感染科住院醫(yī)師規(guī)培2階段理論模擬試題五
1.女，22歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是 ( )
A.血清胃泌素測(cè)定
B.B型超聲檢查
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.急診胃鏡檢查
E.胃液分析
正確答案：D
2.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓12／93kPa（90／70mmHg)，尿比重1016，中心靜脈壓13cmH2O治療時(shí)應(yīng)首選 ( )
A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地蘭
D.硝普鈉
E.心痛定
正確答案：B
3.男性，30歲，以感染性休克入院，入院后，咳粉紅色痰，氣短，血?jiǎng)用}氧分壓降至60mmHg以下，應(yīng)首先考慮 ( )
A.急性左心衰竭
B.ARDS
C.肺泡毛細(xì)血管廣泛破裂
D.肺內(nèi)繼發(fā)性炎癥
E.缺血性肺組織壞死
正確答案：B
4.男性，24歲，淋雨后發(fā)熱咳嗽，并咳鐵銹色痰，可能的病因?yàn)?( )
A.胸膜炎
B.肺膿腫
C.氣胸
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺結(jié)核
正確答案：D
5.男，48歲，發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是 ( )
A.心臟X線攝片
B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
C.放射性核素檢查
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.超聲心動(dòng)圖
正確答案：B
6.女性，24歲，低熱1個(gè)月，體檢：右側(cè)胸腔積液體征，不包括下列哪項(xiàng) ( )
A.右肺叩診濁音
B.右肺語(yǔ)顫減弱
C.右側(cè)胸廓飽滿
D.右側(cè)呼吸音減弱
E.右側(cè)肺下界降低
正確答案：E
7.某患者，胸悶氣急1個(gè)月，查體右胸廓較左側(cè)塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈實(shí)音，語(yǔ)顫消失，呼吸音消失，氣管及心臟右移，最可能的診斷為 ( )
A.右下肺膿腫 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
B.右側(cè)大葉性肺炎
C.右側(cè)支氣管肺癌并肺不張
D.右側(cè)大量胸腔積液
E.右側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染
正確答案：C
8.男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次／分，血壓80／60mmHg，全腹肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音消失，查血白細(xì)胞21.5×109/L，中性0.59，淋巴0.11，血清淀粉酶320U，血鈣1.6mmol／L，該患者最可能的診斷是 ( )
A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎
正確答案：D
9.女，50歲，反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC80×109／L，Hb100g／L，ANA（-)，RF（+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，可能的診斷是 ( )
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎
正確答案：A
10.女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi)有15～2cm的空洞，右肺內(nèi)見(jiàn)纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見(jiàn)散在鈣化灶，該病人的診斷是 ( )
A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B.結(jié)核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺結(jié)核
D.結(jié)核球
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
正確答案：E
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