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頭孢克洛緩釋片

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名頭孢克洛緩釋片
曾用名 
英文名CEFACLOR SUSTAINED-RELEASE TABLETS
拼音名TOUBAOKELUO HUANSHI PIAN
藥品類別頭孢菌素及碳青霉烯類
性狀本品為藍色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類白色。
藥理毒理本品為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素。對產青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性 鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同,對不產酶金黃色葡萄 球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強2~4倍。對革蘭陰性桿菌包括對大腸埃希菌 和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強,與頭孢羥氨芐相仿,對奇異變形桿菌、沙門菌 屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強。2.9~8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌,包 括對氨芐西林耐藥的菌株。卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌對本品很敏感。吲哚陽性變形桿菌、 沙雷菌屬、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌均對本品耐藥。 本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。
藥代動力學健康受試者12人,一次口服本品750mg,血藥濃度達峰時間(tmax)為1.02?0.58 小時,血藥身濃度為(Cmax)為7.28?1.34mg/L,平均滯留時為2.52?0.39小時。本品在 中耳膿液中可達到足夠的濃度;在唾液和淚液中濃度高。血清蛋白結合率約為25%。給 藥量的約15%在體內代謝。本品主要自腎排泄,尿藥濃度較高;約0.05%自膽汁排泄, 膽汁中藥物濃度較血藥濃度低。另據文獻資料報道,一次口服本品750mg,一日2次,無 蓄積作用。 血液透析能消除部分本品。
適應癥主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中 耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感 染等。 本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
用法用量口服。肺炎:一次750mg,一日2次。其他感染:一次375mg,一日2次。對于鏈 球菌A族引起的感染,療程至少10日。腎功能中度和重度減退患者的劑量分別減為正常 劑量的1/2和1/4。
不良反應1.多見胃腸道反應:軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣等。 2.血清病樣反應較其他抗生素多見,小兒尤其常見,典型癥狀包括皮膚反應和關 節(jié)痛。 3.過敏反應:皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細胞增多、外陰部瘙癢等。 4.其他:血清氨基轉移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。
禁忌癥對本品及其他頭孢菌素類過敏者禁用。
注意事項1.本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應,因此對青霉素類、 青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。 2.腎功能減退及肝功能損害者慎用。 3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎 者慎用。 4.長期服用本品可致菌群失調,引發(fā)繼發(fā)性感染。 5.對實驗室檢查指標的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性;孕婦產前應 用這類藥物,此陽性反應也可出現于新生兒。硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶 試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素 氮可升高;采用Jaffe 反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。 6.本品宜空腹口服,因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
孕婦及哺乳期婦女用藥1.孕婦慎用。 2.本品可經乳汁排出,故哺乳期婦女應慎用或暫停哺乳。
兒童用藥 
老年患者用藥老年患者應在醫(yī)師指導下根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥 間期。
藥物相互作用1.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基 糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。 2.克拉維酸可增強本品對某些因產生β內酰胺酶而對本品耐藥的革蘭陰性桿菌的 抗菌活性。 3.口服丙磺舒可延遲本品的排泄。
藥物過量 
貯藏密封,在陰涼、干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名頭孢克洛
化學名(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物
拼音名TOUBAOKELUO
英文名CEFACLOR
CAS No.53994-73-3
結構式
分子式C15H14ClN3O4S·H2O
分子量385.82
規(guī)  格0.125g
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