護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》強(qiáng)化題四
60.肝臟的功能不包括
A. 生成膽汁
B. 解毒作用
C. 物質(zhì)代謝
D. 濃縮膽汁
E. 合成凝血因子
[正確答案]D
試題解析:
肝臟的功能復(fù)雜，主要有：合成和分泌膽汁;參與物質(zhì)代謝;解毒作用;造血、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量等。濃縮膽汁不是肝臟的功能。
61.手足陽(yáng)經(jīng)交接的部位是
A. 頭面
B. 胸中
C. 腹部
D. 手指
E. 足趾
[正確答案]A
試題解析:
十二經(jīng)脈交接規(guī)律：陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)交接(同名手足三陽(yáng)經(jīng))在頭面上交接，如手足陽(yáng)經(jīng)都通鼻，手足太陽(yáng)經(jīng)皆通于目?jī)?nèi)眥。手足少陽(yáng)經(jīng)皆通于目外眥。陰經(jīng)與陰經(jīng)交接，在胸腹上交接，如足太陽(yáng)經(jīng)與手少陰經(jīng)交接于心中，足少陰經(jīng)與手厥經(jīng)交接于胸中，足厥陰經(jīng)與手太陰經(jīng)交接于肺中等。
62.女，35歲，近2個(gè)月來(lái)白帶增多呈乳白色黏液狀，檢查宮頸表面呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，治療前應(yīng)首先排除
A. 子宮頸癌
B. 慢性宮頸炎
C. 滴蟲性陰道炎
D. 細(xì)菌性陰道炎
E. 外陰陰道假絲酵母菌病
[正確答案]A
試題解析:
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。該患者宮頸表面呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，應(yīng)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查首先排除宮頸癌。
63.患者，男性，60歲，大學(xué)教授。因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022908_77116.shtml" target="_blank">高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系是
A. 主動(dòng)一被動(dòng)型
B. 指導(dǎo)～合作型
C. 共同參與型
D. 指導(dǎo)型
E. 被動(dòng)型
[正確答案]C
試題解析:
護(hù)患關(guān)系的基本模式有：主動(dòng)～被動(dòng)型，即支配服從型。此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如昏迷、休克、癡呆以及某些精神病患者等。指導(dǎo)～合作型，是護(hù)患關(guān)系的主要模式，此模式中護(hù)士處于指導(dǎo)的角色，而患者有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作，主要用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。共同參與型，此模式適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者。該病例中，該患者是60歲的大學(xué)教授，具備一定的文化知識(shí)背景，而且所患疾病是高血壓，故最適合他的護(hù)患模式是共同參與型。
64.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離的液體的量至少應(yīng)超過
A. 100ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
[正確答案]B
試題解析:
腹腔內(nèi)有較多液體存留時(shí)(約1000ml以上)，因重力液體積聚在腹腔低處，故此處叩診呈濁音。
65.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是
A. 上腹痛向腰背部放射
B. 兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑
C. 上腹部壓痛、反跳痛
D. 頻繁嘔吐
E. 黃疸
[正確答案]B
試題解析:
兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑為胰腺出血的證據(jù)。
66.男性，40歲，闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口無(wú)紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液，伴有里急后重，應(yīng)考慮并發(fā)
A. 盆腔膿腫
B. 膈下膿腫
D. 腸炎
E. 腸粘連
[正確答案]A
試題解析:
盆腔膿腫系炎癥滲液入盆腔而形成。表現(xiàn)為術(shù)后5～7天體溫升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹脹、排便排尿改變等。
67.有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯(cuò)誤的是
A. 多由肛腺或肛竇感染引起
B. 肛門周圍膿腫最多見
C. 坐骨直腸窩膿腫很少見
D. 骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯
E. 一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流
[正確答案]C
試題解析:
絕大部分直腸肛管周圍膿腫是由肛腺或肛竇感染引起，肛門周圍膿腫最多見，坐骨直腸窩膿腫較常見，骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯而局部體征不明顯，一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流。
68.原發(fā)型肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是
A. 左肺上葉下部
B. 右肺中葉下部
C. 左肺下葉上部
D. 右肺下葉下部
E. 右肺下葉上部
[正確答案]E
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原發(fā)型肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是右肺上葉下部和下葉卜部。
69.子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A. 白帶增多
B. 陰道流液
C. 腹部包塊
D. 接觸性出血
E. 下腹疼痛
[正確答案]D
試題解析:
宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是接觸性出血，早期表現(xiàn)為同房后出血或雙合診檢查后出血，以后可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血。
70 .男，54歲，2天前右下腹轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴(kuò)大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮
A. 單純性闌尾炎
B. 化膿性闌尾炎
C. 壞疽性闌尾炎
D. 闌尾周圍膿腫
E. 闌尾穿孔腹膜炎
[正確答案]E
試題解析:
闌尾壁層組織壞死，穿孔后如未被包裹，感染繼續(xù)擴(kuò)散，則引起彌漫性腹膜炎。
71.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是
A. 肝脾淋巴結(jié)輕度腫大
B. 皮疹多見
C. 早期有貧血和出血傾向
D. 以脾顯著腫大為主，并有腹脹、低熱
E. 以淋巴結(jié)腫大為主，伴有肝脾腫大
[正確答案]D
試題解析:
慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的臨床特點(diǎn)是脾臟顯著腫大(巨脾癥)。
72.心絞痛最常見的誘因是
A. 勞累
B. 受寒
C. 飽餐
D. 情緒激動(dòng)
E. 服用降壓藥
[正確答案]A
試題解析:
體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等均可引起心絞痛，但最常見的誘因是勞累。
73.男，40歲。主訴頭暈。測(cè)收縮壓21kPa(158mmHg)，舒張壓l2kPa(90mmHg)，應(yīng)考慮為
A. 高血壓
B. 低血壓
C. 正常血壓
D. 收縮壓偏低
E. 舒張壓偏低
[正確答案]A
試題解析:
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，且病人已經(jīng)出現(xiàn)頭暈。由此判斷，患者為高血壓。
74.要使足月胎兒胎頭通過，宮頸口必須擴(kuò)張至
A. 5cm
B. 6cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm
[正確答案]E
試題解析:
隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，子宮口從指尖逐漸擴(kuò)大直至10Cm，才能使妊娠足月的胎頭通過。
75.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是
A. 后室問支
B. 右冠狀動(dòng)脈旋支
C. 右冠狀動(dòng)脈主干
D. 左冠狀動(dòng)脈主干
E. 左冠狀動(dòng)脈前降支
[正確答案]E
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支。
76.女，30歲，有風(fēng)濕性心臟病史6年，今晨突感右側(cè)肢體活動(dòng)不便，口角歪斜，應(yīng)首先考慮
A. 腦出血
B. 腦栓塞
C. 腦血栓形成
E. 腦腫瘤
[正確答案]B
試題解析:
風(fēng)心病病史多年，出現(xiàn)腦損害癥狀，應(yīng)首先考慮的是腦栓塞。
77 .患者，男性，發(fā)熱，體溫38.5°C，全身有小出血點(diǎn)，頭暈、乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3×1012/L，白細(xì)胞3×109/l,血小板70×109/l，確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是
B. 缺乏成熟中性粒細(xì)胞
C. 缺氧
D. 出血
E. 新陳代謝旺盛
[正確答案]B
試題解析:
再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少，是患者發(fā)生感染發(fā)熱的主要原因。
78.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超
A. 100ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml
[正確答案]C
試題解析:
病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過250ml。
79.護(hù)士收集資料的方法不包括
A. 觀察
B. 交談
C. 體格檢查
D. 審問
E. 閱讀有關(guān)資料
[正確答案]D
試題解析:
護(hù)士收集資料的方法包括：觀察、交談、體格檢查以及閱讀相關(guān)資料。
80.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸暫停的原因是
A. 缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
B. 肺泡數(shù)量少、體積小
C. 呼吸中樞發(fā)育不完善
D. 呼吸肌發(fā)育不成熟
E. 肺彈力組織發(fā)育差
[正確答案]C
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早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，易出現(xiàn)呼吸暫停。
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