2014護(hù)士資格證內(nèi)科護(hù)理：異常脈搏的觀察和疾病判斷

護(hù)士資格證內(nèi)科護(hù)理：異常脈搏的觀察和疾病判斷

脈搏即動脈搏動，隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動脈管壁相應(yīng)的出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動脈上可觸到搏動。異常脈搏是臨床常見情況，異常脈搏的觀察有助于疾病的判斷：

1.節(jié)律異常

（1)二聯(lián)律、三聯(lián)律：每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動，則前者稱二聯(lián)律，后者稱三聯(lián)律。多見于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過度疲勞、精神興奮、體位改變時偶爾也會出現(xiàn)間歇脈。

（2)間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇，稱為間歇脈。

2.強(qiáng)弱的改變

（1)絲脈：當(dāng)心輸出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細(xì)弱無力醫(yī)學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供，稱絲脈，見于心功能不全、大出血、休克等患者。

（2)洪脈：當(dāng)心輸出量增加、外周阻力小、動脈充盈度和脈壓較大時，脈搏強(qiáng)大有力，稱洪脈，見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)患者。

3.頻率異常

（1)緩脈：見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

（2)速脈：見于發(fā)熱、大出血等患者。

（3)脈搏短絀：在單位時間內(nèi)脈率少于心率，快慢不一，強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則。見于心房纖維顫動的患者。

4.動脈管壁彈性的異常

動脈硬化時管壁變硬失去彈性，呈迂曲狀，診脈時有緊張條索感，如按在琴弦上。常見于動脈硬化病人。

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