| 通用名 | 碘苯酯注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | IOPHENDYLATE INJECTION |
| 拼音名 | DIANBENZHI ZHUSHEYE |
| 藥品類(lèi)別 | 造影劑 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色或微黃色帶黏性的油狀液體。 |
| 藥理毒理 | 藥理作用 本品為診斷用藥，含碘，注入體內(nèi)后由于其能比周?chē)浗M織結(jié)構(gòu)吸收更多
X線，從而在X線照射下形成密度對(duì)比，顯出所在腔道形態(tài)結(jié)構(gòu)。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品注入椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔后吸收緩慢，滲入神經(jīng)根管與蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)狹小間隙，改
變體位可影響分布，慢慢排入血液中，排除速度與蛛網(wǎng)膜下腔中碘苯酯量有關(guān)，（一年平
均排除1ml）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，用量的80%～100%可用吸引術(shù)自蛛網(wǎng)膜下腔清除。注入腹
腔內(nèi)也能被緩慢吸收。 |
| 適應(yīng)癥 | X線診斷用陽(yáng)性造影劑。主要用于椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔造影（脊髓造影）也用于腦室
和腦池造影，也可用于瘺管造影、手術(shù)后T 形管膽道造影及淋巴管造影。 |
| 用法用量 | 1.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔造影（脊髓造影）經(jīng)腰椎穿刺抽得腦脊液后緩慢注入。成人常用
量：腰段，3ml～12ml；胸段，9ml～12ml；頸段，6ml；椎管阻塞者用量酌減。
2.腦池造影 經(jīng)腰椎穿刺抽得腦脊液后緩慢注入，常用量，1ml～1.5ml，采用體位和姿
勢(shì)使藥液上行進(jìn)入顱內(nèi)并充盈橋池側(cè)突和內(nèi)聽(tīng)道。
3.腦室造影 腦室穿刺后經(jīng)導(dǎo)管注入，2ml～3ml，利用變換體位和頭位，先使造影劑存
于前角，再使之流向前角底，經(jīng)室間孔進(jìn)入第三腦室、中腦導(dǎo)水管和第四腦室。 |
| 不良反應(yīng) | 1.少數(shù)病人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)為蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫等癥狀。
2.腦室造影后出現(xiàn)：頭痛、輕中度發(fā)熱和嘔吐等癥狀，進(jìn)入顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔可致顱神
經(jīng)刺激癥狀。個(gè)別報(bào)道可引起腦散在性壞死。
3.椎管蛛網(wǎng)膜下腔造影后出現(xiàn)下列癥狀：原有神經(jīng)癥狀加�。ㄈ绨c瘓和腰臀部疼痛加
重）、坐骨神經(jīng)痛、尿潴留、性功能減退等。約10%～30%患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐和輕度發(fā)
熱。癥狀均屬暫時(shí)性，少數(shù)病人出現(xiàn)肺梗死。
4.本品長(zhǎng)期潴留在體內(nèi)可致慢性蕁麻疹，反復(fù)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、局限性癲癇等癥狀，抽
去殘留藥液后癥狀可緩解或消失。晚期反應(yīng)有蛛網(wǎng)膜炎、神經(jīng)根炎、肉芽腫、粘連和顱神
經(jīng)功能障礙，這種反應(yīng)在血性腦脊液時(shí)更趨嚴(yán)重。個(gè)別報(bào)道可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)和致盲，
后者發(fā)生在脊髓造影后35天，并發(fā)現(xiàn)本品沿視神經(jīng)分布。 |
| 禁忌癥 | 1.對(duì)碘或本品過(guò)敏者禁用。
2.有腦脊髓疾患者禁用。
3.孕婦禁用。
4.下列情況禁用本品作蛛網(wǎng)膜下腔造影：禁作腰椎穿刺的各種情況、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎
癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血；兩周內(nèi)作過(guò)腰椎穿刺者，可致本品漏出蛛網(wǎng)膜下腔，影響診斷和引
起椎管內(nèi)油質(zhì)瘤或肉芽腫和粘連等并發(fā)癥；疑為或患有多發(fā)性硬化癥者。 |
| 注意事項(xiàng) | 1.對(duì)碘發(fā)生過(guò)敏者對(duì)本品也可過(guò)敏，因此，使用造影劑前應(yīng)先做碘過(guò)敏試驗(yàn)。
2.本品注入血管內(nèi)，可引起血管栓塞。
3.有哮喘史或其他過(guò)敏性疾病史者慎用。
4.本品密度較腦脊液大，注入蛛網(wǎng)膜下腔后不與腦脊液混和，向低處流動(dòng)。可以利用改
變病員體位和姿勢(shì)控制造影劑的流向和分布部位，以顯示病變節(jié)段。但本品表面張力大，
易在腦脊液中分散成油珠或節(jié)段狀，影響診斷。為避免藥液分散，翻動(dòng)病人或改變體位時(shí)
宜十分緩慢。
5.本品對(duì)腦脊膜有慢性刺激，存留在體內(nèi)可反復(fù)引起過(guò)敏反應(yīng)、無(wú)菌性蛛網(wǎng)膜炎和粘
連等，造影后要盡可能抽出藥液。腦室或腦池造影后可采取體位將本品引流至骶部盲囊后
抽出或在手術(shù)中吸出。
6.腰椎穿刺時(shí)要盡量避免損傷血管，防止血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。
7.造影后要取頭高足低位臥床24小時(shí)以上，并補(bǔ)充水分，可減輕術(shù)后頭痛。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦禁用。哺乳期婦女用藥尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
