本文通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)測(cè)定胃十二指腸疾病人胃竇Hp感染狀態(tài)以了解Hp感染與慢性胃炎鏡下表現(xiàn)及胃十二指腸潰瘍之間的關(guān)系。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
慢性胃炎組，共1106例，男413例，女693例，根據(jù)悉尼新分類分為充血滲出型、隆起糜爛型、扁平糜爛型、粗襞增粗型、膽汁返流型、皺襞萎縮型等7型。潰瘍病組：胃潰瘍120例，十二指腸潰瘍398例，復(fù)合型潰瘍59例，此外尚有34例胃大部切除術(shù)后病人，如病人既有潰瘍，又有7型胃炎中任何一型或兩型者亦將其歸入相應(yīng)潰瘍病組。
1.2 方法
所有病例均停用抗Hp藥物2周以上，采用Olympus GIF—P10型胃鏡操作。胃鏡檢查過(guò)程中在胃竇距幽門口2cm處鉗取胃粘膜1塊，并立即將組織放入內(nèi)有尿素酶試劑溶液的離心管中進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：如全溶液呈紅色，則為重度感染（Ⅲ級(jí))，溶液一半為紅色為中度感染（Ⅱ級(jí))，如僅胃粘膜標(biāo)本周圍為紅色系輕度感染（Ⅰ)級(jí)，如顏色無(wú)變化則為陰性（0級(jí))。資料采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。
2 結(jié)果
男性病人和女性病人中Hp感染率的差別具有顯著性意義（P<0.01)，其感染情況見表1。慢性胃炎組的Hp感染情況見表2。消化性潰瘍Hp的感染情況見表3。
表1 男和女病人Hp感染差異
| 組別 | n | Hp陽(yáng)性n | 陽(yáng)性率（%) |
| 男 | 844 | 399 | 47.8 |
| 女 | 873 | 555 | 63.7b |
| 合計(jì) | 1717 | 954 | 55.6 |
bP<0.01.vs男性。
表2各型慢性胃炎Hp感染狀態(tài)
| 組別 | n | Hp陽(yáng)性n | 陽(yáng)性率（%) |
| 皺襞增粗型 | 20 | 14 | 70．0 |
| 充血/滲出型 | 879 | 437 | 49．7 |
| 扁平糜爛型 | 88 | 43 | 48．9 |
| 隆起糜爛型 | 38 | 18 | 47．3 |
| 膽汁反流型 | 31 | 13 | 41．9 |
| 出血型 | 21 | 8 | 38．1 |
| 皺襞萎縮性 | 29 | 10 | 34．5 |
表3 消化性潰瘍病人Hp感染情況
| 組別 | 檢查例數(shù) | Hp陽(yáng)性例數(shù) | 陽(yáng)性率（%) |
| 胃潰瘍 | 120 | 73 | 60．8 |
| 十二指腸潰瘍 | 398 | 283 | 71．1 |
| 復(fù)合型潰瘍 | 59 | 41 | 69．5 |
本文結(jié)果還顯示Hp重度感染在十二指腸潰瘍組中最高為23.1%，胃大部切除術(shù)后病人Hp感染率亦達(dá)41.2%，但無(wú)重度感染。
