| 通用名 | 濃氯化鈉注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CONCENTRATED SODIUM CHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | NONG LUHUANA ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥 |
| 性狀 | 本品為無色的澄明液體；味咸。 |
| 藥理毒理 | 氯化鈉是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物。鈉和氯是機(jī)體重要的電解質(zhì)，
主要存在于細(xì)胞外液，對(duì)維持正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重
要的作用。正常血清鈉濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓
的90%，故血漿鈉量對(duì)滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98～
106mmol/L。人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié)，維
持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 氯化鈉靜脈注射后直接進(jìn)入血液循環(huán)，在體內(nèi)廣泛分布，但
主要存在于細(xì)胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球?yàn)V過，并部分被腎遠(yuǎn)曲小管
重吸收。由腎臟隨尿排泄，僅少部分從汗排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞
外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時(shí)，
可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。 |
| 用法用量 | 嚴(yán)重低滲性失水時(shí)，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治
療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，
當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)，治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L，不得超過
每小時(shí)1.5mmol/L。
當(dāng)血鈉低于120mmol/L或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可給予3％～5％氯化
鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)
鈉量(mmol)=[142-實(shí)際血鈉濃度（mmol/L）]×體重（kg）×0.2。待血鈉回升至
120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射
液或10％氯化鈉注射液。 |
| 不良反應(yīng) | （1）輸液過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、
心率加快、胸悶、呼吸困難。
（2） 不適當(dāng)?shù)亟o予高滲氯化鈉可致高鈉血癥，甚至出現(xiàn)急性左心衰竭。 |
| 禁忌癥 | 下列情況慎用或禁用：① 水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化
腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等；② 急性腎功
能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對(duì)利尿藥反應(yīng)不佳者；③ 高血壓、
低血鉀癥；④高滲或等滲性失水。 |
| 注意事項(xiàng) | 根據(jù)臨床需要檢查，血清中鈉、鉀、氯濃度；血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、
腎功能及血壓和心肺功能。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 妊娠高血壓綜合征禁用。 |
| 兒童用藥 | 補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。 |
| 老年患者用藥 | 補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。 |
| 藥物相互作用 | 無特殊發(fā)現(xiàn)。 |
| 藥物過量 | 可致高鈉血癥和低鉀血癥，并能引起碳酸氫鹽丟失。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
