體格檢查(physical examination)是醫(yī)生運(yùn)用眼、手、耳,鼻等感官或借助簡(jiǎn)便器械對(duì)患者進(jìn)行體格檢查的基本方法。不少疾病可通過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史、全面而準(zhǔn)確地體格檢查即可得出初步的診斷,有些疾病雖掌握了化驗(yàn)檢查,X線、心電圖等檢查資料如無(wú)確實(shí)的病史和查體的表現(xiàn),也不能作出正確的診斷。因此可見(jiàn)正確而熟練地掌握體格檢查的方法,是每個(gè)醫(yī)生必須掌握的基本功。
體格檢查的基本方法包括:視診、觸診、叩診及聽(tīng)診。在系統(tǒng)的體驗(yàn)中,視、觸、叩、聽(tīng)診的內(nèi)容雖各不相同,但其基本手法和原則一致,在體格檢查中應(yīng)注意如下事項(xiàng):
一、牢記全心全意為人民服務(wù)的思想、要關(guān)心體貼病人,對(duì)病人態(tài)度親切和藹耐心,痛病人之所痛,急病人之所急。
二、體格檢查時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真,方法正規(guī)操作有序。做到操作輕巧、細(xì)致、準(zhǔn)確、熟練,切忌主觀片面、病人應(yīng)取舒適體位,按照觀察一般狀況、頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛門(mén)及神經(jīng)反射的順序進(jìn)行,做到有條不紊不重復(fù)或遺漏。遇病情危重需急救不允許詳細(xì)檢查時(shí),應(yīng)根據(jù)病人主訴和主要臨床表現(xiàn)做重點(diǎn)檢查、待病情穩(wěn)定后再做詳細(xì)查體。
三、診查場(chǎng)所應(yīng)保持肅靜、整潔、光線充足、溫度適宜。
四、對(duì)復(fù)雜疑難病人,體格檢查時(shí)應(yīng)隨時(shí)記錄所見(jiàn)的陽(yáng)性體征,做到詳細(xì)準(zhǔn)確。無(wú)論門(mén)診或住院病人都要做體格檢查、力求及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征以利于明確診斷及時(shí)做出恰當(dāng)?shù)闹委煛?/P>