2016年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合考試大綱
�、�.考試性質(zhì)
西醫(yī)綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
�、�.考查目標(biāo)
西醫(yī)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實(shí)際問題。
Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 約50%
其中 生理學(xué) 約20%
生物化學(xué) 約15%
病理學(xué) 約15%
臨床醫(yī)學(xué) 約50%
其中 內(nèi)科學(xué) 約30%
外科學(xué) 約20%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題 第1~90小題，每小題1.5分，共135分
第91~120小題，每小題2分，共60分
B型題 第121~150小題，每小題1.5分，共45分
X型題 第151~180小題，每小題2分，共60分
Ⅳ。考查內(nèi)容
一、生 理 學(xué)
(一)緒論醫(yī)學(xué).全.在.線m.gydjdsj.org.cn
1.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。
3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。
(二)細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：單純擴(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。
2.細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：由G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機(jī)制。
4.刺激和閾刺激，可興奮細(xì)胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。
5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。
6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7.橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。
3.紅細(xì)胞的生成與破壞。
4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。
5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡要的形成機(jī)制。
2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
3.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機(jī)制，心音，心臟泵血功能的評定，影響心輸出量的因素。
4.動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。
5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。
8.頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。
9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。
10.局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。
11.動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。
12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
(五)呼吸醫(yī)學(xué).全.在.線m.gydjdsj.org.cn
1.肺通氣的動力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。
2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴(kuò)散速率，通氣/血流比值及其意義。
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸，氧解離曲線及其影響因素。
5.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調(diào)節(jié)。
4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動。
5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動。排便反射。
6.主要營養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。
(七)能量代謝和體溫
1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。
2.體溫及其正常變動。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的功能解剖特點(diǎn)，腎血流量及其調(diào)節(jié)。
2.腎小球的濾過功能及其影響因素。
3.各段腎小管和集合管對Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及對H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。
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