腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師手冊-隱匿性腎炎
隱匿性腎炎是以無癥狀蛋白尿和（或)單純性血尿為臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病，病人無水腫、高血壓及腎功能損害。
【 病史采集 】
1．隱匿性腎炎無明顯臨床癥狀。
2．蛋白尿出現(xiàn)的時間、嚴重程度。
3．血尿出現(xiàn)的時間、嚴重程度。
4．有無浮腫、高血壓醫(yī).學(xué).全,在.線搜.集 。
5．有無急、慢性腎小球腎炎病史。
【 體格檢查 】
無明顯陽性體征，但全身系統(tǒng)檢查可幫助排除其它腎臟疾病。
【 輔助檢查 】
1．實驗室檢查：三大常規(guī)，24 小時尿蛋白定量，血漿總蛋白和白蛋白測定，血脂、肝腎功能，尿紅細胞形態(tài)檢查。
2．器械檢查：雙腎Ｂ超、胸片、心電圖。
3．特殊檢查：腎穿刺病理活檢。
【 診斷與鑒別診斷 】
有腎小球性蛋白尿和（或)腎小球性血尿，無水腫、高血壓、腎功能損害時，即可作出診斷，腎活檢病理檢查對確診很有意義。應(yīng)注意與遺傳性腎炎早期、薄基膜腎病、功能性蛋白尿、體位性蛋白尿相鑒別。
【 治療原則 】
病人無需特殊治療，以保養(yǎng)為主，勿感冒、勞累，勿用腎毒性藥物，如有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，可待急性期后行扁桃體摘除術(shù)。可試用中醫(yī)中藥治療。
【療效及出院標準】
確定診斷即可出院，應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。
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