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| 通用名 | 亞葉酸鈣注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CALCIUM FOLINATE INJECTION |
| 拼音名 | YAYESUANGAI ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 抗腫瘤輔助藥 |
| 性狀 | 本品為黃色、澄明的水溶液。 |
| 藥理毒理 | 本品為四氫葉酸的甲酰衍生物，主要用于高劑量甲氨喋呤等葉酸拮抗劑的解救。 甲氨喋呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結合，阻斷二氫葉酸轉變?yōu)樗臍淙~酸從而抑 制DNA的合成。本品進入體內后，通過四氫葉酸還原酶轉變?yōu)樗臍淙~酸，能有效地對 抗甲氨喋呤引起的毒性反應，但對已存在的甲氨喋呤神經(jīng)毒性則無明顯作用。 |
| 藥代動力學 | 本品肌注后，血清峰值需0.71?0.09小時，血清還原葉酸為3.5小時，藥物作用持續(xù)3 －6小時。經(jīng)肝和腸粘膜作用后本品代謝為5-甲基四氫葉酸，80-90%經(jīng)腎排出，少量 隨糞便排泄。 |
| 適應癥 | 1．尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的療效，臨床上常用于結直腸癌與胃癌的治療。 2．作葉酸拮抗劑（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。本品臨床常 用于預防甲氨喋呤過量等大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。 3．于口炎性腹瀉、營養(yǎng)不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼細胞性貧血，當口服葉 酸療效不佳時。對維生素B12缺乏性貧血并不適用。 |
| 用法用量 | 1.用于5-Fu合用增效，每次20~500mg/m2，靜滴，每日1次，連用5天�？捎蒙� 理鹽水或葡萄糖注射液稀釋配成輸注液，配制后的輸注液pH不得少于6.5。輸注液須 新鮮配制。 2.作為甲氨喋呤的“解救”療法，本品劑量最好根據(jù)血藥濃度測定。一般采用的劑 量為按體表面積9 mg~15mg/m2，肌注或靜注，每6小時1次，共用12次；作為乙胺 嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次劑量為肌注9 mg~15mg，視中毒情況而定。 |
| 不良反應 | 很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等其他過敏反應。 |
| 禁忌癥 | 惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼紅細胞性貧血。 |
| 注意事項 | 1．當患者有下列情況者，本品應謹慎用于甲氨喋呤的“解救”治療：酸性尿 （pH?7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨 喋呤毒性較顯著，且不易從體內排出；病況急需者，本品劑量要加大。 2．接受大劑量甲氨喋呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗監(jiān)察：1)治療前 觀察肌酐廓清試驗；2)甲氨喋呤大劑量后每12~24小時測定血漿或血清甲 氨喋呤濃 度，以調整本品劑量;當甲氨喋呤濃度低于5´10-8mol/L時,可以停止 實驗室監(jiān)察；3)甲 氨喋呤治療前及以后每24小時測定 血清肌酐量,用藥后24小時肌酐量大于治療前 50%，指示有嚴重腎毒性，要慎重處理；4)甲氨喋呤用藥前和用藥后每6小時應監(jiān)察尿 液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時用碳酸氫鈉和水化治療(每日補液量在 3000ml/m2)；5)本品不宜與甲氨喋呤同時用，以免影響后者抗葉酸作用，一次大劑量甲 氨喋呤后24~48小時再啟用本品，劑量應要求血藥濃度等于或大于甲氨喋呤濃度。 3．對維生素B12缺乏所致的貧血不宜單用本品。 4．本品應避免光線直接照射及熱接觸。過期藥物不得應用。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用，可影響抗癲癇作用。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，2－8?C保存。 |
| 包裝 | 聚乙烯安瓿，加封鋁箔。10ml：0.1g（以亞葉酸計） |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 亞葉酸鈣 | ||||||||
| 化學名 | 5-甲基-5,6,7,8-四氫蝶酰-L-單谷氨酸鈣鹽 | ||||||||
| 拼音名 | YAYESUANGAI | ||||||||
| 英文名 | FOLINIC ACID, CALCIUM SALT | ||||||||
| CAS No. | 1492-18-8 | ||||||||
| 結構式 |  | ||||||||
| 分子式 | C20H21CaN7O7·5H2O | ||||||||
| 分子量 | 601.61 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 10ml：0.1g | ||||||||
| 相關說明書 |
| 亞葉酸鈣膠囊、亞葉酸鈣片、注射用亞葉酸鈣 |
