2018年執(zhí)業(yè)護士專業(yè)知識復(fù)習(xí)指導(dǎo)(21)
骨科牽引的分類和護理
(1)皮牽引(間接牽引)：特點①適用于小兒及年老體弱骨折者。皮損或有炎癥時禁用;② 牽引重量不超過5kg(體重的1/10);
③牽引時間為2-4周;④操作簡便，不需入骨組織，無創(chuàng)性;⑤可防止病理性骨折的發(fā)生，全髖關(guān)節(jié)置換時病人外展中立30°體位。缺點：容易導(dǎo)致壓瘡。
(2)骨牽引(直接牽引)：進針部位有尺骨鷹嘴、股骨髁上、脛骨結(jié)節(jié)、跟骨、顱骨。特點：①力量較大，持續(xù)時間長(8-12周)，可以有效調(diào)節(jié);②下肢牽引重量根據(jù)病情和部位從大到小選擇，一般為體重的1/7-1/10;
(3)兜帶牽引：①枕頜帶牽引病人取坐位或臥位;用海綿墊墊住，重量不超過5kg;②骨盆牽引病人床尾抬高20-25cm，重量不超過10kg，常用于治療腰椎間盤突出癥;③骨盆懸吊牽引常用于骨盆骨折的復(fù)位和固定。
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