2014年四川省住院醫(yī)師技能考試大綱(急診科)
一、職業(yè)素質(zhì)
（一)醫(yī)德醫(yī)風
（二)帶教能力
（三)人文關懷
（四)溝通能力
（五)應急能力
二、病史采集
（一)發(fā)熱
（二)疼痛
頭痛、胸痛、腹痛、關節(jié)痛、腰背痛
（三)咳嗽與咳痰
（四)咯血
（五)呼吸困難
（六)心悸
（七)水腫
（八)惡心與嘔吐
（九)嘔血與便血
（十)腹瀉與便秘
（十一)黃疸
（十二)消瘦
（十三)無尿、少尿與多尿
（十四)尿頻、尿急與尿痛
（十五)血尿
（十六)驚厥
（十七)意識障礙
三、體格檢查
（一)一般情況
1、全身狀況
生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍)、體型、營養(yǎng)狀況、意識障礙、面容、體位、姿勢、步態(tài)。
2、皮膚
3、淋巴結
（二)頭頸部
1、眼
外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結膜、眼球運動)、瞳孔的大小與形狀、對光反射（直、間接)、集合反射。
2、口
咽部、扁桃體。
3、頸部
血管、甲狀腺、氣管。
（三)胸部
1、胸部視診
（1) 胸部的體表標志
包括骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。
（2) 胸壁、胸廓、胸圍
（3) 呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律
2、胸部觸診
胸廓擴張度、語音震顫、胸膜磨擦感。
3、胸部叩診
叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度醫(yī).學全在.線提供.。
4、胸部聽診
聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5、乳房檢查（視診、觸診)
6、心臟視診
心前區(qū)凹陷與隆起、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動。
7、心臟觸診
心尖搏動及心前區(qū)異常搏動、震顫、心包摩擦感。
8、心臟叩診
心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測量。
9、心臟聽診
心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)。
10、外周血管檢查
（1)脈搏
脈率、脈律。
（2)血管雜音
靜脈雜音、動脈雜音。
（3)周圍血管征
（四)腹部
1、腹部視診
（1)腹部的體表標志及分區(qū)
（2)腹部外形、腹圍
（3)呼吸運動
（4)腹壁靜脈
（5)胃腸型和蠕動波
2、腹部觸診
（1)腹壁緊張度
（2)壓痛和反跳痛
（3)肝脾觸診和測量方法醫(yī).學全在.線提供.
（4)腹部包快
（5)液波震顫
（6)振水音
3、腹部叩診
（1)腹部叩診音
（2)肝濁音界
（3)移動性濁音
（4)肋脊角叩擊痛
（5)膀胱叩診
4、腹部聽診
（1)腸鳴音
（2)血管雜音
（五)脊柱、四肢、肛門
1、脊柱檢查
（1)脊柱彎曲度
（2)脊柱活動度
（3)脊柱壓痛與叩擊痛
2、四肢、關節(jié)檢查
3、肛門指檢
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