中醫(yī)內(nèi)科消化科住院醫(yī)師第二階段規(guī)培細(xì)則

中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師第二階段規(guī)培細(xì)則（消化科)

     1.培訓(xùn)目標(biāo)
    通過培訓(xùn)，使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握消化科（脾胃病科)相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)；熟悉消化科（脾胃病科)常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作；能獨(dú)立、正確地運(yùn)用中、西醫(yī)方法處理常見消化科（脾胃病科)疾病和部分疑難病，并能為其他科室提供相關(guān)的專科咨詢，并能勝任本科生的臨床教學(xué)工作；具備了解和把握國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域中最新進(jìn)展的能力，具備初步臨床科研能力和論文撰寫能力。
    2.培訓(xùn)方法
    培訓(xùn)時(shí)間不少于1個(gè)月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
    3.培訓(xùn)內(nèi)容與要求
    （1)培訓(xùn)內(nèi)容
    掌握：脾胃病相關(guān)理論和中醫(yī)辨治方法；特色診療技術(shù)的操作；胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹等中醫(yī)病證的病機(jī)演變、辨證要點(diǎn)、治療原則和分型論治；消化內(nèi)科的基礎(chǔ)理論和體格檢查；胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等西醫(yī)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療；胃腸鏡、腹部平片、腹部CT 、MRI和B超、鋇餐造影及消化科相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的判讀 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.gydjdsj.org.cn。
    熟悉：痢疾、黃疸、癌病等中醫(yī)病證的病機(jī)演變、辨證要點(diǎn)、治療原則和分型論治；炎癥性腸病、黃疸、腹腔積液、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等西醫(yī)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療；內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影與治療技術(shù)、內(nèi)鏡下治療方法、胃腸運(yùn)動(dòng)功能檢測(cè)方法。
    了解：脾胃病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；其他系統(tǒng)疾病對(duì)消化系統(tǒng)的影響；消化道腫瘤的介入治療方法、適應(yīng)癥；相關(guān)免疫學(xué)和消化道激素。
    書寫：住院志5份；門診病案5份，大病歷3份。
    （2)培訓(xùn)要求
    ①學(xué)習(xí)病種要求

    ②臨床操作技術(shù)要求

    ③基礎(chǔ)理論要求
    ·常用方劑
    保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、木香檳榔丸、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟(jì)川煎、大黃附子湯、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、大黃牡丹湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補(bǔ)中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。
    ·中成藥
    參考第一階段住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容，各培訓(xùn)基地結(jié)合各自情況予以安排。
    ·醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
    根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
    ·中醫(yī)典籍
    《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》、《醫(yī)宗必讀》、《血證論》、《脾胃論》、《景岳全書》等關(guān)于上述病證論述，以及有關(guān)胃脘痛、胃痞、泄瀉、痢疾、腹痛、黃疸、臌脹、積聚、血證的論述、主要觀點(diǎn)、處方用藥。

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