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跖骨、趾骨骨折

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

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  跖骨、趾骨骨折是常見骨折,多因重物打擊足背、輾壓、足內(nèi)翻扭傷或誤踢硬物引起。

治療措施】 返回

  一、第五跖骨基部撕脫骨折

  腓骨短肌附著于第五跖骨基部結(jié)節(jié)處。足嚴(yán)重內(nèi)翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折,X線照片檢查時(shí)應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。

  治療方法:一般無移位,可用膠布固定,繃帶包扎,必要時(shí)用石膏靴(帶橡皮跟可行走)固定約6周。其它跖骨基部骨折無移位也可用同法治療。

  二、第2、3、4跖骨頸骨折如有移位,應(yīng)手法復(fù)位,短腿石膏固定,否則畸形連接后影響走路。又復(fù)位不成功,可手術(shù)復(fù)位,鋼針固定。

  三、行軍骨折較少見,發(fā)生于長(zhǎng)途走路,在第2、3跖骨頸或干骨折,也可發(fā)生在脛骨。一般無移位,又稱疲勞骨折。骨折多在不自覺中發(fā)生,無外傷史,癥狀不重,僅早期患足稍痛,局部輕度腫脹,感覺足部疲勞不適,有時(shí)有較多骨痂發(fā)生才發(fā)現(xiàn)。

  治療:適當(dāng)休息,早期用足弓支持,膠布固定包扎或石膏固定約3周,可防止過多骨痂形成。以后可用足弓墊(橫弓及縱弓墊),分散重力,至癥狀消失。愈合后無后患。

  趾骨骨折如有傷口,應(yīng)清潔傷口,防止感染。如無移位,局部包扎固定。如有移位應(yīng)手法復(fù)位,固定患趾于趾屈位。

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