān)心患者并主動詢問其需要，協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系，增加患者的信任感。
72. 患者，女，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容中，重要性最低的是()。
A. 注意觀察患者心理活動
B. 及時發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
C. 主動與患者溝通，增加信任感
D. 與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作
E. 向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
【答案】E
【解析】該患者慢性腎小球腎炎病史已經(jīng)10年，對病情的了解可能比較全面深入，目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)颊叩男睦碜o(hù)理意義不大。
73. 患兒，男性，10歲。以大葉性肺炎收入院。入院當(dāng)晚，護(hù)士正在巡視病房。此時患兒對護(hù)士說：“你們都是壞人，把我的爸爸媽媽趕走了，平時都是他們陪我入睡的�！弊o(hù)士正確的回答是()。
A. “根據(jù)醫(yī)院的管理規(guī)定，在住院期間，你的父母都不能在這里陪你�！�
B. “如果你要乖乖的睡覺，我就找人給你買好吃的�！�
C. “你再鬧的話，我就給你扎針了。”
D. “你想爸爸媽媽了吧?我陪你說說話吧。”
E. “爸爸媽媽一會就來，你先睡吧�！�
【答案】D
【解析】在語言溝通過程中，護(hù)士應(yīng)以真心誠意的態(tài)度，從愛心出發(fā)，加強(qiáng)與患者的情感交流，努力做到態(tài)度謙和、語言文雅、語音溫柔，使患者感到親切感。
74. 13歲女生，因月經(jīng)初潮來門診咨詢。該女生自述對月經(jīng)初潮來臨很緊張，害怕身體出現(xiàn)疾病，近期情緒難控制，心神不定，煩躁不安，常與他人爭吵。護(hù)士針對其進(jìn)行保健指導(dǎo)，以下不正確的是()。
A. 告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象
B. 囑其月經(jīng)期以臥床休息為主
C. 講授有關(guān)青春期生理知識、性教育
D. 鼓勵其多與他人交流，多參加文娛活動
E. 月經(jīng)期注意保暖，最好不游泳
【答案】B
【解析】護(hù)士可為其講授青春期生理知識、進(jìn)行性教育，釋放其心理壓力，并進(jìn)行少女經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)：保持生活規(guī)律，避免受涼、劇烈運(yùn)動及重體力勞動，注意會陰部衛(wèi)生，避免坐浴等。
75. 一車禍患者急需新鮮O型血液，在下列配型合格的獻(xiàn)血者中最合適的是()。
A. 男性，16歲。在校大學(xué)生
B. 男性，36歲。教師，因高血壓長期服藥控制，血壓維持在110～130/70～80mmHg
C. 男性，26歲�，F(xiàn)役軍人，在3個月前獻(xiàn)血400mL
D. 女性，55歲。機(jī)關(guān)公務(wù)員
E. 女性，40歲。醫(yī)生，因甲狀腺切除終生服用藥物替代治療，現(xiàn)甲狀腺功能正常
【答案】D
【解析】《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。A項(xiàng)，因其年齡不足18周歲，不合適;BE兩項(xiàng)，因他們長期用藥，不合適;C項(xiàng)，因獻(xiàn)血間隔時間為6個月，其3個月前已獻(xiàn)血400mL，不合適。
76. 在傾聽患者的話語時，錯誤的做法是()。
A. 全神貫注
B. 集中精神
C. 不必保持目光的接觸
D. 用心聽講
E. 雙方保持合適的距離
【答案】C
【解析】護(hù)患溝通過程中，護(hù)士最好平視患者，與患者目光接觸的時間應(yīng)不少于全部談話時間的30%，也不超過談話全部時間的60%;如果是異性患者，每次目光對視時間應(yīng)不超過10%。
77. 患者，男性，56歲。因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是()。
A. 插管前用濕棉簽清潔鼻孔
B. 插管前檢查導(dǎo)管是否通暢
C. 先調(diào)節(jié)好流量再插管
D. 給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量
E. 停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān)
【答案】E
【解析】吸氧用于糾正缺氧，提高動脈血氧分壓和氧飽和度的水平，促進(jìn)代謝，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。正確操作為：操作前操作者洗手，將所用物品攜至床旁，向病人解釋操作目的，取得病人同意后，戴上口罩并協(xié)助病人取舒適臥位。用手電筒檢查病人鼻腔，用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔，安裝氧氣表并檢查是否漏氣，連接吸氧管，調(diào)節(jié)氧流量，潤滑吸氧管并檢查是否通暢，將吸氧管輕輕插入兩側(cè)鼻孔內(nèi)并妥善固定。記錄給氧時間、氧流量，并向病人及家屬交待注意事項(xiàng)。清潔病人面部及整理床位。停用氧氣時先記錄給氧時間、拔出吸氧管或面罩，再關(guān)流量開關(guān)。
78. 在下列患者中，護(hù)士在書寫交班報(bào)告時首先應(yīng)寫()。
A. 4床，患者甲，上午10時轉(zhuǎn)呼吸科
B. 18床，患者乙，上午9時入院
C. 21床，患者丙，上午8時手術(shù)
D. 25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術(shù)
E. 41床，患者戊，醫(yī)囑特級護(hù)理
【答案】A
【解析】護(hù)士在書寫交班報(bào)告時，應(yīng)先寫患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩等，應(yīng)寫明床號、姓名、診斷和時間。
79. 患者，男性，29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()。
A. 無菌容器
B. 清潔容器
C. 干燥容器
D. 裝有培養(yǎng)基的容器
E. 加溫的清潔容器
【答案】E
【解析】因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中可失去活力而難以查找，所以檢查阿米巴原蟲在采集標(biāo)本之前，應(yīng)先將清潔容器加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢。
80. 患者患高血壓病3年。入院后給予降壓藥等治療。在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為()。
A. 避免發(fā)生高血壓腦病
B. 避免發(fā)生高血壓危象
C. 避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓
D. 避免發(fā)生體位性低血壓
E. 避免血壓增高
【答案】D
【解析】該患者高血壓病3年，應(yīng)用降壓藥治療，某些降壓藥可有直立性低血壓不良反應(yīng)，應(yīng)在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時動作宜緩慢，當(dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)。
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